Spondilosi cervica

A spondilosi cervicale hè un disordine in cui ci hè usura nantu à a cartilagine (dischi) è l'osse di u collu (vertebre cervicali). Hè una causa cumuna di dolore crònicu in u collu.

A spondilosi cervica hè causata da l'anzianu è da l'usura cronica nantu à a spina cervicale. Ciò include i dischi o cuscini trà e vertebre di u collu è e articolazioni trà l'osse di a spina cervicale. Ci ponu esse crescita anormali o sproni nantu à l'osse di a spina (vertebre).

Cù u tempu, sti cambiamenti ponu pressà (compressà) una o più di e radiche nervose. In i casi avanzati, a spina dorsale s'impegna. Questu pò influenzà micca solu e braccia, ma e gambe dinò.

L'usura ogni ghjornu pò inizià sti cambiamenti. E persone chì sò assai attive à u travagliu o in sport ponu esse più propensi à avè li.

U fattore di risicu maiò invechja. À l'età di 60 anni, a maiò parte di e persone mostranu segni di spondilosi cervicale à a radiografia. Altri fattori chì ponu fà chì qualchissia abbia più probabilità di sviluppà spondilosi sò:

• Esse sovrappesu è ùn esercità micca
• Avè un travagliu chì richiede un elevatu pesu o assai curvatura è torce
• Lesione passata di u collu (spessu parechji anni prima)
• Cirurgia spina passata
• Dischettu rottu o scappatu
• Artrite severa

I sintomi spessu si sviluppanu lentamente cù u tempu. Ma ponu inizià o peghju di colpu. U dulore pò esse leve, o pò esse prufondu è cusì severu chì ùn pudete micca spustà.

Pudete sente u dulore sopra a scapula. Si pò sparghje in u bracciu, l'avambracciu, o e dite (in rari casi).

U dulore pò peghju:

• Dopu à stà o stà à pusà
• Di notte
• Quandu starnutisci, tossisci, o ridi
• Quandu si piega u collu in daretu o si torce u collu o si cammina più di pochi metri o più di pochi metri

Pudete ancu avè debolezza in certi musculi. Calchì volta, ùn pudete micca nutà finu à chì u vostru duttore ùn vi esamina. In altri casi, noterete chì avete difficultà à alzà u bracciu, à stringhje forte cù una di e vostre mani, o altri prublemi.

Altri sintomi cumuni sò:

• Rigidità di u collu chì s'aggrava cù u tempu
• Numbness o sensazioni anormali in e spalle o in i bracci
• Mal di testa, in particulare in u fondu di a testa
• Dolore à l'internu di a scapula è u spalle

Sintomi menu cumuni sò:

• Perda di equilibriu
• Dolore o intorpidimentu in e gambe
• Perdita di cuntrollu nantu à a vejiga o l'intestini (se ci hè pressione nantu à a spina dorsale)

Un esame fisicu pò mustrà chì avete difficultà à move a testa versu a spalla è à rotà a testa.

U vostru duttore di sanità vi pò dumandà di piegà a testa in avanti è di ogni latu mentre mette una leggera pressione in calata nantu à a cima di a testa. Aumentata di u dolore o di l'ingurbi durante sta prova hè di solitu un segnu chì ci hè pressione nantu à un nervu in a vostra spina.

A debbulezza di e spalle è di i bracci o a perdita di u sintimu pò esse segni di danni à certe radiche nervose o à a medula spinale.

Una radiografia di u spinu o di u collu pò esse fatta per circà l'artrite o altri cambiamenti in a vostra spina.

Scansioni MRI o CT di u collu sò fatte quandu avete:

• Dolore severu à u collu o à u bracciu chì ùn migliurà micca cù u trattamentu
• Debbulezza o numbness in i vostri braccia o mani

U test EMG è a velocità di cunduzione nervosa pò esse fattu per esaminà a funzione di a radice nervosa.

U vostru duttore è altri prufessiunali sanitari ponu aiutà à gestisce u vostru dolore in modo da pudè stà attivu.

• U vostru duttore pò riferitevi per a fisioterapia. U fisioterapeuta vi aiuterà à riduce u vostru dolore aduprendu stesi. U terapeuta vi insegnerà esercizii chì rendenu i musculi di u collu più forti.
• U terapeuta pò ancu aduprà a trazione di u collu per alleviare una parte di a pressione in u to collu.
• Pudete ancu vede un massoterapeuta, qualchissia chì faci agopuntura, o qualchissia chì faci una manipulazione spinali (un chiropratica, un duttore osteopaticu o un fisioterapeuta). A volte, alcune visite aiutanu cù u dolore à u collu.
• I pacchetti freddi è a terapia termica ponu aiutà u vostru dolore durante i flare-ups.

Un tipu di terapia di parlata chjamata terapia comportamentale cognitiva pò esse utile se u dolore hà un impattu seriu nantu à a vostra vita. Sta tecnica vi aiuta à capisce megliu u vostru dolore è vi insegna cumu gestisce lu.

I medicinali ponu aiutà u to collu. U vostru duttore pò prescrive medicinali antiinfiammatori non steroidali (AINE) per u cuntrollu di u dolore à longu andà. L'oppiacei ponu esse prescritti se u dolore hè severu è ùn risponde micca à i FANS.

Se u dolore ùn risponde micca à questi trattamenti, o avete una perdita di muvimentu o di sentimentu, a chirurgia hè cunsiderata. A chirurgia hè fatta per alleviare a pressione nantu à i nervi o a medula spinale.

A maiò parte di e persone cun spondilosi cervica anu qualchì sintomi à longu andà. Sti sintomi si migliuranu cù u trattamentu non chirurgicu è ùn anu micca bisognu di chirurgia.

Parechje persone cun stu prublema sò capaci di mantene una vita attiva. Alcune persone duveranu campà cun dolore cronicu (à longu andà).

Sta cundizione pò purtà à i seguenti:

• Incapacità di mantene in feci (incontinenza fecale) o urina (incontinenza urinaria)
• Perdita di a funzione musculare o di u sintimu
• Incapacità permanente (occasionalmente)
• Poveru equilibriu

Chjamate u vostru fornitore se:

• A cundizione diventa peghju
• Ci sò segni di cumplicazioni
• Sviluppate sintomi novi (cum'è perdita di muvimentu o sintimu in una zona di u corpu)
• Perde u cuntrollu di a vostra vescica o viscere (chjamate subitu)

Osteoartritis cervica; Artrite - collu; Artrite di u collu; Dolore di u collu crònicu; Malattia degenerativa di u discu

• Spina scheletrica
• Spondilosi cervica

Fast A, Dudkiewicz I. Malatia degenerativa cervica. In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, Jr., eds. Elementi essenziali di Medicina Fisica è Riabilitazione. 4a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: chap 3.

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