Diabete è danni à i nervi

U dannu nervosu chì si verifica in e persone cun diabete hè chjamatu neuropatia diabetica. Sta cundizione hè una complicazione di u diabete.

In e persone cun diabete, i nervi di u corpu ponu esse danneggiati da una diminuzione di u flussu di sangue è da un livellu elevatu di zuccheru in sangue. Sta cundizione hè più prubabile quandu u livellu di zuccaru in sangue ùn hè micca bè cuntrullatu cù u tempu.

Circa a metà di e persone cun diabete sviluppanu danni à i nervi. I sintomi spessu ùn cumincianu micca finu à parechji anni dopu chì a diabete sia stata diagnosticata. Alcune persone chì anu diabete chì si sviluppa lentamente anu dannu di i nervi quandu sò diagnosticati per a prima volta.

E persone cun diabetes sò ancu in più risicu per altri prublemi nervi micca causati da a so diabetes. Sti altri prublemi di u nervu ùn averanu micca i listessi sintomi è prugresseranu di manera diversa da i danni à i nervi causati da a diabete.

I sintomi spessu si sviluppanu lentamente per parechji anni. I tipi di sintomi chì avete dipendenu da i nervi chì sò affettati.

I nervi in ​​i pedi è e ghjambe sò più spessu affettati. I sintomi spessu cumincianu in i diti di i pedi è in i pedi, è includenu formicoli o brusgiature, o dolore profondu. Cù u tempu, i danni à i nervi ponu accade ancu in e dite è in e mani. Quandu i danni si aggravanu, puderete perdere a sensazione in i vostri dita, i pedi è e gambe. A vostra pelle diventerà ancu insensata. Per via di questu, pudete:

• Ùn nutate micca quandu si pisanu qualcosa di tagliu
• Ùn sapete micca chì avete un blister o un tagliu chjucu
• Ùn capite micca quandu i vostri pedi o mani toccanu qualcosa chì hè troppu caldu o fretu
• Avè pedi chì sò assai secchi è crepati

Quandu i nervi chì cuntrolanu a digestione sò influenzati, pudete avè prublemi per digerisce l'alimentu (gastroparesi). Questu pò rende u vostru diabete più difficile da cuntrullà. U dannu à i nervi chì cuntrolanu a digestione si face guasi sempre in e persone cù gravi danni à i nervi in ​​i so pedi è gambe. I sintomi di i prublemi di digestione includenu:

• Sentite pienu dopu avè manghjatu solu una piccula quantità di alimentu
• Bruciore di stomacu è gonfiore
• Nausea, stinzia o diarrea
• Prublemi di ingullimentu
• Lanciari cibu indigestitu pochi ore dopu un pastu

Quandu i nervi in ​​u vostru core è i vasi sanguini sò danneggiati, pudete:

• Sentite stupiti quandu site in piedi (ipotensione ortostatica)
• Avè una frequenza cardiaca rapida
• Ùn notate micca angina, u dolore toracicu chì prevene di malatie cardiache è attaccu di core

Altri sintomi di danni à i nervi sò:

• Problemi sessuali, chì causanu prublemi per fà una erezione in l'omi è prublemi di secchezza vaginale o orgasmu in donne.
• Ùn pudendu micca dì quandu u zuccherinu in sangue diventa troppu bassu.
• Problemi di a vejiga, chì causanu fughe di urina o chì ùn ponu micca sviutà a vescica.
• Sudendu troppu, ancu quandu a temperatura hè fresca, quandu site in riposu, o in altri tempi insoliti.
• Piedi chì sò assai sudati (danni à i nervi precoci).

U sanitariu farà un esame fisicu. L'esame pò truvà chì avete i seguenti:

• Nisun riflessu o riflessi debuli in a caviglia
• Perdita di sentimentu in i pedi (questu hè verificatu cù un strumentu simile à una spazzola chjamatu monofilamentu)
• Cambiamenti in a pelle, cumprese a pelle secca, a perdita di capelli, è unghie spesse o decolorate
• Perdita di a capacità di sente u muvimentu di e vostre articulazioni (propriocepzione)
• Perdita di a capacità di sente e vibrazioni in un diapason
• Perdita di a capacità di sente calore o fretu
  
• Gocce di pressione sanguigna quandu si stà in piedi dopu à stà sedutu o stesu

E prove chì ponu esse ordinate includenu:

• Elettromiogramma (EMG), una registrazione di l'attività elettrica in i musculi
• Prove di velocità di cunduzione nervosa (NCV), una registrazione di a velocità à chì i signali viaghjanu longu i nervi
• Studiu di svuotamentu gastricu per verificà cumu l'alimentu veloce lascia u stomacu è entra in l'intestinu tenue
• Studiu di tavuletta inclinazione per verificà se u sistema nervosu controlla currettamente a pressione sanguigna

Seguitate i cunsiglii di u vostru fornitore nantu à cume rallentà u dannu di u nervu diabeticu.

Cuntrolla u nivellu di zuccherinu in sangue (glucosiu) da:

• Manghjà alimenti sani
• Eserciziu regulare
• Verificà u zuccherinu in sangue tutte e volte cumu urdinatu è tene un registru di i vostri numeri in modo da cunnosce i tippi di alimenti è attività chì affettanu u vostru livellu di zuccheru in sangue
• Pigliate medicinali orali o iniettati cum'è urdinatu da u vostru fornitore

Per trattà i sintomi di danni à i nervi, u vostru fornitore pò prescrive medicinali per trattà:

• Dolore in i vostri pedi, gambe o braccia
• Nausea, vomitu, o altri prublemi di digestione
• Prublemi di vejiga
• Problemi d'erezione o secchezza vaginale

Sì vi sò prescritti medicinali per i sintomi di danni à i nervi, siate cuscenti di i seguenti:

• I medicinali sò spessu menu efficaci se u zuccherinu in sangue hè di solitu altu.
• Dopu avè principiatu a droga, dite à u vostru duttore se u dolore nervu ùn migliurà.

Quandu avete danni à i nervi in ​​i vostri pedi, a sensazione in i vostri pedi pò esse ridutta. Pudete ancu ùn avè nisun sintimu. Di conseguenza, i vostri pedi ùn puderanu micca guarisce bè se sò feriti. A cura di i vostri pedi pò prevene i prublemi minori da diventà cusì seri chì finisci in l'uspidale.

A cura di i vostri pedi include:

• Verificate i vostri pedi ogni ghjornu
• Uttene un esame di pedi ogni volta chì vedi u vostru fornitore
• Induve u tippu ghjustu di calzini è scarpi (dumandate à u vostru fornitore nantu à questu)

Parechje risorse ponu aiutà à capisce di più nantu à u diabete. Pudete ancu amparà modi per gestisce a vostra malattia di u nervu diabeticu

U trattamentu allevia u dolore è cuntrolla alcuni sintomi.

Altri prublemi chì ponu sviluppà includenu:

• Infezzione di a vejiga o di u rene
• Ulceri di u pede di diabete
• Dannu nervu chì piatta i sintomi di u dulore toracicu (angina) chì prevene di e malatie cardiache è di un infartu
• Perdita di un dittu, di un pedi o di una gamba per via di l'amputazione, spessu per via di una infezzione ossea chì ùn guarisce micca

Chjamate u vostru fornitore se sviluppate sintomi di neuropatia diabetica.

Neuropatia diabètica; Diabetes - neuropatia; Diabetes - neuropatia periferica

• Diabetes - ulcere di u pede
• Diabete di tip 2 - cosa dumandà à u vostru duttore

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• Sistema nervosu centrale è sistema nervosu perifericu

American Diabetes Association. 11. Cumplicazioni microvasculari è cura di i pedi: standard di assistenza medica in diabete - 2020. Cura di u Diabete. 2020; 43 (Suppl 1): S135-S151. PMID: 31862754 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862754/.

Brownlee M, Aiello LP, Sun JK, et al. Cumplicazioni di a diabetes mellitus. In: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Manuale di Williams di Endocrinologia. 14a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: chap 37.