Artrite idiopatica giovana

L'artrite idiopatica giovanile (JIA) hè un termine adupratu per discrive un gruppu di disordini in i zitelli chì include l'artrite. Sò malatie à longu andà (croniche) chì causanu dolore à l'articuli è gonfiore. I nomi chì discrivenu stu gruppu di cundizioni sò cambiati in l'ultimi decennii postu chì si apprende di più nantu à a situazione.

A causa di l'AIA ùn hè micca cunnisciuta. Si pensa chì hè una malatia autoimmune. Ciò significa chì u corpu attacca è distrugge u tessutu di u corpu sanu per sbagliu.

A JIA si sviluppa u più spessu prima di l'età di 16 anni. I sintomi ponu principià sin'à 6 mesi.

A Lega Internaziunale di Associazioni per a Reumatologia (ILAR) hà prupostu u seguente modu di raggruppà stu tippu di artrite infantile:

• JIA sistematicu. Implica gonfiore o dolore articulare, febbre è eruzione cutanea. Hè u tippu menu cumunu ma pò esse u più severu. Sembra esse diversu da l'altri tippi di JIA è hè simile à a Malattia Stills di Adulti.
• Poliartrite. Implica assai articuli. Sta forma di JIA pò trasformassi in artrite reumatoide. Pò implicà 5 o più articulazioni grandi è chjuche di e gambe è di i bracci, è ancu di a mascella è di u collu. U fattore reumatoide pò esse prisente.
• Oligoartrite (persistente è allargata). Implica 1 à 4 articulazioni, u più spessu i polsi, o i ghjinochji. Affetta ancu l'ochji.
• Artrite ligata à Entesite. Assumiglia a spondiloartrite in adulti è spessu implica l'articulazione sacroiliaca.
• Artrite psoriatica. Diagnosticatu in i zitelli chì anu artrite è psoriasis o malatie di unghie, o chì anu un membru di a famiglia stretta cù psoriasis.

I sintomi di JIA ponu include:

• Articulu gonfiu, rossu o caldu
• Limping o prublemi cù un membru
• Alta frebba improvvisa, chì pò riturnà
• Rash (nantu à u troncu è l'estremità) chì vene è vai cù a frebba
• Rigidità, dolore è muvimentu limitatu di una articulazione
• Lumbalgia chì ùn si ne và
• Sintomi di tuttu u corpu cum'è a pelle pallida, a ghiandola linfatica gonfia, è un aspettu malatu

A JIA pò ancu causà prublemi oculari chjamati uveite, iridociclite, o irite. Ùn ci pò esse sintomi. Quandu si verificanu sintomi oculari, ponu include:

• Ochji rossi
• Dolore à l'ochji, chì pò peghju quandu si guarda a luce (fotofobia)
• A visione cambia

L'esame fisicu pò mustrà articulazioni gonfie, calde è tenere chì facenu male per muvesi. U zitellu pò avè una rash. Altri segni includenu:

• Fegatu gonfiu
• Spleen gonfiu
• Nodi linfatichi gonfi

E analisi di sangue ponu include:

• Fattore reumatoide
• Velocità di sedimentazione di eritrociti (VES)
• Anticorpu antinucleare (ANA)
• Conti sanguini cumpleti (CBC)
• HLA-B27

Qualchì o tutti questi analisi di sangue ponu esse normali in i zitelli cun JIA.

U pruprietariu di a salute pò mette una piccula agulla in una articulazione gonfia per rimuovere u fluidu. Questu pò aiutà à truvà a causa di l'artrite. Pò dinò aiutà à alleviare u dolore. U fornitore pò injectà steroidi in l'articulazione per aiutà à riduce u gonfiore.

Altri testi chì ponu esse fatti includenu:

• Radiografia di un'articulazione
• Scansione di l'osse
• Radiografia di u pettu
• ECG
• Esame rigulari di l'ochji da un oculistu - Questu deve esse fattu ancu s'ellu ùn ci sò sintomi ocularii.

I farmaci antiinfiammatori non steroidali (AINE) cum'è ibuprofen o naproxen ponu esse abbastanza per cuntrullà i sintomi quandu sò implicati solu un picculu numeru di articulazioni.

I corticosteroidi ponu esse aduprati per flare-ups più severi per aiutà à cuntrullà i sintomi. A causa di a so tossicità, l'usu à longu andà di sti medicinali deve esse evitatu in i zitelli.

I zitelli chì anu artrite in parechje articulazioni, o chì anu febbre, eruzione cutanea è gonfie di e ghiandole ponu avè bisognu di altri medicinali. Quessi sò chjamati farmaci antireumatichi modificatori di malatie (DMARD). Puderanu aiutà à riduce u gonfiore in l'articuli o in u corpu. DMARD includenu:

• Metotrexatu
• Droghe biologiche, cume etanercept (Enbrel), infliximab (Remicade), è droghe affine

I zitelli cun JIA sistemica averanu probabilmente bisognu di inibitori biologici di IL-1 o IL-6 cum'è anakinra o tocilizumab.

I zitelli cun JIA anu bisognu di stà attivi.

L'eserciziu aiutà à mantene i so musculi è articuli forti è mobili.

• Camminà, andà in bicicletta, è natà ponu esse belle attività.
• I zitelli devenu amparà à scaldassi prima di esercitassi.
• Parlate cù u duttore o fisioterapeuta nantu à esercizii da fà quandu u vostru zitellu hà dolore.

I zitelli chì anu tristezza o rabbia per a so artrite pò avè bisognu di un sustegnu supplementu.

Alcuni zitelli cun JIA pò avè bisognu di chirurgia, cumpresu a sostituzione di l'articuli.

I zitelli cù solu qualchì articulazione affettata ùn ponu avè sintomi per un longu periodu.

In parechji zitelli, a malattia diventerà inattiva è causerà pochissimi danni articulari.

A gravità di a malatia dipende da u numeru di articolazioni affette. Hè menu prubabile chì i sintomi spariscinu in questi casi. Questi zitelli anu più spessu dolore (cronica) à longu andà, disabilità, è prublemi à a scola. Alcuni zitelli ponu cuntinuà à avè l'artrite cum'è adulti.

E cumplicazioni ponu include:

• Usu o distruzzione di l'articuli (pò accade in e persone cun AIA più severa)
• Ritmu lentu di crescita
• Crescita irregulare di un bracciu o di una ghjamba
• Perdita di vista o diminuzione di a visione da uveite cronica (questu prublema pò esse severu, ancu quandu l'artrite ùn hè micca assai severa)
• Anemia
• Gonfiore intornu à u core (pericardite)
• Dolore à longu andà (cronicu), scarsa frequentazione di a scola
• Sindrome di attivazione di macrofagi, una malatia severa chì pò sviluppà cun JIA sistemica

Chjamate u vostru fornitore se:

• Tù, o u to figliolu, rimarcate sintomi di JIA
• I sintomi aggravanu o ùn miglioranu micca cù u trattamentu
• Sintomi novi si sviluppanu

Ùn ci hè micca prevenzione cunnisciuta per JIA.

Artrite reumatoide giovanile (JRA); Poliartrite cronica giovanile; Malatia sempre; Spondiloartrite juvenile

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