Fibromialgia
A fibromialgia hè una cundizione in cui una persona hà un dolore à longu andà chì si sparghje in tuttu u corpu. U dulore hè u più spessu ligatu à a fatigue, prublemi di sonnu, difficultà di cuncentrazione, mal di testa, depressione è ansietà.
E persone cun fibromialgia ponu ancu avè tenerezza in e articulazioni, musculi, tendini, è altri tessuti molli.
A causa ùn hè micca cunnisciuta. I ricercatori pensanu chì a fibromialgia hè dovuta à un prublema cù cume u sistema nervosu centrale prucessa u dolore. E cause possibili o trigger di fibromialgia includenu:
- Traumu fisicu o emotivu.
- Risposta anormale di u dolore: E zone in u cervellu chì controllanu u dolore ponu reagisce in modu diversu in e persone cù fibromialgia.
- Disturbi di u sonnu.
- Infezzione, cum'è un virus, ancu se nimu ùn hè statu identificatu.
A fibromialgia hè più cumuna in e femine in quantu à i masci. E donne di 20 à 50 anni sò e più tocche.
E seguenti condizioni ponu esse viste cù fibromialgia o avè sintomi simili:
- Dolore à u collu o di schiena à longu andà (cronicu)
- Sindrome di fatica à longu andà (cronicu)
- Depressione
- Ipotiroïdismu (tiroide underactive)
- Malatia di Lyme
- Disturbi di u sonnu
U dulore generalizatu hè u sintomu principale di fibromialgia. A fibromialgia sembra appartene à una serie di dolori diffusi cronichi, chì ponu esse presenti in 10% à 15% di a populazione generale. A fibromialgia cade à u luntanu di quella scala di gravità è di cronicità di u dolore è si trova in 1% à 5% di a pupulazione generale.
A caratteristica centrale di a fibromialgia hè u dolore cronicu in più siti. Questi siti sò a testa, ogni bracciu, u pettu, l'addome, ogni gamba, a spina superiore è a spina dorsale, è a spina bassa è a spina dorsale (cumprese e natiche).
U dulore pò esse leve à severu.
- Si pò sente cum'è un dolore profondu, o un pugnu ardente, ardente.
- Pò esse sensu chì vene da e articulazioni, ancu se l'articuli ùn sò micca affettati.
E persone cun fibromialgia tendenu à svegliarsi cù u dolore è a rigidità di u corpu. Per alcune persone, u dolore migliora durante u ghjornu è aggrava di notte. Alcune persone anu dolore tuttu u ghjornu.
U dolore pò peghju cù:
- Attività fisica
- Tempu fretu o umitu
- Ansietà è stress
A maiò parte di e persone cun fibromialgia anu fatica, umore depressu è prublemi di sonnu. Parechje persone dicenu chì ùn ponu micca dorme o dorme, è si sentenu stanchi quandu si sveglianu.
Altri sintomi di fibromialgia ponu include:
- Sindrome di l'intestione irritabile (IBS) o riflessu gastroesofagicu
- Problemi di memoria è di cuncentrazione
- Numbness è tingling in mani è pedi
- Capacità ridutta per esercità
- Tensione o migraine
Per esse diagnosticatu di fibromialgia, devi avè avutu almenu 3 mesi di dolore diffusu cun unu o più di i seguenti:
- Problemi in corsu cù u sonnu
- Stanchezza
- Problemi di pensamentu o di memoria
Ùn hè micca necessariu per u fornitore di assistenza sanitaria di truvà punti teneri durante l'esame per fà una diagnosi.
I risultati da l'esame fisicu, i test di sangue è urina, è i testi di imaging sò normali. Queste prove ponu esse fatte per escludere altre condizioni cun sintomi simili. Studi di respirazione durante u sonnu ponu esse fatti per scopre se avete una situazione chjamata apnea di u sonnu.
A fibromialgia hè cumuna in ogni malatia reumatica è complica i diagnostichi è a terapia. Questi disordini includenu:
- Artrite reumatoide
- Osteoartrite
- Spondiloartrite
- Lupus eritematosu sistemicu
L'ubbiettivi di u trattamentu sò di aiutà à alleviare u dolore è altri sintomi, è di aiutà a persona à trattà i sintomi.
U primu tipu di trattamentu pò implicà:
- Terapia fisica
- Eserciziu è prugramma di fitness
- Metodi di sollievu di u stress, cumpresi massaggi di luce è tecniche di rilassamentu
Sì sti trattamenti ùn funzionanu micca, u vostru fornitore pò ancu prescrive un antidepressivu o un rilassante musculare. A volte, e combinazioni di medicinali sò utili.
- L'obiettivu di sti medicinali hè di migliurà u vostru sonnu è aiutà à tollerà megliu u dolore.
- A medicina deve esse usata cun eserciziu è terapia di comportamentu.
- Duloxetine (Cymbalta), pregabalin (Lyrica), è milnacipran (Savella) sò medicinali chì sò appruvati specificamente per trattà a fibromialgia.
Altri medicini sò ancu usati per trattà a malattia, cume:
- Droghe anti-sequestri, cum'è gabapentin
- Altri antidepressivi, cum'è amitriptilina
- Relaxanti musculari, cum'è ciclobenzaprina
- Eghjughe di u dolore, cum'è tramadol
Sì avete apnea di u sonnu, un dispositivu chjamatu pressione cuntinua positiva di e vie aeree (CPAP) pò esse prescrittu.
A terapia cognitivo-comportamentale hè una parte impurtante di u trattamentu. Questa terapia aiuta à amparà à:
- Trattà cun penseri negativi
- Mantene un diariu di dolore è sintomi
- Ricunnosce ciò chì aggrava i vostri sintomi
- Circate attività divertenti
- Pone limiti
Trattamenti complementarii è alternativi ponu ancu esse utili. Queste ponu include:
- Tai chi
- Yoga
- Agopuntura
I gruppi di supportu ponu ancu aiutà.
E cose chì pudete fà per aiutà a cura di voi stessi includenu:
- Manghjate una dieta ben equilibrata.
- Evite a caffeina.
- Praticate una bona rutina di sonnu per migliurà a qualità di u sonnu.
- Esercite regularmente. Principià cù un eserciziu di livellu bassu.
Ùn ci hè nunda di prova chì i oppioidi sò efficaci in u trattamentu di a fibromialgia, è i studii anu suggeritu possibili effetti avversi.
U rinviu à una clinica cun interessu è cumpetenza in fibromialgia hè incuraghjitu.
A fibromialgia hè un disordine à longu andà. A volte, i sintomi miglioranu. Altre volte, u dulore pò peghju è cuntinuà per mesi o anni.
Chjamate u vostru fornitore se avete sintomi di fibromialgia.
Ùn ci hè micca prevenzione cunnisciuta.
Fibromiositis; FM; Fibrosite
- Fibromialgia
Arnold LM, Clauw DJ. Sfide di l'implementazione di e linee guida di trattamentu di fibromialgia in a pratica clinica attuale. Postgrad Med. 2017; 129 (7): 709-714. PMID: 28562155 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28562155/.
Borg-Stein J, Brassil ME, Borgstrom HE. Fibromialgia. In: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD, eds. Elementi essenziali di Medicina Fisica è Riabilitazione. 4a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: chap 102.
Clauw DJ. Fibromialgia è sindromi cunnessi .In: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, eds. Reumatologia. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: chap 91.
Gilron I, Chaparro LE, Tu D, et al. Combinazione di pregabalin cù duloxetina per a fibromialgia: un prucessu cuntrullatu randomizatu. Dolore. 2016; 157 (7): 1532-1540. PMID: 26982602 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26982602/.
Goldenberg DL. Diagnosticà a fibromialgia cum'è una malattia, una malattia, un statu o una caratteristica? Arthritis Care Res (Hoboken). 2019; 71 (3): 334-336. PMID: 30724034 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30724034/.
Lauche R, Cramer H, Häuser W, Dobos G, Langhorst J. Una panoramica sistematica di e riviste per e terapie complementarii è alternative in u trattamentu di u sindromu di fibromialgia. Cumplementu Evid-Basatu Alternat Med. 2015; 2015: 610615. doi: 10.1155 / 2015/610615. PMID: 26246841 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26246841/.
López-Solà M, Woo CW, Pujol J, et al. Versu una firma neurofisiologica per a fibromialgia. Dolore. 2017; 158 (1): 34-47. PMID: 27583567 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27583567/.
Wu YL, Chang LY, Lee HC, Fang SC, Tsai PS. Disturbi di u sonnu in fibromialgia: una meta-analisi di studii di cuntrollu di casi. J Psychosom Res. 2017; 96: 89-97. PMID: 28545798 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28545798/.