Cetoacidosi diabetica

A cetoacidosi diabetica (DKA) hè un prublema chì mette in periculu a vita chì affetta e persone cun diabete. Succede quandu u corpu principia à scumpressà u grassu à un ritmu assai troppu veloce. U fegatu trasforma u grassu in un carburante chjamatu cetone, chì face chì u sangue diventi acidu.

A DKA accade quandu u signale da l'insulina in u corpu hè cusì bassu chì:

1. U glucose (zuccherinu in sangue) ùn pò andà in e cellule per esse adupratu cum'è fonte di carburante.
2. U fegatu face una quantità enorme di zuccheru in sangue.
3. U grassu hè scumpartutu troppu rapidu per chì u corpu si prucessi.

U grassu hè scumpartutu da u fegatu in un carburante chjamatu cetone. I chetoni sò generalmente produtti da u fegatu quandu u corpu scumpone u grassu dopu à u passatu di u vostru ultimu pastu. Questi cetoni sò normalmente aduprati da i musculi è u core. Quandu e cetone sò prodotte troppu rapidamente è si accumulanu in u sangue, ponu esse tossiche rendendu acidu u sangue. Sta cundizione hè cunnisciuta cum'è cetoacidosi.

A DKA hè qualchì volta u primu segnu di u tippu 1 di diabete in e persone chì ùn sò ancu state diagnosticate. Pò accade ancu in qualchissia chì hà dighjà statu diagnosticatu cun diabete di tippu 1. Infezzione, ferita, una malatia grave, mancanza di dosi di colpi d'insulina, o u stress di a chirurgia pò purtà à DKA in e persone cun diabete di tip 1.

E persone cun diabete di tip 2 ponu ancu sviluppà DKA, ma hè menu cumunu è menu severu. Hè di solitu scatenatu da un zuccherinu in sangue incontrollatu prolungatu, da mancanza di dosi di medicinali, o da una malattia grave o infezzione.

I sintomi cumuni di DKA ponu include:

• Diminuzione di a vigilenza
• Respirazione prufonda è rapida
• Disidratazione
• Pelle è bocca secche
• Faccia rossa
• Miccia frequente o sete chì dura per un ghjornu o più
• Fiatu chì puzza à fruttu
• Mal di testa
• Rigidità musculare o dolore
• Nausea è vomitu
• Dolore di stomacu

U test di chetone pò esse adupratu in u diabete di tip 1 per schermà a cetoacidosi precoce. U test chetone hè generalmente fattu cù un campione di urina o un campione di sangue.

E prove di chetone sò generalmente fatte quandu DKA hè suspettatu:

• A maiò spessu, i test di urina sò fatti prima.
• Se l'urina hè pusitiva per i cetoni, u più spessu un cetone chjamatu beta-idrossibutirrato hè misuratu in u sangue. Questa hè a cetona più cumuna misurata. L'altru cetone principale hè l'acetoacetatu.

Altri testi per a cetoacidosi includenu:

• Gas di sangue arteriale
• Pannellu metabolicu di basa, (un gruppu di analisi di sangue chì misuranu i vostri livelli di sodiu è di potassiu, funzione di i reni, è altri prudutti chimichi è funzioni, inclusa a lacuna anionica)
• Test di glucosiu in sangue
• Misurazione di a pressione sanguigna
• Test di sangue Osmolalità

L'ubbiettivu di u trattamentu hè di corregge u livellu elevatu di zuccheru in sangue cù insulina. Un altru scopu hè di rimpiazzà i fluidi persi per l'urinazione, a perdita di l'appetitu è ​​u vomitu se avete questi sintomi.

Sì avete diabete, hè prubabile chì u vostru duttore di salute vi hà dettu cumu fà scopre i segni d'avvertimentu di DKA. Se pensate chì avete DKA, testate chetoni cù strisce d'urina. Alcuni glucometri ponu ancu misurà chetoni in sangue. Se e cetone sò presenti, chjamate subitu u vostru fornitore. Ùn ritardate micca. Seguitate tutte l'istruzzioni chì vi sò date.

Hè prubabile chì duverete andà à l'uspidale. Quì, riceverete insulina, fluidi, è altri trattamenti per DKA. Allora i fornitori cercanu è trattanu ancu a causa di DKA, cume una infezione.

A maiò parte di e persone rispondenu à u trattamentu in 24 ore. A volte, ci vole più tempu per ricuperà.

Se DKA ùn hè micca trattatu, pò purtà à malatie gravi o morte.

I prublemi di salute chì ponu derivà da DKA includenu unu di i seguenti:

• Accumulazione di fluidu in u cervellu (edema cerebrale)
• U core ferma di travaglià (arrestu cardiacu)
• Fallimentu renale

DKA hè spessu una emergenza medica. Chjamate u vostru duttore se avete sintomi di DKA.

Andate à a sala d'urgenza o chjamate u numeru d'emergenza lucale (cum'è 911) se voi o un membru di a famiglia cun diabete avete unu di i seguenti:

• Diminuta a cuscenza
• Alitu fruttatu
• Nausea è vomitu
• Prublemi di respira

Sì avete diabete, amparate à ricunnosce i segni è i sintomi di DKA. Sapete quandu pruvà per chetoni, cum'è quandu site malatu.

Se aduprate una pompa à insulina, verificate spessu per vede chì l'insulina scorre per u tubu. Assicuratevi chì u tubu ùn sia micca bluccatu, piegatu o disconnessu da a pompa.

DKA; Cetoacidosi; Diabete - cetoacidosi

• Liberazione di alimenti è insuline
• Test di tolleranza orale à u glucosiu
• Pompa à insulina

American Diabetes Association. 2. Classificazione è diagnosticu di u diabete: norme di assistenza medica in u diabete - 2020. Cura di u Diabete. 2020; 43 (Suppl 1): S14-S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

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