Istoplasmosi

L'istoplasmosi hè una infezzione chì si faci da respirazione in e spore di u fungu Histoplasma capsulatum.

L'istoplasmosi si faci in u mondu sanu. In i Stati Uniti, hè più cumunu in i stati sud-est, mid-Atlanticu è centrale, in particulare in e valle di u fiume Mississippi è Ohio.

U fungu Histoplasma cresce cum'è muffa in terra. Pudete esse malatu quandu si respira spore produtte da u fungu. U tarrenu chì cuntene escrementi d'acelli o di batte pò avè una quantità maiò di stu fungu. A minaccia hè a più grande dopu chì un vechju bastimentu sia abbattutu, o in grotte.

Questa infezzione pò accade in e persone cun un sistema immune sano. Ma, avè un sistema immunitariu indebolitu aumenta u risicu di piglià o riattivà sta malattia. E persone assai ghjovane o assai anziane, o quelli chì anu HIV / AIDS, cancru, o un trasplante d'organu anu sintomi più severi.

E persone cun malatie pulmonari à longu andà (croniche) (cume emfisema è bronchiectasie) sò ancu in più risicu per una infezione più grave.

A maiò parte di e persone ùn anu micca sintomi, o anu solu una malattia leve, simile à a gripe.

Se i sintomi si verificanu, ponu include:

• Febbre è brividi
• Tosse è dulore toracicu chì peghju quandu si respira
• Dolore à l'articuli
• Piatti in bocca
• Sbuchjate di pelle rossa, u più spessu nantu à e gammi inferiori

L'infezzione pò esse attiva per un brevi periodu di tempu, è dopu i sintomi si ne vanu. A volte, l'infezzione pulmonare pò diventà cronica. I sintomi includenu:

• Dolore di pettu è mancanza di fiatu
• Tosse, forse tossendu sangue
• Febbra è sudore

In un picculu numeru di persone, in particulare in quelli cun un sistema immunitariu indebolitu, l'istoplasmosi si diffonde in tuttu u corpu. Questu hè chjamatu histoplasmosi disseminata. In risposta à l'infezzione, si presentanu irritazioni è gonfiori (infiammazioni). I sintomi ponu include:

• Dolore à u pettu da l'infiammazione di u sac-cum'è chì copre intornu à u core (pericardite)
• Mal di testa è rigidità di u collu da u gonfiore di e membrane chì coprenu u cervellu è a medula spinale (méningite)
• Febbra alta

L'istoplasmosi hè diagnosticata da:

• Biopsia di u pulmone, di a pelle, di u fegatu o di a midula ossea
• Test di sangue o urina per rilevà proteine ​​o anticorpi di istoplasmosi
• Culturi di u sangue, urina, o sputum (stu test furnisce u diagnosticu più chjaru di histoplasmosi, ma i risultati ponu piglià 6 settimane)

Per aiutà à diagnosticà sta cundizione, u vostru duttore di salute pò fà una:

• Bronchoscopia (test chì utilizza un scopu di visualizazione inseritu in e vie aeree pulmonari per verificà i segni di infezione)
• Scan CT CT
• Radiografia di pettu
• Spinal tap per circà i segni di infezzjoni in u fluidu cerebrospinali (CSF)

In e persone altrimente sane, sta infezzione di solitu si ne va senza trattamentu.

Se site malatu per più di 1 mese o avete prublemi di respirazione, u vostru fornitore pò prescrive una medicina. U trattamentu principale per l'histoplasmosi hè antifungali.

• L'antifungali pò avè bisognu à esse dati per una vena, secondu a forma o u stadiu di a malatia.
• Alcuni di sti medicinali ponu avè effetti collaterali.
• U trattamentu à longu andà cù farmaci antifungali pò esse necessariu finu à 1 à 2 anni.

A prospettiva dipende da a gravità di l'infezzione è da a vostra situazione generale di salute. Alcune persone si migliuranu senza trattamentu. Una infezzione attiva di solitu si ne và cù a medicina antifungale. Ma, l'infezzione pò lascià cicatrici in u pulmone.

U tassu di morte hè più altu per e persone cun histoplasmosi disseminata non trattata chì anu un sistema immunitariu indebolitu.

A cicatrisione in a cavità toracica pò mette pressione nantu à:

• Vasi sanguigni maiò chì portanu sangue da u core
• U core
• Esofago (pipa alimentaria)
• Nodi linfatichi

Nodi linfatichi allargati in u pettu ponu appughjà nantu à e parti di u corpu cum'è l'esofago è i vasi sanguini di i pulmoni.

Chjamate u vostru fornitore se vive in una zona induve l'istoplasmosi hè cumuna è sviluppate:

• Sintomi simuli à l'influenza
• Dolore di pettu
• Tussa
• Mancanza di fiatu

Mentre ci sò parechje altre malatie chì anu sintomi simili, pudete bisognu di esse testatu per l'istoplasmosi.

L'istoplasmosi pò esse prevenuta riducendu l'esposizione à a polvere in gallinerie, grotte di pipistrelli è altri lochi à risicu elevatu. Usate maschere è altri apparecchi di prutezzione se travagliate o andate in questi ambienti.

Infezzione fungale - histoplasmosi; Febbra di a valle di u fiume Ohio; Fibrosing mediastinitis

• Pulmoni
• Istoplasmosi acuta
• Istoplasmosi disseminata
• Istoplasmosi, disseminata in i pazienti HIV

Deepe GS. Histoplasma capsulatum (istoplasmosi). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, è Principi è Pràtica di Bennett di Malatie Infettive, Edizione Actualizata. 8a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap. 265.

Kauffman CA. Istoplasmosi. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 332.