Trasplante di Pancreas

Cuntenutu

• Ci hè più di un tipu di trapianto di pancreas?
• Quale hè chì dà u pancreas?
• Quantu ci vulerà à riceve un pancreas?
• Chì succede prima di un trasplante di pancreas?
• Cumu hè realizatu un trasplante di pancreas?
• Chì succede dopu un trasplante di pancreas hè fattu?
• Ci hè qualchì risicu assuciatu cù un trasplante di pancreas?
• Chì hè l'asportu per qualchissia chì pensa à un trapianto di pancreas?

Cosa hè un trapianto di pancreas?

Ancu se spessu effettuatu in ultima istanza, u trapianto di pancreas hè diventatu un trattamentu chjave per e persone cun diabete di tip 1. I trapianti di pancreas sò ancu à volte fatti in e persone chì necessitanu terapia insulinica è anu diabete di tip 2. Tuttavia, questu hè assai menu cumunu.

U primu trasplante di pancreas umanu hè statu compiu in u 1966. A Rete Unita per u Spartimentu d'Organi (UNOS) riporta chì più di 32.000 trapianti sò stati effettuati in i Stati Uniti trà ghjennaghju 1988 è aprile 2018.

U scopu di un trapianto hè di ripristinà i livelli normali di glucosiu in u sangue in u corpu. U pancreas trapiantatu hè capace di pruduce insulina per gestisce i livelli di glucosiu in sangue. Questu hè un compitu chì u pancreas esistente di un candidatu à u trasplante ùn pò più eseguisce currettamente.

Un trasplante di pancreas hè principalmente fattu per e persone cun diabete. Tipicamente ùn serà micca adupratu per trattà e persone cù altre condizioni. Hè raramente fattu per trattà certi cancri.

Ci hè più di un tipu di trapianto di pancreas?

Ci hè parechji tippi di trapianti di pancreas. Alcune persone ponu avè un trapianto di pancreas solu (PTA). E persone cun nefropatia diabetica - danni à i reni da a diabete - ponu riceve un donatore di pancreas è di rene. Questa prucedura hè chjamata trapianto simultanea di pancreas-rene (SPK).

E procedure simili includenu u pancreas dopu u rene (PAK) è u rene dopu u trapianto di pancreas (KAP).

Quale hè chì dà u pancreas?

Un donatore di pancreas hè di solitu qualchissia chì hè dichjaratu mortu di u cervellu ma ferma nantu à una macchina di supportu di vita. Stu donatore deve risponde à i criteri cumuni di trapianto, cumpresu esse una certa età è altrimente sana.

U pancreas di u donatore hà ancu da currisponde immunologicamente cù u corpu di u destinatariu. Questu hè impurtante per aiutà à riduce u risicu di rigettu. U rifiutu si faci quandu u sistema immunitariu di un destinatariu reagisce negativamente à l'organu donatu.

In ocasu, i donatori pancreatici sò vivi. Questu pò accade, per esempiu, se u destinatariu di u trasplante pò truvà un donatore chì hè un parente vicinu, cum'è un gemellu identicu. Un donatore vivu dà una parte di u so pancreas, micca l'organu sanu.

Quantu ci vulerà à riceve un pancreas?

Ci hè più di 2.500 persone nantu à a lista d'attesa per qualchì tippu di trapianto di pancreas in i Stati Uniti, nota UNOS.

Sicondu Johns Hopkins Medicine, a persona media aspetta da unu à dui anni per avè un SPK effettuatu. E persone chì ricevenu altri tippi di trapianti, cum'è PTA o PAK, passanu tipicamente più di dui anni nantu à a lista d'attesa.

Chì succede prima di un trasplante di pancreas?

Riceverete una valutazione medica in un centru di trasplante prima di ogni sorte di trapianto d'organi. Questu implicerà più testi per determinà a vostra salute generale, cumpresu un esame fisicu. Un prufessiunale sanitariu in u centru di trasplante rivederà ancu a vostra storia medica.

Prima di riceve un trapianto di pancreas, i testi specifici chì pudete sottumessi includenu:

• analisi di sangue, cume tipografia di sangue o test di HIV
• una radiografia di pettu
• test di funzione renale
• esami neuropsicologichi
• studii per verificà a funzione di u vostru core, cum'è un ecocardiogramma o elettrocardiogramma (EKG)

Stu prucessu di valutazione durerà unu o dui mesi. U scopu hè di determinà sì sì un bon candidatu per a chirurgia è se puderete gestisce u regime di droghe post-trapianto.

S'ellu hè determinatu chì un trasplante serà adattatu per voi, allora sarete piazzatu nantu à a lista d'attesa di u centru di trasplante.

Tenite à mente diversi centri di trapianti averanu probabilmente protocolli preoperatori differenti. Queste varieranu ancu di più secondu u tippu di donatore è a salute generale di u destinatariu.

Cumu hè realizatu un trasplante di pancreas?

Se u donatore hè mortu, u vostru chirurgu rimuverà u so pancreas è una sezione attaccata di u so intestinu tene. Se u donatore hè vivu, u vostru chirurgu piglierà di solitu una parte di u corpu è a coda di u so pancreas.

Una prucedura PTA dura circa duie à quattru ore. Questa prucedura hè realizata sottu anestesia generale, cusì u destinatariu di u trasplante hè pienu inconsciente in tuttu per ùn sente alcun dolore.

U vostru chirurgu face un tagliu in u centru di u vostru addome è mette u tessutu donatore in u vostru addome inferiore. Dopu attaccanu a nova sezzione di l'intestinu chjucu di u donatore chì cuntene u pancreas (da un donatore mortu) à u vostru intestinu chjucu o u donu pancreas (da un donatore vivente) à a vostra vescica urinaria è attaccanu u pancreas à i vasi sanguini. U pancreas esistente di u destinatariu ferma di solitu in u corpu.

A cirurgia dura più se un rene hè ancu trapiantatu per via di una procedura SPK. U vostru chirurgu attaccerà l'uretere di u renu donatore à a vescica è i vasi sanguini. Sè pussibule, di solitu lasceranu u rene esistente in postu.

Chì succede dopu un trasplante di pancreas hè fattu?

Dopu u trasplante, i destinatari stanu in a unità di terapia intensiva (ICU) per i primi ghjorni per permette un monitoru strettu per eventuali complicazioni. Dopu questu, si spostanu spessu in una unità di recuperu di trapianti in l'ospedale per una recuperazione ulteriore.

Un trasplante di pancreas implica assai tippi di medicinali. A terapia farmacologica di un destinatariu richiederà un monitoru estensivu, soprattuttu perchè piglieranu un numeru di sti farmaci ogni ghjornu per prevene u rigettu.

Ci hè qualchì risicu assuciatu cù un trasplante di pancreas?

Cum'è cù qualsiasi trapianto d'organi, un trapianto di pancreas porta a possibilità di rigettu. Porta ancu u risicu di fallimentu di u pancreas stessu. U risicu in questa prucedura particulare hè relativamente bassu, grazia à l'avanzamenti in a terapia di medicazione chirurgica è immunosoppressiva. Ci hè ancu un risicu di morte assuciatu à qualsiasi cirurgia.

A Clinica Mayo nota chì u percentuale di sopravvivenza di cinque anni di un trapianto di pancreas hè di circa 91 per centu. Sicondu a, a semi-vita (quantu dura) di un trasplante di pancreas in u trasplante SPK hè almenu 14 anni. I ricercatori notanu chì una eccellente sopravvivenza à longu andà di u destinatariu è di u trapianto di pancreas in stu tipu di trapiantamentu pò esse ottenuta da e persone chì anu diabete di tip 2 è chì sò in età avanzata.

I duttori anu da pesà i benefici è i rischi à longu andà di u trasplante contr'à e cumplicazioni è u putenziale di morte assuciatu à u diabete.

A procedura stessa comporta una serie di rischi, inclusi sanguinamenti, coaguli di sangue è infezioni. Ci hè ancu un risicu aghjuntu di iperglicemia (altu zuccherinu in sangue) chì si faci durante è subitu dopu à u trapianto.

I farmaci dati dopu à u trapianto ponu ancu causà effetti collaterali gravi. I destinatari di trapianti anu da piglià assai di sti farmaci à longu andà per prevene u rigettu. L'effetti secundarii di sti medicini includenu:

• altu colesterulu
• pressione sanguigna alta
• iperglicemia
• diradamentu di l'osse (osteoporosi)
• perdita di capelli o crescita eccessiva di capelli in omi o donne
• ingrossu di pesu

Chì hè l'asportu per qualchissia chì pensa à un trapianto di pancreas?

Dapoi u primu trapianto di pancreas, ci sò stati assai avanzamenti in a procedura. Questi avanzamenti includenu una scelta migliore di donatori d'organi è miglioramenti in a terapia immunosoppressiva per prevene u rigettu di i tessuti.

Se u vostru duttore stabilisce chì un trapianto di pancreas hè una opzione adatta per voi, u prucessu sarà cumplessu. Ma quandu un trapianto di pancreas hà successu, i destinatari vedenu un miglioramentu di a so qualità di vita.

Parlate cù u vostru duttore per stabilisce se un trasplante di pancreas hè adattatu per voi.

E persone chì consideranu un trapianto d'organi ponu ancu dumandà un kit d'infurmazione è altri materiali gratuiti da l'UNOS.