Malaria

A malaria hè una malattia parasitaria chì implica febbre alte, agitazione da brividi, sintomi simuli à l'influenza, è anemia.

A malaria hè causata da un parasite. Hè trasmessu à l'omu da u morsu di e zanzare anofele infette. Dopu l'infezzione, i parassiti (chjamati sporozoiti) viaghjanu attraversu u sangue à u fegatu. Quì, maturanu è liberanu un'altra forma di parassiti, chjamati merozoiti. I parassiti entranu in u sangue è infettanu i globuli rossi.

I parassiti si moltiplicanu in i globuli rossi. E cellule si aprenu dopu in 48 à 72 ore è infettanu più globuli rossi. I primi sintomi accadenu di solitu 10 ghjorni à 4 settimane dopu l'infezzione, ancu se ponu apparisce da 8 ghjorni o finu à un annu dopu l'infezzione. I sintomi si presentanu in cicli da 48 à 72 ore.

A maiò parte di i sintomi sò causati da:

• A liberazione di merozoiti in u sangue
• Anemia risultatu da a distruzzione di i globuli rossi
• Una grande quantità di emoglobina libera liberata in circulazione dopu chì i globuli rossi si aprenu

A malaria pò ancu esse trasmessa da una mamma à u so nascitu (congenitalmente) è da trasfusioni di sangue. A malaria pò esse purtata da e zanzare in u clima temperatu, ma u parassita sparisce durante l'inguernu.

A malatia hè un prublema di salute maiò in gran parte di i tropichi è di i subtropici. I Centri per u Cuntrollu è a Prevenzione di e Malatie stimanu chì ci sò 300 à 500 milioni di casi di malaria ogni annu. Più di 1 milione di persone ne morenu. A malaria hè un periculu di malatie maiò per i viaghjatori à u clima caldu.

In certe zone di u mondu, e zanzare chì portanu a malaria anu sviluppatu resistenza à l'insetticidi. Inoltre, i parassiti anu sviluppatu resistenza à certi antibiotici. Sti cundizioni anu resu difficiule à cuntrullà à tempu u tassu d'infezzione è a diffusione di sta malatia.

I sintomi includenu:

• Anemia (cundizione in cui u corpu ùn hà micca abbastanza globuli rossi sani)
• Sgabelli sanguinosi
• Chills, frebba, sudazione
• Coma
• Cunvulsioni
• Mal di testa
• Itterizia
• Dolore musculare
• Nausea è vomitu

Durante un esame fisicu, u fornitore di assistenza sanitaria pò truvà un fegatu allargatu o una milza allargata.

E prove chì sò fatte includenu:

• Prove di diagnostica rapida, chì diventanu sempre più cumuni perchè sò più faciule da aduprà è richiedenu menu furmazione da i tecnichi di laburatoriu
• Macchie di sangue di malaria pigliate à intervalli di 6 à 12 ore per cunfirmà u diagnosticu
• Un conteggio di sangue cumpletu (CBC) identificerà l'anemia se hè presente

A malaria, in particulare a malaria falciparum, hè una emergenza medica chì richiede un sughjornu in ospedale. A clorochina hè spessu usata cum'è medicina anti-malaria. Ma l'infezioni resistenti à a clorochina sò cumune in certe parte di u mondu.

I trattamenti pussibuli per infezioni resistenti à a clorochina includenu:

• Cumbinazioni derivate Artemisinin, cumpresu artemether è lumefantrine
• Atovaquone-proguanil
• Regime à base di chinina, in cumbinazione cù doxiciclina o clindamicina
• Mefloquine, in cumbinazione cù l'artesunatu o a doxiciclina

A scelta di a droga dipende, in parte, da induve avete l'infezzione.

A cura medica, cumpresi i fluidi attraversu una vena (IV) è altre droghe è un supportu respiratoriu (respiratoriu) pò esse necessariu.

U risultatu hè previstu di esse bonu in a maiò parte di i casi di malaria cù trattamentu, ma poveru in l'infezzione falciparum cù complicazioni.

I prublemi di salute chì ponu derivà da a malaria includenu:

• Infezzione cerebrale (cerebrite)
• Distruzzione di cellule sanguine (anemia emolitica)
• Fallimentu renale
• Fallimentu di u fegatu
• Méningite
• Fallimentu respiratoriu da u fluidu in i pulmoni (edema pulmonare)
• Rottura di a milza chì porta à un sanguinamentu internu massiccia (emorragia)

Chjamate u vostru duttore sanitariu se sviluppate frebba è mal di testa dopu avè visitatu un paese stranieru.

A maiò parte di e persone chì campanu in e zone induve a malaria hè cumuna anu sviluppatu una certa immunità à a malattia. I visitori ùn averanu micca immunità è devenu piglià medicazione preventiva.

Hè impurtante di vede u vostru duttore di salute assai prima di u vostru viaghju. Hè perchè u trattamentu pò avè bisognu di cumincià finu à 2 settimane prima di viaghjà in a zona, è continuà per un mese dopu chì abbandunate a zona. A maiò parte di i viaghjatori di i Stati Uniti chì cuntrattenu a malaria ùn riescenu micca à piglià e precauzioni adatte.

I tippi di farmaci anti-malaria prescritti dipendenu da a zona chì visitate. I viaghjatori in Sudamerica, in Africa, in u cuntinente indianu, in Asia è in u Pacificu di u Sudu devenu piglià una di e seguenti droghe: mefloquina, doxiciclina, clorochina, idrossiclorochina o atovaquone-proguanil. Ancu e donne incinte anu da cunsiderà di piglià droghe preventive perchè u risicu per u fetu da a droga hè menu di u risicu di piglià sta infezzione.

A clorochina hè stata a droga di scelta per prutegge contra a malaria. Ma per via di a resistenza, hè avà suggeritu solu per l'usu in e zone induve Plasmodium vivax, P ovale, è P malariae sò prisenti.

A malaria Falciparum diventa di più in più resistente à i medicamenti anti-malaria I farmaci raccomandati includenu mefloquina, atovaquone / proguanil (Malarone), è doxiciclina.

Impedisce i piccati di zanzara da:

• Indossendu indumenti protettivi sopra i bracci è e gambe
• Aduprà a zanzara mentre dorme
• Usendu repellente di insetti

Per infurmazione nantu à a malaria è i medicazione preventiva, visitate u situ di CDC: www.cdc.gov/malaria/travelers/index.html.

Malaria di quartanu; Falciparum malaria; Frebba biduoteriana; Febru di Blackwater; Malaria terziana; Plasmodium

• Malaria - vista microscopica di parassiti cellulari
• Zanzara, adulta chì si nutrisce di a pelle
• Mosquito, zattera d'ova
• Zanzara - larve
• Mosquito, pupa
• Malaria, vista microscopica di parassiti cellulari
• Malaria, fotomicrografia di parassiti cellulari
• Malaria

Ansong D, Seydel KB, Taylor TE. Malaria. In: Ryan ET, Hill DR, Solomon T, Aronson NE, Endy TP, eds. Medicina Tropicale di Hunter è Malatie Infettive. 10a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: chap 101.

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