Sindrome di l'Ovariu Polististicu (PCOS): Sintomi, Cause è Trattamentu
Cuntenutu
- Cosa hè PCOS?
- Chì a causa?
- Ghjeni
- Resistenza à l'insulina
- Inflammazione
- Sintomi cumuni di PCOS
- Cumu u PCU affetta u vostru corpu
- Infertilità
- Sindrome metabolicu
- Apnea di u sonnu
- Cancer endometriale
- Depressione
- Cumu hè diagnosticatu PCOS
- Gravidanza è PCOS
- Dieta è cunsiglii di vita per trattà u SOP
- Trattamenti medichi cumuni
- Cuntrollu di nascita
- Metformina
- Clomiphene
- Medici di depilazione
- Chirurgia
- Quandu per vede un duttore
- U fondu
Introduzione
U sindromu di l'ovariu polichisticu (PCOS) hè una cundizione chì affetta i livelli ormonali di una donna.
E donne cun PCOS producenu quantità più alte di u normale di ormoni maschili. Stu sbilanciu ormonale li face saltà e menstruazioni è li rende più difficiule per esse incinte.
U PCU provoca ancu a crescita di i capelli nantu à a faccia è u corpu, è a calvizie. È pò cuntribuisce à prublemi di salute à longu andà cum'è u diabete è e malatie cardiache.
Pillule di cuntrollu di nascita è droghe per u diabete ponu aiutà à risolve u squilibru ormonale è à migliorà i sintomi.
Leghje per fighjà e cause di u SOP è i so effetti nantu à u corpu di una donna.
Cosa hè PCOS?
U SOP hè un prublema cù l'hormone chì affetta e donne durante i so anni fertili (età 15 à 44). Trà 2,2 è 26,7 per centu di e donne in questu gruppu d'età anu PCOS (1,).
Parechje donne anu PCOS ma ùn la sanu micca. In un studiu, finu à u 70 per centu di e donne cù PCOS ùn eranu micca stati diagnosticati ().
U SOP affetta l'ovari di a donna, l'organi riproduttivi chì producenu estrogeni è progesterone - ormoni chì regulanu u ciclu menstruale. L'ovari producenu ancu una piccula quantità di ormoni maschili chjamati androgeni.
L'ovari liberanu l'ova per esse fecundate da u sperma di un omu. A liberazione di un ovu ogni mese hè chjamata ovulazione.
L'ormone stimulante di u follicle (FSH) è l'ormone luteinizante (LH) controllanu l'ovulazione. A FSH stimula l'ovariu per pruduce un folliculu - un saccu chì cuntene un ovu - è dopu LH innesca l'ovariu per liberà un ovu maturu.
U PCU hè un "sindromu", o gruppu di sintomi chì affetta l'ovari è l'ovulazione. E so trè caratteristiche principali sò:
- cisti in l'ovari
- alti livelli di ormoni maschili
- periodi irregulari o saltati
In u SOP, parechji sacchi chjuchi è pieni di fluidi crescenu in l'ovari. A parolla "polichisticu" significa "assai cisti".
Questi sacchi sò in realtà folliculi, ognunu cuntenendu un ovu immaturu. L'ove ùn maturanu mai abbastanza per scatenà l'ovulazione.
A mancanza di ovulazione altera i livelli di estrogeni, progesterone, FSH è LH. I livelli di estrogeni è progesterone sò più bassi di u solitu, mentre i livelli di androgeni sò più alti di l'usu.
L'ormoni maschili in più disturbanu u ciclu menstruale, cusì e donne cun PCOS anu menu periodi di l'usu.
U PCU ùn hè micca una cundizione nova. U medicu talianu Antonio Vallisneri hà descrittu i so sintomi per a prima volta in u 1721 ().
RiassuntuU sindromu di l'ovariu polististicu (PCOS) affetta finu à quasi u 27 per centu di e donne durante i so anni fertili (4). Si tratta di cisti in l'ovari, alti livelli di ormoni maschili, è periodi irregulari.
Chì a causa?
I duttori ùn sanu micca esattamente ciò chì provoca u SOP. Credenu chì alti livelli di ormoni maschili impediscenu à l'ovari di pruduce ormoni è di fà ova in modu nurmale.
I geni, a resistenza à l'insulina è l'infiammazione sò stati tutti ligati à a produzione eccessiva di androgeni.
Ghjeni
I studii mostranu chì u PCU funziona in famiglie (5).
Hè prubabile chì parechji geni - micca solu unu - cuntribuiscenu à a cundizione (6).
Resistenza à l'insulina
Finu à u 70 per centu di e donne cù PCOS anu resistenza à l'insulina, vale à dì chì e so cellule ùn ponu micca aduprà l'insulina currettamente ().
L'insulina hè un ormonu chì u pancreas produce per aiutà u corpu à aduprà u zuccheru da l'alimenti per l'energia.
Quandu e cellule ùn ponu micca aduprà insulina currettamente, cresce a dumanda di insulina di u corpu. U pancreas face più insulina per cumpensà. L'insulina in più innesca l'ovari per pruduce più ormoni maschili.
L'obesità hè una causa maiò di resistenza à l'insulina. Sia l'obesità sia a resistenza à l'insulina ponu aumentà u vostru risicu per a diabetes di tip 2 (8).
Inflammazione
E donne cun PCOS anu spessu aumentatu livelli di infiammazione in u so corpu. Esse sovrappesu pò ancu cuntribuisce à l'infiammazione. I studii anu ligatu l'infiammazione in eccessu à livelli più elevati di androgeni ().
RiassuntuI duttori ùn sanu micca esattamente ciò chì provoca u SOP. Credenu chì deriva da fattori cum'è geni, resistenza à l'insulina, è livelli più alti di inflammazioni in u corpu.
Sintomi cumuni di PCOS
Alcune donne cumincianu à vede sintomi intornu à u mumentu di u so primu periodu. Altri scuprenu solu chì anu PCOS dopu avè guadagnatu assai pesu o chì anu avutu prublemi per esse incinta.
I sintomi PCOS più cumuni sò:
- Periudi irregulari. A mancanza di ovulazione impedisce chì u revestimentu uterinu si sparghje ogni mese. Alcune donne cun PCOS ottenenu menu di ottu periodi à l'annu ().
- Sanguinamentu intensu. A fodera uterina si accumula per un periudu di tempu più longu, dunque i periodi chì ricevi ponu esse più pesanti di u normale.
- Crescita di i capelli. Più di u 70 per centu di e donne cun sta cundizione crescenu i capelli nantu à a faccia è u corpu - ancu nantu à a spalle, u ventre è u pettu (11). A crescita eccessiva di i capelli hè chjamata hirsutismu.
- Acne. L'ormoni maschili ponu rendere a pelle più untuosa di u solitu è causà sblocchi in zone cum'è a faccia, u pettu è a parte superiore di a schiena.
- Aumento di pesu. Finu à u 80 per centu di e donne cù PCOS sò in sovrappesu o obesi (11).
- Calvizie à u mudellu maschile. I capelli nantu à u scalp si diluiscenu è cadenu.
- Scuru di a pelle. Pezzi scuri di pelle ponu formassi in pieghe di u corpu cum'è quelle di u collu, in l'inguine, è sottu à i petti.
- · Mal di testa. I cambiamenti ormonali ponu scatenà mal di testa in alcune donne.
U PCU pò disturbà u ciclu menstruale, purtendu à menu periodi. L'acne, a crescita di i capelli, l'aumento di pesu, è i patch di pelle scura sò altri sintomi di a cundizione.
Cumu u PCU affetta u vostru corpu
Avè livelli androgeni più alti di u normale pò influenzà a vostra fertilità è altri aspetti di a vostra salute.
Infertilità
Per esse incinta, ci vole à ovulà. E donne chì ùn ovulanu micca di modu regulare ùn liberanu micca tanti ovi da fecundà. U PCU hè una di e principali cause di sterilità in e donne (12).
Sindrome metabolicu
Finu à u 80 per centu di e donne cù PCOS sò in sovrappesu o obesi (). Sia l'obesità sia u PCOS aumentanu u risicu per u zuccherinu in sangue, a pressione alta, u colesterolu HDL ("bonu") è u colesterolu LDL ("cattivu").
Inseme, questi fattori sò chjamati sindrome metabolicu, è aumentanu u risicu di malatie cardiache, diabete è ictu.
Apnea di u sonnu
Sta cundizione face pause ripetute in a respirazione durante a notte, chì interrompe u sonnu.
L'apnea di u sonnu hè più cumuna in e donne chì anu sovrappesu - soprattuttu s'ellu anu ancu PCOS. U risicu per l'apnea di u sonnu hè 5 à 10 volte più altu in donne obese cù PCOS cà in quelle senza PCOS (14).
Cancer endometriale
Durante l'ovulazione, a fodera uterina gira. Sè vo ùn ovulate ogni mese, u fodera pò accumulation.
Un revestimentu uterinu ingrossatu pò aumentà u risicu per u cancheru endometriale (15).
Depressione
Sia i cambiamenti ormonali sia i sintomi cum'è a crescita di capelli indesiderati ponu influenzà negativamente e vostre emozioni. Parechji cun PCOS finiscenu per sperimentà depressione è ansietà (16).
RiassuntuI squilibri ormonali ponu influenzà a salute di una donna in parechji modi. U PCU pò aumentà u risicu per l'infertilità, u sindrome metabolicu, l'apnea di u sonnu, u cancheru endometriale è a depressione.
Cumu hè diagnosticatu PCOS
I duttori tipicamente diagnostichi u SOP in donne chì anu almenu dui di sti trè sintomi ():
- alti livelli di androgeni
- ciculi menstruali irregulari
- cisti in l'ovari
U vostru duttore deve dumandà ancu se avete avutu sintomi cum'è acne, faccia è crescita di i capelli di u corpu, è l'aumento di pesu.
A esame pelvicu pò circà qualsiasi prublema cù i vostri ovari o altre parte di u vostru trattu riproduttivu. Durante sta prova, u vostru duttore inserisce e dita inguantate in a vostra vagina è controlla per eventuali crescita in i vostri ovari o utru.
Analisi di sangue verificate i livelli più alti di u normale di ormoni maschili. Puderete ancu avè analisi di sangue per verificà i livelli di colesterolu, insulina è trigliceridi per valutà u vostru risicu per e condizioni cunnesse cum'è malatie cardiache è diabete.
An ultrasound usa onde sonore per circà folliculi anormali è altri prublemi cù i vostri ovari è u utru.
RiassuntuI medichi diagnostichi u SOP se e donne anu almenu dui di i trè sintomi principali: alti livelli di androgeni, periodi irregulari è cisti in l'ovari. Un esame pelvicu, analisi di sangue è ultrasuoni ponu cunfirmà u diagnosticu.
Gravidanza è PCOS
U PCU interrompe u ciclu menstruale nurmale è rende più difficiule di stà incinta. Trà 70 è 80 per centu di e donne cù PCOS anu prublemi di fertilità ().
Sta situazione pò ancu aumentà u risicu di cumplicazioni di gravidanza.
E donne cun PCOS sò duie volte più propensi à e donne senza a cundizione di consegnà u so zitellu prematuremente. Anu ancu in più risicu per l'aborti, a pressione di u sangue, è a diabetes gestational (19).
Tuttavia, e donne cun PCOS ponu rimanere incinte cù trattamenti di fertilità chì miglioranu l'ovulazione. Perde u pesu è abbassà i livelli di zuccheru in sangue pò migliurà e vostre probabilità d'avè una gravidanza sana.
RiassuntuU SOPC pò rende più difficiule di rimanere incinta, è pò aumentà u risicu di cumplicazioni di gravidanza è di aborto spontiale. A perdita di pesu è altri trattamenti ponu migliurà e vostre probabilità d'avè una gravidanza sana.
Dieta è cunsiglii di vita per trattà u SOP
U trattamentu per u SOP di solitu inizia cù cambiamenti di stile di vita cum'è perdita di pesu, dieta è eserciziu.
Perde solu 5 à 10 per centu di u vostru pesu corpu pò aiutà à regulà u ciclu menstruale è migliurà i sintomi di u SOP (11). A perdita di pesu pò ancu migliurà i livelli di colesterolu, diminuisce l'insulina, è riduce i rischi di malatie cardiache è di diabete.
Ogni dieta chì vi aiuta à perde u pesu pò aiutà a vostra cundizione. Tuttavia, alcune diete ponu avè vantaghji nantu à l'altri.
Studii chì paragunanu diete per PCOS anu trovu chì e diete à bassu carboidrati sò efficaci sia per a perdita di pesu sia per riduce i livelli di insulina. Una dieta à bassu indice glicemicu (bassa IG) chì ottiene a maiò parte di i carboidrati da frutti, verdure è cereali integrali aiuta à regulà u ciclu menstruale megliu cà una dieta regulare di perdita di pesu (21).
Alcuni studii anu trovu chì 30 minuti di eserciziu d'intensità moderata almenu trè ghjorni à a settimana ponu aiutà e donne cù PCOS à perdere pesu. Perde u pesu cù l'eserciziu migliurà ancu l'ovulazione è i livelli di insulina (22).
L'eserciziu hè ancu più benefiziu quandu si combina cù una dieta sana. Dieta più esercitazione vi aiuta à perde più pesu cà l'interventu solu, è riduce i vostri risichi per a diabete è e malatie cardiache ().
Ci hè qualchì evidenza chì l'acupuncture pò aiutà à migliurà u SOP, ma hè necessariu più ricerca ().
RiassuntuU trattamentu PCOS principia cù cambiamenti di stile di vita cum'è dieta è eserciziu. Perde solu 5 à 10 per centu di u vostru pesu di corpu se site in sovrappesu pò aiutà à migliurà i vostri sintomi.
Trattamenti medichi cumuni
Pillule di cuntrollu di nascita è altri medicinali ponu aiutà à regulà u ciclu mestruale è trattanu i sintomi PCOS cum'è a crescita di i capelli è l'acne.
Cuntrollu di nascita
Piglià ogni ghjornu estrogeni è progestin pò ristabilisce un equilibriu ormonale nurmale, regulà l'ovulazione, allevia i sintomi cum'è a crescita eccessiva di i capelli, è prutegge contra u cancheru endometriale. Quessi ormoni ghjunghjenu in una pillula, patch, o anellu vaginale.
Metformina
A metformina (Glucophage, Fortamet) hè un medicamentu adupratu per trattà u diabete di tip 2. Hè ancu trattatu PCOS migliurendu i livelli di insulina.
Un studiu hà trovu chì piglià metformina mentre facia cambiamenti à a dieta è à l'eserciziu migliora a perdita di pesu, riduce u zuccherinu in sangue, è ripristina un ciclu menstruale normale megliu cà i cambiamenti à a dieta è eserciziu solu (25).
Clomiphene
Clomiphene (Clomid) hè una droga di fertilità chì pò aiutà e donne cun PCOS à incinta. Tuttavia, aumenta u risicu per i gemelli è altre nascite multiple (26).
Medici di depilazione
Uni pochi di trattamenti ponu aiutà à sbarrazzassi di i capelli indesiderati o impedisce di cresce. A crema Eflornitina (Vaniqa) hè una droga di prescrizione chì rallenta a crescita di i capelli. A depilazione laser è l'elettrolisi ponu sbarrazzassi di i capelli indesiderati di u visu è di u corpu.
Chirurgia
A cirurgia pò esse una opzione per migliurà a fertilità se altri trattamenti ùn funzionanu micca. A perforazione ovarica hè una prucedura chì face picculi fori in l'ovariu cù un laser o un'agulla sottile riscaldata per ristabilisce l'ovulazione normale.
RiassuntuPillule di cuntrollu di nascita è a droga metformina per a diabete ponu aiutà à ripurtà un ciclu menstruale normale. U clomifene è a chirurgia migliuranu a fertilità in e donne cù PCOS. I medicinali per a depilazione ponu liberà e donne di i capelli indesiderati.
Quandu per vede un duttore
Vede u vostru duttore se:
- Avete mancatu periodi è ùn site micca incinta.
- Avete sintomi di PCOS, cum'è a crescita di i capelli nantu à a vostra faccia è u corpu.
- Avete pruvatu à stà incinta dapoi più di 12 mesi ma ùn avete micca successu.
- Avete sintomi di diabete, cum'è eccessu di sete o fame, visione sfocata, o perdita di pesu senza spiegazione.
Sì avete u SOP, pianificate visite regulare cù u vostru duttore di primura. Averete bisognu di testi regulari per verificà u diabete, a pressione alta, è altre cumplicazioni pussibuli.
Sè site preoccupatu di u vostru SOP è ùn avete micca digià un endocrinologu, pudete vede i duttori in a vostra zona attraversu u strumentu Healthline FindCare.
RiassuntuVede u vostru duttore se avete saltatu periodi o avete altri sintomi PCOS cum'è a crescita di i capelli nantu à a vostra faccia o corpu. Vede ancu un duttore se avete pruvatu à incinta per 12 mesi o più senza successu.
U fondu
U SOPC pò disturbà i cicli menstruali di una donna è rende più difficiule di stà incinta. Alti livelli di ormoni maschili portanu ancu à sintomi indesiderati cum'è a crescita di i capelli nantu à a faccia è u corpu.
L'intervenzioni di u stilu di vita sò i primi trattamenti chì i duttori cunsiglianu per u SOP, è spessu travaglianu bè. A perdita di pesu pò trattà i sintomi di u SOP è migliurà e probabilità di stà incinta. A dieta è l'eserciziu aerobbu sò duie manere efficaci di perde pesu.
I medicinali sò una opzione se i cambiamenti di stile di vita ùn funzionanu micca. Pillule di cuntrollu di nascita è metformina ponu tramindui restaurà i cicli menstruali più normali è alleviare i sintomi di u SOP.