Trattamenti di Osteoporosi

Cuntenutu

• Osteoporosi
• Cause è fattori di risicu
• Medicazioni per l'osteoporosi
• Bifosfonati
• Anticorpu
• Denosumab
• Romosozumab
• Medicazione ligata à l'ormoni
• Modulatori selettivi di u receptore di l'estrogeni (SERMs)
• Calcitonina
• Ormoni paratiroidi (PTH)
• Terapia ormonale
• Calcium è vitamina D
• Attività fisica
• Outlook

Fatti veloci

1. L'osteoporosi hè una cundizione in cui i vostri ossi si rompenu più rapidamente di quelli chì ricustruiscenu.
2. U trattamentu generalmente include una cumminazione di medicazione è cambiamenti di stile di vita.
3. U modu più aggressivu per prevene a perdita di l'ossu addizionale hè di piglià medicinali prescritti.

Osteoporosi

L'ossi in u vostru corpu sò tessuti viventi chì si rompenu constantemente è si rimpiazzanu cun materiale novu. Cù l'osteoporosi, e vostre osse si rompenu più veloce di ciò ch'elli ricrescenu. Questu li face diventà menu densi, più porosi è più fragili.

Questu indebulisce e vostre ossa è pò purtà à più fratture è rotture.

Ùn ci hè micca rimediu per l'osteoporosi, ma ci sò trattamenti per aiutà à prevene è trattà una volta diagnosticata. U scopu di u trattamentu hè di prutege è rinfurzà e to ossa.

U trattamentu di solitu include una cumbinazione di farmaci è cambiamenti di stile di vita per aiutà à rallentà a percentuale di ripartizione ossea da u vostru corpu, è in certi casi, per ricustruisce l'ossu.

Cause è fattori di risicu

A maiò parte di e persone anu a so massa è a densità ossea più alte quandu sò in i so primi 20 anni. Quandu invechjate, perde u vechju ossu à un ritmu più veloce di u vostru corpu pò rimpiazzallu. Per via di questu, e persone anziane sò in un risicu più altu di osteoporosi.

E donne anu ancu un risicu più altu di sviluppà osteoporosi perchè anu tipicamente osse più sottili cà l'omi. L'estrogenu, un ormone chì si presenta in livelli più alti in e donne chè in l'omi, aiuta à prutege l'osse.

E donne chì travagliavanu a menopausa sperimentanu una diminuzione di i livelli di estrogeni, chì porta à una ripartizione ossea più rapida è pò traduce in ossa fragili.

Altri fattori di risicu includenu:

• fumendu
• certi medicazione, cum'è steroidi, inibitori di a pompa di protoni, è alcuni medicamenti per attaccà
• malnutrizione
• certe malatie, cum'è l'artrite reumatoide (RA) è u mieloma multiplu

Medicazioni per l'osteoporosi

U modu più aggressivu per prevene a perdita ossea addizionale hè di piglià medicinali prescritti, cum'è e droghe elencate sottu.

Bifosfonati

I bifosfonati sò i trattamenti più cumuni di droghe per l'osteoporosi. Sò tipicamente i primi trattamenti raccomandati per e donne chì sò in postmenopausa.

Esempii di bifosfonati includenu:

• alendronate (Fosamax), un medicamentu orale chì a ghjente piglia ogni ghjornu o una volta à a settimana
• ibandronatu (Boniva), dispunibule cum'è una compressa orale mensile o cum'è iniezione intravenosa chì avete quattru volte à l'annu
• risedronate (Actonel), dispunibule in dosi cutidiane, settimanali o mensili in una tavuletta orale
• àcitu zoledronicu (Reclast), dispunibule cum'è infuzione intravenosa chì avete una volta ogni unu o dui anni

Anticorpu

Ci hè dui medicinali anticorpi nantu à u mercatu.

Denosumab

Denosumab (Prolia) hè ligatu à una proteina in u vostru corpu chì hè implicata in a ripartizione ossea. Rallenta u prucessu di ripartizione ossea. Aiuta ancu à mantene a densità ossea.

Denosumab vene cum'è iniezione chì avete ogni sei mesi.

Romosozumab

U novu anticorpu romosozumab (Evenity) aiuta à aumentà a furmazione di l'osse. Hè stata appruvata da a Food and Drug Administration (FDA) in aprile di u 2019. Hè destinata à e donne in postmenopausa cun un risicu elevatu di frattura. Ciò include e donne chì:

• anu fattori di risicu per a frattura
• avè una storia di frattura
• ùn anu micca rispostu o ùn ponu micca piglià altre droghe per l'osteoporosi

Romosozumab vene cum'è duie iniezioni. Li uttenite una volta à u mese finu à 12 mesi.

Romosozumab vene cun avvisi in scatula, chì sò l'avvertenzi più gravi di a FDA. Puderia aumentà u risicu di attaccu di core, ictus è malatie cardiovascolari. Ùn duvete micca piglià romosozumab se avete avutu un infartu o un colpu in l'annu passatu.

Medicazione ligata à l'ormoni

Parechji medicazione chì anu effetti simili à l'ormoni ponu esse prescritti per trattà l'osteoporosi.

Modulatori selettivi di u receptore di l'estrogeni (SERMs)

Modulatori selettivi di i recettori di l'estrogeni (SERMs) ricreanu l'effetti di l'estrogeni chì preservanu l'osse.

Raloxifene (Evista) hè un tipu di SERM. Hè dispunibule cum'è una tablet orale ogni ghjornu.

Calcitonina

A calcitonina hè un ormone chì face a glàndula tiroidea. Aiuta à regulà i livelli di calciu in u corpu.

I duttori utilizanu calcitonina sintetica (Fortical, Miacalcin) per trattà l'osteoporosi spinali in certe donne chì ùn ponu micca piglià bifosfonati.

Usatu fora di u labellu, a calcitonina pò ancu alleviare u dolore in alcune persone chì anu fratture di compressione spinale. A calcitonina hè dispunibule per spray nasale o iniezione.

Ormoni paratiroidi (PTH)

L'ormoni paratiroidi (PTH) controllanu i livelli di calciu è fosfati in u vostru corpu. I trattamenti cù un PTH sinteticu ponu prumove a nova crescita ossea.

Dui opzioni includenu:

• teriparatide (Forteo)
• abaloparatide (Tymlos)

Teriparatide hè dispunibule cum'è iniezione autoadministrata ogni ghjornu. Tuttavia, sta droga hè cara è hè generalmente riservata à e persone cun osteoporosi severa chì anu una tolleranza scarsa à l'altri trattamenti.

Abaloparatide hè un altru trattamentu PTH sinteticu chì hè statu appruvatu in 2017. Cum'è u teriparatide, sta droga hè dispunibule cum'è iniezione autogestionata ogni ghjornu. Tuttavia, hè ancu costu è hè tipicamente adupratu per e persone cun osteoporosi severa quandu altri trattamenti ùn sò micca boni opzioni.

Terapia ormonale

Per e donne in menopausa, a terapia ormonale - chjamata dinò terapia di sostituzione ormonale - hè una opzione di trattamentu. Ma tipicamente, i duttori ùn la usanu micca cum'è prima linea di difesa perchè pò aumentà u risicu di:

• colpu
• attacu di core
• cancru di senu
• coaguli di sangue

A terapia ormonale hè appruvata per l'usu in a prevenzione di l'osteoporosi, ma pò ancu esse usata fora di u labellu per u so trattamentu.

A terapia ormonale pò includere estrogeni solu, o estrogeni cumbinati cù progesterone. Veni cum'è una tablet orale, patch di pelle, iniezione è crema. E compresse è i patch sò aduprati u più spessu.

Pigliatu ogni ghjornu, e compresse includenu:

• Premarin
• Menest
• Estrace

Adupratu una o duie volte à settimana, i patch includenu:

• Climara
• Vivelle-Dot
• Minivelle

Calcium è vitamina D

Ancu quandu si piglia una di e medicazione elencate sopra, i duttori cunsiglianu di piglià assai calciu è vitamina D in a vostra dieta. Hè perchè stu minerale è vitamina inseme ponu aiutà à rallentà a perdita ossea.

U calciu hè u minerale primariu in l'osse, è a vitamina D aiuta u vostru corpu à assorbe u calciu ch'ellu hà bisognu.

L'alimenti ricchi in calciu includenu:

• prudutti casgili
• ligumi verdi scuri
• grani è pani arricchiti
• prudutti di soia

A maiò parte di i cereali è di i suchji d'aranciu sò avà dispunibuli ancu cù calciu aghjuntu.

L'Istitutu Naziunale di Artrite è Malatie Musculoskeletali è di a Pelle (NIAMS) ricumanda chì e donne anu da 19 à 50 anni è l'omi da 19 à 70 anni devenu uttene 1,000 milligrammi (mg) di calciu à ghjornu.

Arricumandanu chì e donne anu da 51 à 70 anni è tutti quelli chì anu più di 70 anni anu da uttene 1.200 mg di calciu per ghjornu.

U NIAMS ricumanda ancu chì l'adulti sottu 70 anu da ottene 600 unità internaziunali (IU) di vitamina D per ghjornu. L'Adulti di più di 70 anni devenu uttene 800 IU di vitamina D per ghjornu.

Se ùn avete micca abbastanza calciu o vitamina D da a vostra dieta, pudete piglià supplementi per assicurassi chì uttene a quantità raccomandata.

Attività fisica

L'eserciziu aiuta à rinfurzà e vostre ossa. Qualunque sia a forma, l'attività fisica aiuta à rallentà a perdita ossea ligata à l'età è pò migliorà leggermente a densità ossea in certi casi.

L'eserciziu pò ancu aiutà à migliurà a vostra postura è u so equilibriu, riducendu u risicu di cascate. Meno cascate ponu significà menu fratture.

A furmazione di forza benefica l'osse in i vostri braccia è a spina superiore. Questu pò significà pesi liberi, macchine di pesu, o bande di resistenza.

L'eserciziu di pesu cum'è camminà o jogging, è l'aerobica à pocu impattu cum'è l'allenamentu ellitticu o in bicicletta, ponu ancu esse benefichi. Tramindui ponu aiutà à rinfurzà l'osse in e gambe, i fianchi, è a spina bassa.

Outlook

L'osteoporosi tocca parechje persone in u mondu sanu, è ancu s'ella ùn ci hè attualmente una cura, i trattamenti sò dispunibuli. I Medicazioni, a terapia ormonale è l'eserciziu ponu rinfurzà e vostre ossa è rallentà a perdita ossea.

Sì avete osteoporosi, parlate cù u vostru duttore. Discutite ogni trattamentu pussibule è cambiamentu di modu di vita. Inseme, pudete decide di un pianu di trattamentu chì hè megliu per voi.