Angina instabile

L'angina instabile hè una cundizione in chì u vostru core ùn riceve micca abbastanza flussu di sangue è ossigenu. Pò purtà à un infartu.

L'angina hè un tipu di fastidiu toracicu causatu da un flussu di sangue scarsu attraversu i vasi sanguini (vasi coronarii) di u musculu cardiacu (miocardiu).

A malatia di l'arteria coronaria per aterosclerosi hè a causa più cumuna di angina instabile. A aterosclerosi hè l'accumulazione di materiale grassu, chjamatu placca, longu i muri di l'arterie. Questu face chì e arterie diventanu più strette è menu flessibili. U restringimentu pò riduce u flussu di sangue à u core, causendu dolore in u torace.

E persone cun angina instabile sò in più risicu di avè un attaccu di core.

Cause rare di angina sò:

• Funzione anormale di arterie ramificate minuscule senza restringimentu di arterie più grandi (chjamata disfunzione microvascolare o Sindrome X)
• Spasm di l'arteria coronaria

I fattori di risicu per a malattia coronaria includenu:

• Diabetes
• Storia familiale di malatie coronarie precoci (un parente strettu cum'è un fratellu o un genitore avia malatie cardiache prima di 55 anni in un omu o prima di 65 anni in una donna)
• Pressione sanguigna alta
• Colesterol LDL altu
• Basso colesterolu HDL
• Sessu maschile
• Stile di vita sedentariu (ùn esercita micca abbastanza)
• Obesità
• Vechja età
• Fumendu

I sintomi di angina pò include:

• Dolore di pettu chì pudete ancu sente in a spalla, u bracciu, a mascella, u collu, a schiena, o altra zona
• Sconfortu chì si sente cum'è strettezza, spremitura, frantumazione, brusgiatura, soffocazione o dolore
• Scumudità chì si faci à u riposu è ùn si ne và facilmente quandu si piglia a medicina
• Mancanza di fiatu
• Sudatu

Cù angina stabile, u dolore toracicu o altri sintomi si producenu solu cù una certa quantità di attività o stress. U dulore ùn accade micca più spessu o peghju cù u tempu.

L'angina instabile hè u dolore toracicu chì hè improvvisu è spessu aggrava in un breve periodu di tempu. Pudete sviluppà angina instabile se u dolore di u torace:

• Cumencia à sentasi diversu, hè più severu, vene più spessu, o accade cù menu attività o mentre site in riposu
• Durà più di 15 à 20 minuti
• Accade senza causa (per esempiu, mentre site dormitu o sedutu tranquillamente)
• Ùn risponde micca bè à una medicina chjamata nitroglicerina (soprattuttu se sta medicina hà travagliatu per alleviare u dolore toracicu in u passatu)
• Accade cù una calata di a pressione sanguigna o mancanza di respiru

L'angina instabile hè un segnu d'avvertimentu chì un attaccu di core pò accade prestu è deve esse trattatu subitu. Vede u vostru duttore sanitariu se avete qualchì tippu di dolore toracicu.

U fornitore farà un esame fisicu è verificerà a vostra pressione sanguigna. U fornitore pò sente rumuri anormali, cum'è un mormu di u core o un battitu irregulare di u core, quandu ascolta u vostru pettu cù un stetoscopiu.

I test per l'angina includenu:

• Analisi di sangue per dimustrà sì avete danni à i tessuti cardiaci o sì in un risicu elevatu di attaccu di core, cumprese troponina I è T-00745, creatina fosfochinasi (CPK) è mioglobina.
• ECG.
• Ecocardiografia.
• Prove di stress, cume test di tolleranza à l'eserciziu (test di stress o test di tapis roulant), test di stress nucleare, o ecocardiograma di stress.
• Angiografia coronaria. Questa prova implica piglià e immagini di l'arterie cardiache aduprendu raggi X è tintura. Hè u test più direttu per diagnosticà a restringimentu di l'arteria cardiaca è truvà coaguli.

Puderete bisognu di verificà in l'uspidale per uttene un pocu di riposu, avè più testi è prevene cumplicazioni.

I diluenti di sangue (farmaci antiplachettari) sò aduprati per trattà è prevene l'angina instabile. Riceverete queste droghe u più prestu pussibule se pudete piglià in modu sicuru. I medicinali includenu l'aspirina è a droga di prescrizione clopidogrel o qualcosa di simile (ticagrelor, prasugrel). Queste medicinali ponu esse capaci di riduce a probabilità di un infartu o a gravità di un infartu chì si verifica.

Durante un avvenimentu angina instabile:

• Puderete uttene eparina (o un altru diluente di sangue) è nitroglicerina (sottu a lingua o attraversu un IV).
• Altri trattamenti ponu include medicinali per cuntrullà a pressione sanguigna, l'ansietà, i ritmi cardiaci anormali è u colesterolu (cume una droga statina).

Una prucedura chjamata angioplastia è stenting pò spessu esse fatta per apre una arteria bloccata o stretta.

• L'angioplastia hè una prucedura per apre i vini sanguini ristretti o bluccati chì furniscenu sangue à u core.
• Un stent di l'arteria coronaria hè un picculu tubu di rete metallica chì si apre (espande) in una arteria coronaria. Un stent hè spessu postu dopu l'angioplastia. Aiuta à prevene chì l'arteria si chjude di novu. Un stent elutante di droga hà una medicina chì aiuta à impedisce chì l'arteria si chjude cù u tempu.

A chirurgia di bypass di u core pò esse fatta per alcune persone. A decisione di avè sta chirurgia dipende da:

• Chì arterie sò bluccate
• Quante arterie sò implicate
• Chì parti di l'arterie coronaria sò ristrette
• Quantu sò severi i restringimenti

L'angina instabile hè un segnu di malatie cardiache più gravi.

Quantu fate bè dipende da parechje cose diverse, cumprese:

• Quante è quale arterie in u vostru core sò bluccate, è quantu hè u siveru bloccu
• Se avete mai avutu un attaccu di core
• Quantu hè bè chì u vostru musculu di u core hè capace di pompà u sangue à u vostru corpu

Ritmi cardiaci anormali è attacchi di core pò causà morte subita.

L'angina instabile pò purtà à:

• Ritmi cardiaci anormali (arritmie)
• Un attaccu di core
• Fallimentu di u core

Cercate assistenza medica se avete un dolore o pressione toracica nova, senza spiegazione. Se avete avutu angina prima, chjamate u vostru fornitore.

Chjamate 911 o u numeru di emergenza lucale se u vostru angina dolore:

• Ùn hè micca megliu 5 minuti dopu à piglià nitroglicerina (u vostru fornitore vi pò dì di piglià 3 dosi totali)
• Ùn si ne và dopu à 3 dosi di nitroglicerina
• Sta peghju
• Ritorna dopu a nitroglicerina hà aiutatu prima

Chjamate u vostru fornitore se:

• Avete sintomi di angina più spessu
• Avete avutu angina quandu site sedutu (angina di riposu)
• Vi sentite stancu più spessu
• Vi sentite svenenti o capricciosi, o passate
• U vostru core batte assai pianu (menu di 60 battiti à u minutu) o assai veloce (più di 120 battiti à u minutu), o ùn hè micca fermu
• Avete prublemi per piglià i medicini per u vostru core
• Avete qualsiasi altri sintomi insoliti

Se pensate chì avete un attaccu di core, uttenite trattamentu medicu subitu.

Alcuni studii anu dimustratu chì fà uni pochi di cambiamenti in u modu di vita pò impedisce chì i blocchi aggravinu è ponu effettivamente migliuralli. I cambiamenti di stile di vita ponu ancu aiutà à prevene alcuni attacchi di angina. U vostru fornitore vi pò dì di:

• Perde u pesu se site in sovrappesu
• Smette di fumà
• Esercite regularmente
• Bevite alcolu cù moderazione solu
• Manghjate una dieta sana chì hè ricca in ligumi, frutti, cereali integrali, pesci è carni magre

U vostru fornitore vi raccomanderà ancu di tene sott'à cuntrollu altre condizioni di salute cum'è pressione alta, diabete è livelli di colesterolu alti.

Sì avete unu o più fattori di risicu per e malatie cardiache, parlate cù u vostru fornitore per piglià l'aspirina o altri medicinali per aiutà à prevene un attaccu di core. A terapia d'aspirina (75 à 325 mg à ghjornu) o droghe cum'è clopidogrel, ticagrelor o prasugrel ponu aiutà à prevene l'attacchi di core in alcune persone. L'aspirina è altre terapie di diluizione di sangue sò raccomandate se u benefiziu pò supera u risicu di effetti collaterali.

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• Angina
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