Autore: Judy Howell
Data Di Creazione: 6 Lugliu 2021
Aghjurnamentu Di Data: 15 Nuvembre 2024
Anonim
Cosa hè Medicare? Tuttu ciò chì avete bisognu di sapè nantu à Basi di Medicare - Salute
Cosa hè Medicare? Tuttu ciò chì avete bisognu di sapè nantu à Basi di Medicare - Salute

Cuntenutu

  • Medicare hè una opzione d'assicuranza sanitaria dispunibule per e persone di 65 anni è più è di quelli chì anu certe condizioni di salute o disabilità.
  • UriginaleMedicare (parti A è B) copre a maiò parte di u vostru ospedale è bisogni medichi.
  • Altre parti diMedicare (Parte C, Parte D è Medigap) sò piani d'assicuranza privati ​​chì offrenu vantaghji è servizii supplementari.
  • I costi mensili è annuali di Medicare includenu premi, franchigie, copagamenti è cosicuranza.

Medicare hè una opzione d'assicuranza sanitaria finanzata da u guvernu chì hè dispunibule per l'Americani chì anu 65 anni è più è quelli chì anu certe condizioni di salute croniche è disabilità. Ci hè parechje opzioni sfarente per a cupertura di Medicare, dunque hè impurtante di capisce chì tippu di cupertura pò offre vi ogni pianu.

In questu articulu, esploreremu tuttu ciò chì ci hè da sapè nantu à i basi di Medicare, da a copertura, à i costi, à l'iscrizzione, è ancu di più.


Chì ghjè Medicare?

Medicare hè un prugramma finanziatu da u guvernu chì furnisce assicuranza sanitaria à l'Americani chì anu 65 anni è più. Alcune persone chì sò menu di 65 anni è chì anu cundizioni di salute croniche o disabilità ponu ancu esse ammissibili à a copertura Medicare.

Medicare si compone di parechje "parti" chì pudete iscrive per i diversi tipi di copertura sanitaria.

Medicare Parte A

Medicare Parte A, cunnisciuta ancu cum'è assicuranza hospitalaria, copre i servizii chì ricevi quandu site statu ammessu in un ospedale o in altre strutture sanitarie internate. Ci hè una franchigia da scuntrà è tasse di coassicuranza. Pudete ancu avè da pagà una prima per a cobertura di a Parte A, secondu u vostru livellu di redditu.

Medicare Parte B

Medicare Parte B, cunnisciuta ancu cum'è assicuranza medica, copre i servizii ambulatorii di prevenzione, di diagnostica è di trattamentu in relazione à e vostre condizioni di salute. Ci hè una franchigia annuale è un primu mensile da copre, è ancu qualchì costu di coassicuranza.


Inseme, e parti Medicare A è B sò cunnisciute cum'è "Medicare originale".

Medicare Parte C

Medicare Parte C, cunnisciuta ancu cum'è Medicare Advantage, hè una opzione d'assicuranza privata chì copre i servizii Medicare Parte A è Parte B. A maiò parte di i piani Medicare Advantage offrenu ancu una copertura addizionale per medicinali prescritti, visione, dentale, uditiva, è ancu di più. Pudete pagà premi mensili è copaghi cù questi piani, ancu se ognunu hà costi diversi.

Medicare Parte D

A Parte D di Medicare, cunnisciuta ancu cum'è copertura di medicinali prescritti, pò esse aghjunta à Medicare originale è aiuta à copre alcuni di i costi di i vostri medicinali prescritti. Puderete pagà una franchigia è una prima separati per questu pianu.

Medigap

Medigap, cunnisciutu ancu cum'è assicuranza supplementare Medicare, pò ancu esse aghjuntu à Medicare originale è aiuta à copre alcuni di i vostri costi di Medicare. Puderete pagà una prima separata per questu pianu.

Chì copre Medicare?

A vostra cobertura Medicare dipende da chì parti di Medicare site iscrittu.


Parte A copertura

Medicare Parte A copre a maiò parte di i servizii ospedalieri, cumprese:

  • cura di l'uspidale di l'ospedale
  • cura di riabilitazione internata
  • assistenza psichiatrica internata
  • cura limitata di l'infermeria qualificata
  • assistenza sanitaria limitata in casa
  • cura di l'ospiziu

A Parte A di Medicare ùn copre micca i servizii di l'ospedale ambulatoriale, cume e visite in sala d'urgenza chì ùn risultanu micca in soggiorni in ospedale. Invece, i servizii di l'ospedale ambulatoriale sò cuperti in Medicare Parte B.

A Parte A ùn copre micca a maiò parte di i servizii di l'ospedale, l'assistenza privata è custodiale, o l'assistenza à longu andà.

Copertura di a Parte B.

A Parte B di Medicare copre i servizii preventivi, diagnostichi è di trattamentu medicamente necessarii, cumprendu:

  • servizii preventivi
  • trasportu d'ambulanza d'urgenza
  • servizii di diagnosticu, cume analisi di sangue o raggi X
  • trattamenti è medicazione amministrati da un prufessiunale sanitariu
  • materiale medicale durevule
  • servizii di ricerca clinica
  • servizii di salute mentale ambulatoriali

Medicare Parte B copre una mansa di servizii preventivi, da screening di malatie à screening di salute mentale. Copre ancu certi vaccini, cumpresi quelli per l'influenza, l'epatite B è a pneumonia.

A Parte B ùn copre micca a maiò parte di i medicinali prescritti è offre solu una copertura assai limitata di droghe.

Copertura di a Parte C.

A Parte C di Medicare copre tuttu sottu a Parte A di Medicare è a Parte B. A maiò parte di i piani di a Parte C di Medicare copre ancu:

  • droghe di prescription
  • servizii dentali
  • servizii di visione
  • servizii di audizione
  • prugrammi di fitness è abbonamenti à a palestra
  • vantaghji supplementari per a salute

Micca tutti i piani Medicare Advantage coprenu i servizii sopra, dunque hè impurtante di paragunà e vostre opzioni di copertura quandu shopping per u megliu pianu Medicare Advantage per voi.

Copertura di a Parte D.

Medicare Parte D copre medicinali prescritti. Ogni pianu di Medicare di prescrizione di Medicare hà un formulariu, o un elencu di droghe appruvate chì sò cuparti. U formulariu deve cuntene almenu duie droghe per ognuna di e categurie di droghe cumunemente prescritte, è dinò:

  • droghe per u cancer
  • anticonvulsivanti
  • antidepressivi
  • antipsicotichi
  • Droghe HIV / AIDS
  • droghe immunosuppressive

Ci sò certi medicinali prescritti chì ùn sò micca coperti in a Parte D, cum'è quelli chì sò usati per trattà a disfunzione erettile o droghe senza prescrizione.

Ogni pianu di prescrizione di droghe hà e so regule, allora hè impurtante cunsiderà questu quandu si paragunanu i piani.

Copertura Medigap

Ci hè attualmente 10 piani Medigap diversi chì pudete cumprà cù e cumpagnie d'assicuranza private. I piani Medigap aiutanu à copre i costi di tasca associati à i vostri servizii Medicare, chì ponu include:

  • Parte A deducibile
  • Parte A cosicuranza è costi di l'ospedale
  • Parte A costi di cosicuranza o di copagamentu di l'ospiziu
  • Parte B deducibile è prima mensile
  • Parte B cosicurazione o costi di copagamentu
  • Parte B carichi in eccessu
  • trasfusioni di sangue (primi 3 pinte)
  • costi di coassicuranza di l'installazione infermiera qualificata
  • spese mediche mentre viaghjendu fora di i Stati Uniti

Hè impurtante di sapè chì i piani Medigap ùn offrenu micca una copertura supplementare di Medicare. Invece, aiutanu solu cù i costi associati à i piani Medicare chì site iscrittu.

Eligibilità per Medicare

A maiò parte di e persone sò eligibili per cumincià à iscrive in Medicare originale 3 mesi prima di u so 65esimu anniversariu. Tuttavia, ci sò alcune situazioni quandu pudete esse eligibile per a copertura Medicare à ogni età. Queste eccezioni includenu:

  • Certi disabilità. Se ricevi prestazioni mensili di invalidità per mezu di l'Amministrazione di a Sicurezza Sociale o di u Cunsigliu di Ritirata Ferroviaria (RRB), site eligibile per Medicare dopu 24 mesi.
  • Sclerosi laterale amiotrofica (ALS). Se avete ALS è riceve prestazioni di Sicurezza Sociale o RRB, site eligibile per Medicare da u primu mese.
  • Malatia renale di u stadiu finale (ESRD). Se avete ESRD, site automaticamente eligibile per iscrive in Medicare.

Una volta iscritti à e parti Medicare A è B, l'Americani ammissibili ponu iscriversi à un pianu Medicare Advantage.

Scrizzione in Medicare

A maiò parte di e persone chì sò eleggibili per a copertura Medicare devenu esse iscritti durante i periodi di iscrizzione. I periodi è e scadenze per l'iscrizione à Medicare includenu:

  • Scrizzione iniziale. Ciò include i 3 mesi prima, u mese di, è i 3 mesi dopu chì avete 65 anni.
  • Scrizzione generale. Questu hè da u 1 di ghjennaghju à u 31 di marzu se avete mancatu u vostru periodu di iscrizzione iniziale. Tuttavia, i diritti di iscrizzione tardiva ponu applicà.
  • Scrizzione speciale. Questa hè una opzione per un certu numeru di mesi secondu a vostra ragione per qualificassi.
  • Scrizzione Medigap. Ciò include i 6 mesi dopu chì avete 65 anni.
  • Iscrizzione à a Parte D di Medicare. Questu hè da u 1 d'aprile à u 30 di ghjugnu se avete mancatu u vostru periodu d'iscrizzione originale.
  • Scrizzione aperta. Pudete cambià a vostra cobertura da u 15 d'ottobre à u 7 di dicembre di ogni annu se vulete iscrivevi, lasciate o cambià un pianu Medicare.

Sarete automaticamente iscritti à e parti Medicare A è B se:

  • avete 65 anni in 4 mesi è avete ricevutu prestazioni d'invalidità
  • ùn avete micca 65 anni, ma avete ricevutu prestazioni d'invalidità da 24 mesi
  • Ùn avete micca 65 anni, ma sò stati diagnosticati cun ALS o ESRD

Per e persone chì ùn sò micca iscritte automaticamente à Medicare, duverete iscrive attraversu u situ di a Sicurezza Sociale. Se ùn vi iscrive micca durante i periodi di iscrizzione, ci sò penalità per a scrizzione tardiva.

Chì sò i costi?

I vostri costi Medicare dipenderanu da chì tippu di pianu avete.

A parte A costa

I costi di Medicare Parte A includenu:

  • Parte A premium: à pocu pressu $ 0 (prima parte A parte) o finu à $ 471 per mese, secondu u tempu chì voi o u vostru maritu avete travagliatu durante a vostra vita
  • Parte A deducibile: 1.484 $ per periodu di benefiziu
  • Parte A cosicuranza: da 0 $ à u costu cumpletu di i servizii secondu a durata di u vostru sughjornu

A parte B costa

I costi di Medicare Parte B includenu:

  • Parte B premium: à partesi da 148,50 $ à u mese o più, secondu u vostru redditu
  • Parte B deducibile: 203 $ à l'annu
  • Parte B cosicuranza: 20 per centu di a quantità appruvata da Medicare per i servizii coperti di a Parte B.

A parte C costa

Puderete sempre pagà i costi originali di Medicare quandu si iscrive in Medicare Parte C. I piani Medicare Advantage ponu ancu caricare i costi di u pianu, chì ponu include:

  • premium mensile
  • franchigia annuale
  • droga deducibile di prescription
  • copagamenti è cosicuranza

Questi costi di u pianu Medicare Advantage ponu varià secondu u vostru locu è u fornitore d'assicuranza chì sceglite.

A parte D costa

Puderete pagà una prima separata per un pianu Medicare Parte D, è dinò copagamenti per i vostri medicinali prescritti. Queste quantità di copagamentu varienu secondu u formulariu "livellu" in u quale i vostri medicinali prescritti cadenu. Ogni pianu hà costi diversi è droghe incluse in i so livelli.

Costi Medigap

Puderete pagà un primu separatu per una pulitica Medigap. Tuttavia, tenite à mente chì i piani Medigap sò destinati à aiutà à cumpensà alcuni di l'altri costi originali di Medicare.

Alcune di e manere di pagà a vostra fattura Medicare ogni mese includenu:

  • U situ di Medicare, cù una carta di debitu o di creditu
  • per mail, aduprendu un sceccu, vaglia postale, o forma di pagamentu

Un altru modu per pagà a vostra fattura Medicare hè chjamatu Medicare Easy Pay. Medicare Easy Pay hè un serviziu gratuitu chì vi permette di pagà i vostri premii mensili Medicare Parte A è Parte B per mezu di prelievi automatichi di banca.

Sè site iscrittu in Medicare parti A è B, pudete truvà di più nantu à cume si iscrive in Medicare Easy Pay cliccendu quì.

Chì ci hè a differenza trà Medicare è Medicaid?

Medicare hè u prugramma d'assicuranza sanitaria finanziatu da u guvernu dispunibule per l'Americani di 65 anni è più è di quelli cun certe condizioni o disabilità.

Medicaid hè u prugramma d'assicuranza sanitaria finanziatu da u guvernu dispunibule per l'Americani qualificati cun bassu redditu.

Pudete esse eligibile per a copertura Medicare è Medicaid. S'ellu accade, Medicare serà a vostra copertura assicurativa primaria è Medicaid serà a vostra copertura assicurativa secondaria per aiutà cù i costi è altri servizii chì ùn sò micca coperti da Medicare.

L'eligibilità à Medicaid hè decisa da ogni statu individuale è si basa nantu à i criteri seguenti:

  • redditu grossu annuale
  • dimensione di a famiglia
  • statutu di famiglia
  • statu di disabilità
  • statutu di citadinanza

Pudete vede sì site eligibile per a cobertura Medicaid cuntattendu o visitendu u vostru ufficiu di servizii suciali lucali per più infurmazione.

U takeaway

Medicare hè una famosa opzione d'assicuranza sanitaria per l'Americani chì anu 65 anni o più o anu certe disabilità. Medicare Parte A copre i servizii di l'ospedale, mentre Medicare Parte B copre i servizii medichi.

Medicare Parte D aiuta à copre i costi di i medicinali prescritti, è un pianu Medigap aiuta à copre i costi di Medicare premium è di coassicuranza. I piani Medicare Advantage offrenu a cunvenzione di tutte l'opzioni di copertura in un locu.

Per truvà è iscrivevi in ​​un pianu Medicare in a vostra zona, visitate Medicare.gov è aduprate u strumentu di ricerca di piani in linea.

Questu articulu hè statu aggiornatu u 18 di nuvembre di u 2020, per riflettà l'infurmazioni di Medicare 2021.

L'infurmazioni nantu à stu situ web ponu aiutà à piglià decisioni persunali nantu à l'assicuranza, ma ùn hè micca destinata à furnisce cunsiglii in quantu à l'acquistu o l'usu di qualsiasi assicuranza o prudutti d'assicuranza. Healthline Media ùn tratta micca l'attività di l'assicuranza in alcun modu è ùn hè micca licenziata cum'è cumpagnia d'assicuranza o produttore in alcuna giurisdizione USA. Healthline Media ùn ricumanda micca o approva alcun terzu chì puderebbe trattà l'attività di l'assicuranza.

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