Cosa hè a pancitopenia, sintomi è cause principali
Cuntenutu
A pancitopenia currisponde à a diminuzione di tutte e cellule sanguine, vale à dì, hè a diminuzione di u numeru di globuli rossi, leucociti è piastrine, chì provoca segni è sintomi cum'è pallore, stanchezza, contusioni, sanguinamenti, febbre è tendenza à l'infezioni.
Pò nasce sia per via di una diminuzione di a produzzione di cellule da u midollo osseu, per via di situazioni cum'è carenza di vitamine, malatie genetiche, leucemia o leishmaniasi, è ancu per una distruzzione di cellule sanguine in u sangue, per via di l'immunità o stimulating disease actions.di a milza, per esempiu.
U trattamentu per a pancitopenia deve esse fattu secondu e linee guida di u medicu generale o ematologu secondu a causa di a pancitopenia, chì pò include l'usu di corticosteroidi, immunosoppressori, antibiotici, trasfusioni di sangue, o a rimozione di a milza, per esempiu, chì sò indicati solu secondu i bisogni di ogni paziente.
Principali sintomi
I segni è i sintomi di pancitopenia sò in relazione cù a riduzione di globuli rossi, leucociti è piastrine in u sangue, i principali sò:
Riduzione di globuli rossi | Riduzzione di leucociti | Riduzione di piastrine |
Risulta in anemia, causendu pallore, debolezza, stanchezza, vertigini, palpitazioni. | Impedisce l'azzione di u sistema immune, aumenta a tendenza à l'infezioni è a frebba. | Rende a coagulazione di u sangue difficiule, aumentendu u risicu di sanguinamentu, è porta à contusioni, contusioni, petechie, emorragie. |
A seconda di u casu, ci ponu ancu esse segni è sintomi risultatu da a malatia chì provoca pancitopenia, cum'è un addome allargatu per via di una milza ingrandita, nodi linfatichi ingrandati, malformazioni in l'osse o cambiamenti in a pelle, per esempiu.
Cause di pancitopenia
A pancitopenia pò accade per via di duie situazioni: quandu u midollo osseu ùn produce micca cellule sanguine currettamente o quandu u midollo osseu produce currettamente ma e cellule sò distrutte in u sangue. E cause principali di pancitopenia sò:
- Usu di droghe tossiche, cume qualchì antibioticu, chimioterapia, antidepressivi, anticonvulsivanti è sedativi;
- Effetti di a radiazione o di l'agenti chimichi, cum'è benzene o DDT, per esempiu;
- Carenza di vitamina B12 o acidu folicu in alimentariu;
- Malatie genetiche, cum'è l'anemia di Fanconi, a discheratosi congenita o a malattia di Gaucher;
- Disturbi di a medula ossea, cum'è u sindromu mielodisplasticu, a mielofibrosi o l'emoglobinuria parossistica notturna;
- Malatie autoimmune, cum'è u lupus, u sindromu di Sjögren o u sindromu linfoproliferativu autoimmune;
- Malatie infettive, cum'è leishmaniasi, brucellosi, tuberculosi o HIV;
- Cancer, cum'è leucemia, mieloma multiplu, mielofibrosi o metastasi di altri tippi di cancheru à a midula ossea.
- Malatie chì stimulanu l'azzione di a milza è e cellule di difesa di u corpu per distrugge e cellule sanguine, cume cirrosi epatica, malatie mieloproliferative è sindromi emofagocitiche.
Inoltre, e malatie infettive acute causate da batteri o virus, cume u citomegalovirus (CMV), ponu pruvucà una forte reazione immunitaria in u corpu, capace di distrughje e cellule sanguine in modu acutu durante u corsu di l'infezzione.
Cumu hè u diagnosticu
U diagnosticu di pancitopenia hè fattu per mezu di un conteggio di sangue completo, in u quali sò verificati i livelli di globuli rossi, leucociti è ridotte piastrine in u sangue. Tuttavia, hè ancu impurtante identificà a causa chì hà purtatu à pancitopenia, chì deve esse fatta per mezu di a valutazione di u medicu generale o ematologu per mezu di l'osservazione di a storia clinica è di l'esame fisicu effettuatu nantu à u paziente. Inoltre, altri testi ponu esse raccomandati per identificà a causa di pancitopenia, cume:
- Ferru in seru, ferritina, saturazione di trasferrina è cunte di reticulociti;
- Dose di vitamina B12 è acidu folicu;
- Ricerca d'infezzione;
- Prufilu di coagulazione di u sangue;
- Pruvenzi immunologichi, cum'è Coombs diretti;
- Mielogramu, in u quale a medula ossea hè aspirata per ottene più infurmazioni nantu à e caratteristiche di e cellule in questu locu. Verificate cumu hè fattu u mielogramu è quandu hè indicatu;
- Biopsia di midollo osseu, chì valuta e caratteristiche di e cellule, a presenza di infiltrazioni da u cancheru o altre malatie è da a fibrosi. Scuprite cume si face a biopsia di u midollo osseu è à chì serve.
E prove specifiche ponu ancu esse urdinate per a malattia chì u duttore suspetta, cum'è l'immunoelettroforesi per u mieloma multiplu o a cultura di midollo osseu per identificà infezioni, cum'è a leishmaniasi, per esempiu.
Cumu hè fattu u trattamentu
U trattamentu di pancitopenia hè guidatu da l'hematologu secondu a so causa, è pò cumprende l'usu di droghe chì agiscenu nantu à l'immunità, cume Metilprednisolone o Prednisone, o immunosoppressori, cume Ciclosporina, in casu di malattie autoimmuni o infiammatorie. Inoltre, se a pancitopenia hè dovuta à u cancheru, u trattamentu pò implicà un trapianto di midollo osseu.
In casu d'infezioni, trattamenti specifici sò indicati per ogni microorganismu, cume antibiotici, antivirali o antimoniali pentavalenti in casu di leishmaniasi, per esempiu. A trasfusione di sangue ùn hè micca sempre indicata, ma pò esse necessaria in casi severi chì richiedenu una ripresa rapida, secondu a causa.