Quale Bisogna una Consegna Assistata à Vuoto?

Cuntenutu

• Prerequisiti per a consegna vaginale assistita da u vuoto
• U cervice hè cumpletamente dilatatu
• A pusizione esatta di a testa di u to zitellu deve esse cunnisciuta
• A testa di u to ciucciu deve esse ingagiata in u canale di nascita
• E membrane devenu esse rotte
• U vostru duttore deve crede chì u vostru zitellu si adatta à traversu u canale di nascita
• A gravidanza deve esse à termine o vicinu à termine
• U travagliu prolungatu
• Stanchezza Materna
• Anestesia Epidurale Densa
• Cundizioni Mediche Materne
• Evidenza di Problemi Fetali
• Posizione anormale di a testa di u to zitellu
• Outlook

Cosa hè una Consegna Vaginale Assistita à u Vuoto?

Durante u partitu vaginale, u vostru duttore pò aduprà un vacuum per aiutà à caccià u vostru zitellu da u canale di nascita. Questa prucedura rende a consegna più rapida. Pò esse necessariu per evità a ferita à u zitellu è per evità a cesariana.

Prerequisiti per a consegna vaginale assistita da u vuoto

Parechji criteri devenu esse soddisfatti per eseguisce in modu sicuru un'estrazione di vuoto. Prima di cunsiderà una procedura di vuoto, u vostru duttore cunfirmerà i seguenti:

U cervice hè cumpletamente dilatatu

Se u vostru duttore prova l'estrazione di u vacuum quandu u cervice ùn hè micca cumpletamente dilatatu, ci hè una probabilità significativa di ferisce o strappà u cervice. A ferita cervicale richiede una riparazione chirurgica è pò purtà à prublemi in future gravidanze.

A pusizione esatta di a testa di u to zitellu deve esse cunnisciuta

U vacuum ùn deve mai esse piazzatu nantu à a faccia o u fronte di u to zitellu. A pusizione ideale per a cuppa di u vacuum hè direttamente sopra a linea media sopra a testa di u to zitellu. A trasmissione à u vuottu hè menu prubabile di riesce se u vostru zitellu hè in faccia drittu quandu site stesu nantu à u vostru spinu.

A testa di u to ciucciu deve esse ingagiata in u canale di nascita

A pusizione di a testa di u vostru zitellu in u vostru canale di nascita hè misurata in relazione à u puntu più strettu di u canale di nascita, chjamatu spine ischiali. Queste spine sò parte di l'ossu pelvicu è ponu esse sentite durante un esame vaginale. Quandu a cima di a testa di u to babbu hè ancu cù e spine, si dice chì u vostru zitellu hè in "stazione zero". Questu significa chì a so testa hè falata bè in u vostru pelvis.

Prima di pruvà una estrazione à u vacuum, a cima di a testa di u to zitellu deve esse almenu ancu cù e spine ischiali. Di preferenza, a testa di u to zitellu hè falata da unu à dui centimetri sottu à e spine. In casu, e possibilità per una consegna di vuoto di successu aumentanu. Aumentanu ancu quandu a testa di u to zitellu pò esse vista à l'apertura vaginale durante a spinta.

E membrane devenu esse rotte

Per appiicà a cuppa di u vacuum à a testa di u to zitellu, e membrane amniotiche devenu esse spezzate. Questu accade di solitu assai prima chì una estrazione in vuoto sia cunsiderata.

U vostru duttore deve crede chì u vostru zitellu si adatta à traversu u canale di nascita

Ci sò i tempi quandu u vostru zitellu hè troppu grande o u vostru canale di nascita hè troppu chjucu per una consegna riesciuta. Pruvà un'estrazione di vuoto in queste situazioni ùn solu ùn averà successu, ma pò causà complicazioni gravi.

A gravidanza deve esse à termine o vicinu à termine

I risichi di l'estrazione di u vacuum sò aumentati in i zitelli prematuri. Dunque, ùn deve esse effettuatu prima di 34 settimane da a vostra gravidanza. E forceps ponu esse aduprate per aiutà à a consegna di zitelli prematuri.

U travagliu prolungatu

U travagliu nurmale hè divisu in duie tappe. U primu stadiu di u travagliu principia cù l'iniziu di cuntrazzioni regulare è finisce quandu u cervice hè completamente dilatatu. Pò durà trà 12 è 20 ore per una donna chì hà u so primu criaturu. Se una donna hà avutu un partitu vaginale precedente, pò esse assai più corta, durendu solu sette à dece ore.

A seconda tappa di u travagliu principia quandu u cervice hè completamente dilatatu è finisce cù a consegna di u zitellu. Durante a seconda tappa, e cuntrazioni uterine è a vostra spinta facenu chì u zitellu discenda per u cervice è u canale di nascita. Per a donna chì hà u so primu criaturu, a seconda tappa di u travagliu pò durà finu à una à duie ore. E donne chì anu avutu nascite vaginali precedenti ponu liberà dopu à menu di una ora di spinta.

A lunghezza di a seconda tappa pò esse influenzata da parechji fattori chì includenu:

• l'usu di l'anestesia epidurale
• a dimensione è a pusizione di u zitellu
• a dimensione di u canali di nascita

L'esaurimentu maternu pò ancu prolongà a seconda tappa di u travagliu. Questa stanchezza si face quandu ùn pudete micca spinghje per via di forte anestesia. Durante sta tappa, u vostru duttore valuterà u prugressu di u travagliu cuntrollendu spessu a posizione di a testa di u to zitellu in u vostru canale di nascita. Sempre chì u vostru zitellu cuntinueghja à falà è ùn sperimenta micca prublemi, a spinta pò cuntinuà. Tuttavia, quandu a discendenza hè ritardata o quandu a seconda tappa hè stata assai prolungata (di solitu più di duie ore), u vostru duttore pò cunsiderà di fà una consegna vaginale assistita da u vacuum.

Stanchezza Materna

U sforzu necessariu per una spinta efficace pò esse stancu. Una volta chì a spinta hà continuatu per più di un'ora, pudete perde a forza per consegnà cù successu. In questa situazione, u vostru duttore pò furnisce un aiutu in più per evità complicazioni. Un aspiratore permette à u vostru duttore di tirà mentre continuate à spinghje, è e vostre forze cumbinate sò generalmente sufficienti per consegnà u vostru zitellu.

Anestesia Epidurale Densa

L'anestesia epidurale hè comunemente usata per alleviare u dolore durante u travagliu. Un epidurale consiste in piazzà un sottile tubu di plastica, o cateteru, appena fora di a spina dorsale, in a vostra bassa. A medicazione iniettata attraversu stu cateteru bagna i vostri nervi entrendu è lascendu a spina dorsale, allevendu u dolore durante u travagliu. Stu cateteru epidurale hè generalmente lasciatu in u locu per tuttu u travagliu è a consegna. A medicazione supplementaria pò esse iniettata cum'è necessariu.

Epidurali sò utili in u travagliu perchè bluccanu fibre nervose chì trasmettenu i segnali di u dolore. Tuttavia, i nervi chì sò necessarii per u muvimentu è a spinta ùn sò micca affettati tantu. In una situazione ideale, averete u benefiziu di u sollievu di u dolore pur mantenendu a capacità di muvimentu è di spinta in modu efficace. A volte, pudete avè bisognu di dosi più grandi di medicazione, inibendu a vostra capacità di spinghje. In questu casu, u vostru medicu pò aduprà un aspiratore per furnisce una forza addizionale per aiutà à consegnà u vostru zitellu.

Cundizioni Mediche Materne

Alcune cundizioni mediche ponu esse aggravate da i sforzi di spinghje durante u travagliu. Puderanu ancu rende l'impulsione efficace impossibile. Durante l'attu di spinghje, a vostra pressione sanguigna è a pressione in u vostru cervellu aumentanu. E donne cun certe condizioni ponu sperimentà complicazioni da spinghje durante a seconda tappa di u travagliu. Queste cundizioni includenu:

• pressione di sangue estremamente alta
• certe cundizione cardiache, cum'è ipertensione pulmonare o sindrome di Eisenmenger
• una storia d'aneurisma o di ictu
• disordini neuromusculari

In questi casi, u vostru duttore pò aduprà un aspiratore per accurtà a seconda tappa di u travagliu. O ponu preferisce aduprà forceps perchè u sforzu maternu ùn hè micca cusì essenziale per u so usu.

Evidenza di Problemi Fetali

In tuttu u travagliu, ogni sforzu hè fattu per restà aggiornatu nantu à u benessere di u vostru zitellu. A maiò parte di i duttori utilizanu un monitoru continuu di a frequenza cardiaca fetale. Questu registra i mudelli di u core di u to zitellu è e cuntrazioni di u vostru uteru per determinà a situazione di u vostru zitellu durante u travagliu. Cambiamenti sottili in u so mudellu di frequenza cardiaca ponu signalà un cumprumessu fetale. Se u vostru zitellu sperimenta una calata prolungata di a frequenza cardiaca è ùn riesce micca à vultà à una linea di basa normale, hè necessaria una consegna rapida. Questu impedisce danni irreversibili à u vostru zitellu. In e cundizioni adatte, una consegna assistita da u vacuum pò esse usata per consegnà u vostru zitellu rapidamente.

Posizione anormale di a testa di u to zitellu

Se u vostru travagliu hè ritardatu o prolungatu, a testa di u to zitellu pò esse posizionata di manera anormale.

Durante un partitu nurmale, u mentone di un criaturu appoghja contr'à u so pettu. Questu permette à a punta stessa di u so craniu di passà prima per u canale di nascita. U zitellu duveria esse di punta versu a coda di a mamma. In questa pusizione, u diametru più chjucu di a testa di u zitellu passa per u canali di nascita.

A pusizione di u zitellu hè cunsiderata anormale se a so testa hè:

• ligeramente inclinatu da un latu
• di punta à u latu
• di fronte à quandu a mamma hè chjinata nantu à u spinu

In questi casi, a seconda tappa di u travagliu pò esse ritardata è un vacuum o forceps pò esse adupratu per corregge a posizione di u zitellu per uttene a consegna. E pinze sò preferite quandu si prova à girà o girà a testa di u zitellu in una pusizione più favurevule. Ancu se u vacuum ùn hè tipicamente adupratu per questu, pò aiutà à a rotazione automatica. Questu accade quandu a testa di u criaturu gira da sola quandu si applica una trazione dolce.

Outlook

A consegna assistita à u vuottu hè una opzione per e consegne chì sò andate troppu longu o chì anu bisognu di accade rapidamente. Tuttavia, crea più risicu di cumplicazioni per a nascita è potenzialmente per e gravidanze successive. Assicuratevi di cunnosce questi rischi è parlate cù u vostru medicu per e vostre preoccupazioni.