Sindrome esogenu di Cushing

U sindromu Cushing esogenu hè una forma di sindrome di Cushing chì si verifica in e persone chì piglianu ormoni glucocorticoidi (chjamati ancu corticosteroidi, o steroidi).

U sindrome di Cushing hè un disordine chì si verifica quandu u vostru corpu hà un livellu più altu di u normale di l'hormone cortisol. Questu ormone hè normalmente fattu in e ghiandole surrenali.

Esogenu significa causatu da qualcosa fora di u corpu. U sindromu Cushing esogenu si faci quandu una persona piglia medicinali glucocorticoidi artificiali (sintetici) per trattà una malattia.

I glucocorticoidi sò dati per parechje malatie, cume malatie pulmonari, patologie di a pelle, malattie infiammatorie di l'intestinu, cancru, tumori cerebrali è malatie articulari. Queste medicinali sò in parechje forme, cumprese pillule, intravenosa (IV), iniezione in una articulazione, clistere, creme per a pelle, inalatori, è gocce d'occhi.

A maiò parte di e persone cun u sindrome di Cushing anu:

• Tondu, rossu, visu pienu (faccia di luna)
• Ritmu di crescita lenta (in i zitelli)
• Aumento di pesu cù l'accumulazione di grassu nantu à u troncu, ma a perdita di grassu da i bracci, e gambe è e natiche (obesità centrale)

I cambiamenti di a pelle chì sò spessu vistu includenu:

• Infezioni di a pelle
• Striature viole (1/2 pollice o 1 centimetru o più larghe), chjamate striature, nantu à a pelle di l'abdomen, cosce, bracci è seni
• Pelliccia fina cù facili contusioni

I cambiamenti musculari è ossi includenu:

• Mal di schiena, chì si faci cù attività di routine
• Dolore o tenerezza ossea
• Raccolta di grassu trà e spalle è sopra u collu
• Fratture di e coste è di a spina causate da un assottimentu di l'osse
• Musculi debuli, in particulare di i fianchi è di e spalle

I prublemi di tuttu u corpu (sistemichi) ponu include:

• Diabete di tip 2
• Pressione sanguigna alta
• Colesterol altu è trigliceridi

E donne ponu avè:

• Periodi chì diventanu irregulari o si fermanu

L'omi ponu avè:

• Diminuta o nisun desideriu di sessu (libido bassa)
• Problemi d'erezione

Altri sintomi chì ponu accade includenu:

• Cambiamenti mentali, cum'è depressione, ansietà, o cambiamenti di cumpurtamentu
• Stanchezza
• Mal di testa
• A sete è l'urinazione aumentati

U fornitore di assistenza sanitaria hà da fà un esame fisicu è dumandà nantu à i vostri sintomi è i medicini chì state pigliendu. Informate u fornitore di tutti i medicinali chì avete pigliatu da l'ultimi mesi. Dite ancu à u fornitore i colpi chì avete ricevutu in l'uffiziu di un fornitore.

Se utilizate cortisone, prednisone, o altri corticosteroidi, i risultati di i testi seguenti ponu suggerisce sindrome di Cushing esogenu:

• Livellu di ACTH bassu
• Livellu bassu di cortisolu (o altu livellu di cortisolu) in u sangue o in l'urina, secondu a medicina chì pigliate
• Risposta anormale à un test di stimolazione di cosintropina (ACTH)
• Più altu di u glucosu à digiunu nurmale
• Livellu di potassiu in sangue
• Bassa densità ossea, misurata da test di densità minerale ossea
• Colesterol altu, in particulare trigliceridi elevati è lipoproteine ​​à bassa densità (HDL)

Un metudu chjamatu cromatografia liquida ad alte prestazioni (HPLC) pò mustrà un altu livellu di a medicina suspettata in l'urina.

U trattamentu hè di diminuisce è eventualmente smette di piglià qualsiasi corticosteroidi. Questa pò esse fatta lentamente o rapidamente, secondu perchè site trattatu cù corticosteroidi. Ùn smette micca di piglià alcunu medicamentu senza prima parlà cù u vostru fornitore. L'improvvisa cessazione di i corticosteroidi dopu à piglià li per un bellu pezzu pò resultà in una cundizione periculosa per a vita chjamata crisa surrenale.

Se ùn pudete micca piantà di piglià a medicina per via di malatie (per esempiu, avete bisognu di una medicina glucocorticoide per trattà l'asma grave), seguitate e istruzioni di u vostru fornitore nantu à cume si riduce a possibilità di sviluppà complicazioni, cumprese:

• Trattà u zuccherinu in sangue altu cù dieta, medicinali orali, o insulina.
• Trattà u colesterolu altu cù una dieta o medicinali.
• Prendendu medicinali per prevene a perdita ossea. Questu pò aiutà à riduce u risicu di fratture se sviluppate osteoporosi.
• Pigliate altri medicini per diminuisce a quantità di medicina glucocorticoide chì avete bisognu.

Rallentà lentamente u medicamentu chì causa a malattia pò aiutà à riversà l'effetti di a contractione di a ghiandola surrenale (atrofia). Questu pò piglià mesi à un annu. Durante questu tempu, pudete avè bisognu di riavviare o aumentà a dosa di i vostri steroidi in tempi di stress o di malattia.

I prublemi di salute chì ponu derivà da u sindrome di Cushing esogenu includenu unu di i seguenti:

• Sistema immunitariu bassu, chì pò purtà à infezzioni frequenti
• Dannu à l'ochji, i reni è i nervi per via di u zuccherinu in sangue altu senza trattamentu
• Diabetes
• Alti livelli di colesterolu
• Aumentatu risicu di attaccu di core da diabete non trattatu è colesterolu altu
• Risicu aumentatu di coaguli di sangue
• Osse debule (osteoporosi) è risicu aumentatu di fratture

Queste complicazioni ponu generalmente esse prevenite cù un trattamentu adeguatu.

Chjama per un appuntamentu cù u vostru fornitore se pigliate un corticosteroide è sviluppate sintomi di u sindrome di Cushing.

Se pigliate un corticosteroide, cunnuscite i segni è i sintomi di u sindrome di Cushing. U trattamentu precoce pò aiutà à prevene qualsiasi effetti à longu andà di u sindrome di Cushing. Se aduprate steroidi inalati, pudete diminuisce a vostra esposizione à i steroidi aduprendu un spacer è sciacquendu a bocca dopu avè respiratu i steroidi.

Sindrome di Cushing - corticosteroide induttu; Sindrome di Cushing induttu da corticosteroidi; Sindrome di Cushing Iatrogenicu

• Pruduzione di ormone ipotalamu

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