Autore: Clyde Lopez
Data Di Creazione: 23 Lugliu 2021
Aghjurnamentu Di Data: 16 Nuvembre 2024
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Sindrome di Cushing, quali problemi pone la sua diagnosi
Video: Sindrome di Cushing, quali problemi pone la sua diagnosi

U sindromu di Cushing hè un disordine chì si verifica quandu u vostru corpu hà un altu livellu di l'hormone cortisol.

A causa più cumuna di u sindrome di Cushing hè di piglià troppu glucocorticoide o medicina corticosteroide. Sta forma di sindrome di Cushing hè chjamata sindrome di Cushing esogena. Prednisone, dexamethasone è prednisolone sò esempi di stu tipu di medicina. I Glucocorticoidi imitanu l'azzione di l'hormone naturale cortisol di u corpu. Queste droghe sò aduprate per trattà parechje condizioni cume asma, infiammazione di a pelle, cancru, malatie intestinali, dolori articulari è artrite reumatoide.

Altre persone sviluppanu u sindrome di Cushing perchè u so corpu produce troppu cortisolu. Questu ormone hè fattu in e ghiandole surrenali. Cause di troppu cortisolu sò:

  • Cushing disease, chì si verifica quandu a ghiandula pituitaria face troppu di l'hormone adrenocorticotrophic hormone (ACTH). ACTH signaleghja dunque e ghiandole surrenali per pruduce troppu cortisolu. Un tumore di a glutula pituitaria pò causà sta cundizione.
  • Tumore di a glàndula surrenale
  • Tumore in altrò in u corpu chì produce ormone rilasciante di corticotropina (CRH)
  • Tumuri in altrò in u corpu chì producenu ACTH (sindrome di Cushing ectopica)

I sintomi varienu. Micca tutti cù u sindrome di Cushing anu i listessi sintomi. Alcune persone anu parechji sintomi mentre altri ùn anu mancu sintomi.


A maiò parte di e persone cun u sindrome di Cushing anu:

  • Tondu, rossu, visu pienu (faccia di luna)
  • Ritmu di crescita lenta (in i zitelli)
  • Aumento di pesu cù l'accumulazione di grassu nantu à u troncu, ma a perdita di grassu da i bracci, e gambe è e natiche (obesità centrale)

I cambiamenti di a pelle ponu include:

  • Infezioni di a pelle
  • Strisce viole (1/2 pollice o 1 centimetru o più larghe) chjamate striature nantu à a pelle di l'addome, di e braccia, di e cosce è di i seni
  • Pelli sottili cù facilità contusioni (in particulare nantu à e bracce è e mani)

I cambiamenti musculari è ossi includenu:

  • Mal di schiena, chì si faci cù attività di routine
  • Dolore o tenerezza ossea
  • Raccolta di grassu trà e spalle è sopra l'osse di u collu
  • Fratture di e coste è di a spina causate da un assottimentu di l'osse
  • Musculi debuli, in particulare di i fianchi è di e spalle

I cambiamenti in tuttu u corpu (sistemichi) includenu:

  • Diabetes mellitus di tip 2
  • Pressione alta (ipertensione)
  • Aumentatu u colesterolu è i trigliceridi (iperlipidemia)

E donne cù u sindrome di Cushing ponu avè:


  • Crescita eccessiva di capelli in faccia, collu, pettu, addome è cosce
  • Periodi chì diventanu irregulari o si fermanu

L'omi ponu avè:

  • Diminuta o nisun desideriu di sessu (libido bassa)
  • Problemi d'erezione

Altri sintomi chì ponu accade cù sta malattia:

  • Cambiamenti mentali, cum'è depressione, ansietà, o cambiamenti di cumpurtamentu
  • Stanchezza
  • Mal di testa
  • A sete è l'urinazione aumentati

U fornitore di assistenza sanitaria hà da fà un esame fisicu è dumandà nantu à i vostri sintomi è i medicini chì state pigliendu. Informate u fornitore di tutti i medicinali chì avete pigliatu da l'ultimi mesi. Dite ancu à u fornitore i colpi chì avete ricevutu in l'uffiziu di un fornitore.

I test di laboratorio chì ponu esse fatti per diagnosticà a sindrome di Cushing è identificà a causa sò:

  • Livellu di cortisolu sanguinu
  • Zuccaru in sangue
  • Livellu di saliva cortisolu
  • Test di soppressione di Dexamethasone
  • Urina 24 ore per cortisol è creatinina
  • Livellu ACTH
  • Test di stimolazione ACTH (in rari casi)

E prove per determinà a causa o cumplicazioni ponu include:


  • CT addominale
  • Mitu pituitaria
  • Densità minerale ossea

U trattamentu dipende da a causa.

Sindrome di Cushing causatu da l'usu di corticosteroidi:

  • U vostru fornitore vi urdinerà di diminuisce lentamente a dosa di medicina. Fermà a medicina di colpu pò esse periculosu.
  • Se ùn pudete micca piantà di piglià a medicina per via di malatie, u zuccherinu in sangue, i livelli alti di colesterolu è u diradamentu di l'osse o l'osteoporosi devenu esse attentamente monitorati è trattati.

Cù u sindrome di Cushing causatu da una pituitaria o un tumore chì libera ACTH (malattia di Cushing), pudete avè bisognu:

  • Chirurgia per caccià u tumore
  • Radiazione dopu a rimozione di un tumore pituitaria (in certi casi)
  • Terapia di rimpiazzamentu di cortisolu dopu a chirurgia
  • Medici per rimpiazzà l'hormone pituitaria chì diventanu carenti
  • Medici per impedisce à u corpu di fà troppu cortisolu

Cù u sindrome di Cushing per via di un tumore pituitaria, tumore surrenale, o altri tumori:

  • Pudete bisognu di chirurgia per rimuovere u tumore.
  • Se u tumore ùn pò micca esse eliminatu, pudete avè bisognu di medicinali per aiutà à bluccà a liberazione di cortisol.

A rimozione di u tumore pò purtà à una ripresa cumpleta, ma ci hè una probabilità chì a cundizione ritorni.

A sopravvivenza per e persone cun sindrome di Cushing causata da tumori dipende da u tippu di tumore.

Trattatu, u sindrome di Cushing pò esse periculosu per a vita.

I prublemi di salute chì ponu derivà da u sindrome di Cushing includenu unu di i seguenti:

  • Diabetes
  • Allargamentu di tumore pituitaria
  • Fratture ossee per osteoporosi
  • Pressione sanguigna alta
  • Pietre di rene
  • Infezzioni gravi

Chjamate u vostru duttore se avete sintomi di sindrome di Cushing.

Se pigliate un corticosteroide, cunnuscite i segni è i sintomi di u sindrome di Cushing. U trattamentu precoce pò aiutà à prevene qualsiasi effetti à longu andà di u sindrome di Cushing. Se aduprate steroidi inalati, pudete diminuisce a vostra esposizione à i steroidi aduprendu un spacer è sciacquendu a bocca dopu avè respiratu i steroidi.

Ipercortisolismu; Eccessu di cortisolu; Glucocorticoide eccessu - sindrome di Cushing

  • Glàndule endocrine

Nieman LK, Biller BM, Findling JW, et al; Società Endocrina. Trattamentu di u sindrome di Cushing: una guida di pratica clinica di a Società Endocrina. J Clin Endocrinol Metab. 2015; 100 (8): 2807-2831. PMID: 26222757 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26222757.

Stewart PM, Newell-Price JDC. A corteccia surrenale. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Manuale di Williams di Endocrinologia. XIII ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 15.

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