Diabete preesistenti è gravidanza

Sì avete diabete, pò influenzà a vostra gravidanza, a vostra salute, è a salute di u vostru zitellu. U mantenimentu di i livelli di zuccherinu in sangue (glucosiu) in un intervallu normale durante tutta a vostra gravidanza pò aiutà à prevene i prublemi.

Questu articulu hè per e donne chì anu dighjà diabete è chì volenu diventà o sò incinte. U diabete gestazionale hè un zuccherinu in sangue chì inizia o hè diagnosticatu prima durante a gravidanza.

E donne chì anu diabete affrontanu certi rischi durante a gravidanza. Se a diabete ùn hè micca cuntrullata bè, u zitellu hè espostu à livelli elevati di zuccheru in sangue in l'utru. Questu pò causà difetti di nascita è altri prublemi di salute in i zitelli.

E prime 7 settimane di gravidanza sò quandu si sviluppanu l'organi di un criaturu. Questu hè spessu prima chì pudete sapete chì site incinta. Dunque hè vitale pianificà in anticipu assicurendu chì i vostri livelli di glucosiu in sangue si trovanu in a gamma di destinazione prima di stà incinta.

Mentre hè spaventosu di pensà, hè impurtante sapè chì prublemi ponu accade durante a gravidanza. Sia a mamma sia u zitellu sò in periculu di cumplicazioni quandu u diabete ùn hè micca cuntrullatu bè.

I risichi per u zitellu includenu:

• Difetti di nascita
• Nascita anticipata
• Perdita di gravidanza (abortu spuntinu) o mortu natu
• U criaturu maiò (chjamatu macrosomia) provoca un risicu aumentatu di ferita à u mumentu di a nascita
• Bassa zuccarera in sangue dopu a nascita
• Difficultà di respirazione
• Itterizia
• L'obesità in a zitiddina è l'adulescenza

U risicu per a mamma include:

• Un zitellu extra-grande pò purtà à una consegna difficiule o à una sezione C
• Pressione alta cù proteine ​​in urina (preeclampsia)
• U zitellu grande pò causà disconfort à a mamma è un risicu aumentatu di ferita à u mumentu di a nascita
• Aggravamentu di i prublemi diabetichi di l'ochji o di i reni

Se state pianificendu una gravidanza, parlate cù u vostru duttore di salute almenu 6 mesi prima di stà incinta. Duvete avè un bon cuntrollu di u glucosiu in sangue almenu 3 à 6 mesi prima di stà incinta è tuttu durante a vostra gravidanza.

Parlate cù u vostru fornitore di ciò chì i vostri obiettivi specifici di zuccheru in sangue devenu esse prima di stà incinta.

Prima di stà incinta, vulete:

• Scopu per un livellu A1C di menu di 6,5%
• Fate i cambiamenti necessarii à a vostra dieta è abitudini di esercitazione per supportà u glucosiu in sangue è i vostri obiettivi
• Mantene un pesu sanu
• Pianificate un esame pre-gravidanza cù u vostru fornitore è dumandate nantu à a cura di a gravidanza

Durante u vostru esame, u vostru fornitore:

• Verificate a vostra emoglobina A1C
• Verificate u vostru livellu di tiroide
• Piglia campioni di sangue è urina
• Parlate cun voi di qualsiasi cumplicazioni di diabete cum'è prublemi oculari o prublemi renali o altri prublemi di salute cum'è pressione di u sangue

U vostru fornitore vi parlerà nantu à quali medicinali sò sicuri da aduprà è chì ùn sò micca sicuri da aduprà durante a gravidanza. Spessu e donne cun diabete di tip 2 chì piglianu una medicina per u diabete orale duveranu passà à insulina durante a gravidanza. Parechji medicinali per a diabetes ùn ponu micca esse sicuri per u zitellu. Inoltre, l'ormoni di a gravidanza ponu impedisce à l'insulina di fà u so travagliu, allora sti medicinali ùn funzionanu micca bè.

Duvete ancu vede u vostru medicu oculariu è avè un esame oculare diabeticu.

Durante a vostra gravidanza, travagliate cù una squadra di assistenza medica per assicurà chì voi è u vostru zitellu restiate sani. Perchè a vostra gravidanza hè cunsiderata à altu risicu, travagliate cun un ostetricu specializatu in gravidanze à risicu elevu (specialista in medicina materna-fetale). Questu fornitore pò fà testi per verificà a salute di u vostru zitellu. I testi ponu esse fatti in ogni mumentu mentre site incinta. Puderete ancu travaglià cun un educatore di diabete è dietista.

Durante a gravidanza, quandu u vostru corpu cambia è u vostru zitellu cresce, i vostri livelli di glucosiu in sangue cambieranu. Essa incinta rende ancu difficiule di custatà sintomi di bassu zuccaru in sangue. Cusì averete bisognu di monitorà u zuccherinu in sangue à spessu 8 volte à ghjornu per assicurassi di stà in u vostru intervallu di destinazione. Vi pò esse dumandatu di aduprà un monitoru continuu di u glucosiu (CGM) durante stu tempu.

Eccu obiettivi cumuni di zuccheru in sangue durante a gravidanza:

• Dighjunu: Meno di 95 mg / dL
• Una ora dopu un manghjatu: menu di 140 mg / dL, OR
• Duie ore dopu à un pastu: menu di 120 mg / dL

Chiedite à u vostru fornitore ciò chì deve esse u vostru intervallu specificu di destinazione è a frequenza per testà u zuccherinu in sangue.

Duvete travaglià cù u vostru dietista per gestisce ciò chì manghjate durante a gravidanza per aiutà à evità u zuccherinu in sangue o altu. U vostru dietista monitorizerà ancu u vostru guadagnu di pesu.

E donne incinte anu bisognu di circa 300 calorie in più un ghjornu. Ma induve queste calorie venenu da e cose. Per una dieta equilibrata, avete bisognu di manghjà una varietà di alimenti sani. In generale, duvete manghjà:

• Un saccu di frutti è ligumi sani
• Quantità moderate di proteine ​​magre è grassi sani
• Quantità moderate di cereali integrali, cum'è pane, cereali, pasta, è risu, più verdure amidacee, cum'è corn è piselli
• Meno alimenti chì anu assai zuccheru, cum'è bibite, suchji di frutti è pasticcerie

Duvete manghjà trè pasti di dimensioni chjuche à moderate è una o più merendelle ogni ghjornu. Ùn saltate micca pasti è spuntini. Mantene a quantità è i tippi di alimenti (carboidrati, grassi è proteine) listessi da ghjornu à ghjornu. Questu pò aiutà à mantene u zuccherinu in sangue stabile.

U vostru fornitore pò suggerisce ancu un pianu di eserciziu sicuru. Camminà hè di solitu u tippu di eserciziu u più faciule, ma a natazione o altri esercizi à bassu impattu ponu travaglià ancu bè. L'eserciziu pò aiutà à mantene u zuccherinu in sangue in cuntrollu.

U travagliu pò cumincià naturalmente o pò esse induttu. U vostru fornitore pò suggerisce una sezione C se u zitellu hè grande. U vostru fornitore verificerà i vostri livelli di zuccheru in sangue durante è dopu a consegna.

U vostru zitellu hà più probabilità d'avè periodi di zuccherinu in sangue (ipoglicemia) durante i primi ghjorni di vita, è pò avè bisognu di esse monitoratu in una unità di cure intensive neonatali (NICU) per qualchi ghjornu.

Una volta ghjuntu in casa, duverete cuntinuà à fighjà da vicinu i vostri livelli di zuccheru in sangue. A mancanza di sonnu, cambià i prugrammi di manghjà è l'allattamentu pò influenzà tutti i livelli di zuccheru in sangue. Dunque, mentre avete bisognu di curà u vostru zitellu, hè altrettantu impurtante di curassi per te.

Se a vostra gravidanza ùn hè micca pianificata, cuntattate subitu u vostru duttore di salute.

Chjamate u vostru fornitore per i seguenti prublemi relativi à u diabete:

• Se ùn pudete micca mantene u zuccherinu in sangue in a gamma di destinazione
• U to criaturu pare esse muvendu menu in u vostru ventre
• Avete una visione sfocata
• Avete più sete di u normale
• Avete nausea è vomitu chì ùn si ne vanu

Hè nurmale di sentesi stressatu o abbassatu per esse incinta è avè diabete. Ma, se queste emozioni vi travolgenu, chjamate u vostru fornitore. A vostra squadra sanitaria hè quì per aiutavvi.

Pregnant - diabetes; Diabete è cura di gravidanza; Pregnant with diabetes

American Diabetes Association. 14. Gestione di u diabete in gravidanza. Norme di Cura Medica in Diabete. 2019; 42 (Supplement 1): S165-S172. PMID: 30559240 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30559240.

U situ di i Centri per u Cuntrollu è a Prevenzione di e Malatie. Tipu 1 o Tipu 2 Diabete è Gravidanza. www.cdc.gov/pregnancy/diabetes-types.html. Actualizatu u 1 di ghjugnu di u 2018. Accessu à u 1u d'ottobre di u 2018.

Landon MB, Catalano PM, Gabbe SG. Diabetes mellitus cumplicendu a gravidanza. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Ostetricia: Gravidanze nurmali è prublemi. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap. 40.

U situ di l'Istitutu Naziunale di Diabete è Digestivu è Malatie Rene. Gravidanza sè avete diabete. www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/diabetes-pregnancy. Actualizatu ghjennaghju, 2018. Accessu à u 1u d'ottobre, 2018.