Embolia arteriale
L'embolia arteriale si riferisce à un coagulu (embolu) chì hè venutu da un'altra parte di u corpu è provoca un'interruzione improvvisa di u flussu di sangue in un organu o una parte di u corpu.
Un "embolu" hè un coagulu di sangue o un pezzu di placca chì agisce cum'è un coagulu. A parolla "emboli" significa chì ci hè più di un coagulu o pezzu di placca. Quandu u coagulu viaghja da u situ induve si hè furmatu in un altru locu in u corpu, hè chjamatu embolia.
Un embolu arteriale pò esse causatu da unu o più coaguli. I coaguli ponu bluccà si in un'arteria è bluccà u flussu di sangue. U bloccu face manghjà i tessuti di sangue è ossigenu. Questa pò causà danni o morte tissutale (necrosi).
L'emboli arteriali si prisentanu spessu in i ghjambi è i pedi. Emboli chì si trovanu in u cervellu causanu un colpu. Quelli chì si verificanu in u core causanu un attaccu di core. I siti menu cumuni includenu i reni, l'intestini è l'ochji.
I fattori di risicu per l'embolie arteriale includenu:
- Ritmi cardiaci anormali cume a fibrillazione atriale
- Inghjulia o danni à un muru di l'arteria
- Cundizioni chì aumentanu a coagulazione di u sangue
Un'altra cundizione chì presenta un risicu elevatu per l'embolizazione (in particulare per u cervellu) hè a stenosi mitrale. L'endocardite (infezzione di l'internu di u core) pò ancu causà emboli arteriali.
Una fonte cumuna per un embolu hè da e zone di indurimentu (aterosclerosi) in l'aorta è in altri grandi vini sanguini. Sti coaguli ponu sbulicassi è scorri finu à e gambe è i pedi.
L'embolizazione paradossale pò esse fatta quandu un coagulu in una vena entra in u latu dirittu di u core è passa per un foru in u latu sinistro. U coagulu pò allora passassi à un'arteria è bluccà u flussu di sangue versu u cervellu (ictus) o altri organi.
Se un coagulu viaghja è allughjassi in l'arterie chì furnisce u flussu di sangue à i pulmoni, hè chjamatu embolu pulmonariu.
Ùn pudete avè micca sintomi.
I sintomi ponu cumincià rapidamente o lentamente secondu a dimensione di l'embolu è quantu blocca u flussu di sangue.
I sintomi di embolia arteriale in i bracci o in e gambe ponu include:
- Bracciu o ghjamba fredda
- Diminuitu o micca impulsu in un bracciu o in una gamba
- Mancanza di muvimentu in u bracciu o in a ghjamba
- Dolore in l'area affettata
- Numbness è tingling in u bracciu o a perna
- Culore pallidu di u bracciu o di a ghjamba (pallore)
- Debbulezza di un bracciu o di una ghjamba
Sintomi più tardi:
- Veziche di a pelle alimentate da l'arteria affetta
- Spargimentu (sloughing) di a pelle
- Erosione di a pelle (ulcera)
- Morte tissutale (necrosi; a pelle hè scura è danneggiata)
I sintomi di un coagulu in un organu varienu cù l'organu implicatu ma ponu include:
- Dolore in a parte di u corpu chì hè implicata
- Funzione d'urganu diminuite temporaneamente
U fornitore di assistenza sanitaria pò truvà diminuitu o micca impulsu, è diminuitu o nisuna pressione sanguigna in u bracciu o in a gamba. Ci ponu esse segni di morte tissutale o di gangrena.
E prove per diagnosticà l'embolie arteriali o rivelà a fonte di emboli ponu include:
- Angiografia di l'estremità o l'organu affettatu
- Esame ultrasonicu Doppler di una estremità
- Esame ultrasonicu Doppler Duplex di l'estremità
- Ecocardiogramma
- MRI di u bracciu o di a ghjamba
- Ecocardiografia di cuntrastu miocardicu (MCE)
- Pletismografia
- Esame Doppler Transcraniale di arterie à u cervellu
- Ecocardiografia transesofagea (TEE)
Sta malattia pò ancu influenzà i risultati di e prove seguenti:
- D-dimer
- Assai di Fattore VIII
- Studiu isotopicu di l'organu toccu
- Attività di inhibitore-1 (PAI-1) di attivatore di plasminogenu
- Test di aggregazione di piastrine
- Livelli di attivatore di plasminogenu di tippu tissutu (t-PA)
L'embolia arteriale richiede un trattamentu rapidu in un ospedale. L'ubbiettivi di u trattamentu sò di cuntrullà i sintomi è di migliorà u flussu di sangue interruttu in a zona affetta di u corpu. A causa di u coagulu, se si trova, deve esse trattata per prevene ulteriori prublemi.
I medicini include:
- Anticoagulanti (cum'è warfarina o eparina) ponu impedisce a furmazione di novi coaguli
- I medicinali antipiastrinichi (cume l'aspirina o u clopidogrel) ponu impedisce a furmazione di novi coaguli
- Antidolorifici dati per via di una vena (da IV)
- I trombolitici (cume a streptocinasi) ponu scioglie i coaguli
Alcune persone anu bisognu di chirurgia. E procedure includenu:
- Bypass di l'arteria (bypass arteriale) per creà una seconda fonte di alimentazione di sangue
- Eliminazione di coaguli attraversu un cateteru di palloncinu piazzatu in l'arteria affetta o per chirurgia aperta nantu à l'arteria (embolectomia)
- Apertura di l'arteria cù un cateteru palloncinu (angioplastia) cù o senza stent
Quantu hè bonu una persona dipende da a situazione di u coagulu è quantu u coagulu hà bluccatu u flussu di sangue è per quantu tempu u bloccu hè statu prisente. L'embolia arteriale pò esse assai seria se ùn hè micca trattata subitu.
A zona affettata pò esse danneggiata permanentemente. L'amputazione hè necessaria finu à 1 in 4 casi.
L'emboli arteriali ponu vultà ancu dopu un trattamentu riesciutu.
E cumplicazioni ponu include:
- MI acutu
- Infezzione in u tissutu affettatu
- Scossa settica
- Corsa (CVA)
- Diminuzione temporanea o permanente o perdita di altre funzioni d'urganu
- Fallimentu renale tempurale o permanente
- Morte tissutale (necrosi) è gangrena
- Attaccu ischemicu transitoriu (TIA)
Andate à a sala di emergenza o chjamate u numeru di emergenza lucale (cum'è 911) se avete sintomi di embolia arteriale.
A prevenzione principia cù a ricerca di fonti pussibuli di un coagulu di sangue. U vostru duttore pò prescrive diluenti di sangue (cum'è warfarina o eparina) per impedisce a formazione di coaguli. I farmaci antiplachettari ponu ancu esse necessarii.
Avete un aterosclerosi à più risicu è coaguli se:
- Fumà
- Fate pocu eserciziu
- Avè pressione alta
- Avè livelli di colesterolu anormali
- Avete diabete
- Sò in sovrappesu
- Sò stressati
- Embolia arteriale
- Sistema circulatoriu
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