Gigantisimu

U gigantismu hè una crescita anormale per via di un eccessu di ormone di a crescita (GH) durante a zitiddina.

U gigantisimu hè assai raru. A causa più cumuna di troppu liberazione di GH hè un tumore (canceru) benignu di a glutula pituitaria. Altre cause includenu:

• Malatia genetica chì affetta u culore di a pelle (pigmentazione) è provoca tumori benigni di a pelle, di u core, è di u sistema endocrinu (ormone) (cumplessu Carney)
• Malatia genetica chì affetta l'osse è a pigmentazione di a pelle (sindrome di McCune-Albright)
• Malattia genetica in cui una o più ghiandole endocrine sò troppu attive o formanu un tumore (neoplasia endocrina multipla di tippu 1 o tippu 4)
• Malatia genetica chì forma tumori pituitari
• Malatia in cui si formanu tumori nantu à i nervi di u cervellu è di a spina (neurofibromatosi)

Se eccessu di GH si verifica dopu chì a crescita nurmale di l'osse hà cessatu (fine di a pubertà), a cundizione hè cunnisciuta cum'è acromegalia.

U zitellu crecerà in altezza, è ancu in i musculi è l'organi. Questa crescita eccessiva rende u zitellu estremamente grande per a so età.

Altri sintomi includenu:

• Ritardata pubertà
• Doppia visione o difficoltà cù a visione laterale (periferica)
• Fronte assai prominente (sporgenza frontale) è una mascella prominente
• Lacune trà i denti
• Mal di testa
• A sudazione aumentata
• Periodi irregulari (menstruazione)
• Dolore à l'articuli
• Grandi mani è pedi cù dite è dite spesse
• Rilasciu di u latte maternu
• Prublemi di sonnu
• Spessimentu di e caratteristiche facciali
• Debbulezza
• Cambiamenti di voce

U sanitariu hà da fà un esame fisicu è dumandà nantu à i sintomi di u zitellu.

I test di laboratorio chì ponu esse urdinati includenu:

• Cortisolu
• Estradiol (donne)
• Test di suppressione GH
• Prulattina
• Fattore di crescita simile à l'insulina-I
• Testosterone (masci)
• Ormone tiroidea

I testi di imaging, cum'è CT o MRI di a testa, ponu ancu esse urdinati per verificà un tumore pituitario.

Per i tumori pituitari, a cirurgia pò curà parechji casi.

Quandu a chirurgia ùn pò micca eliminà cumpletamente u tumore, i medicinali sò aduprati per bluccà o riduce a liberazione di GH o impedisce à GH di ghjunghje à i tessuti target.

A volte u trattamentu di radiazzioni hè adupratu per diminuisce a dimensione di u tumore dopu a chirurgia.

A chirurgia pituitaria hè di solitu riesciuta in a limitazione di a produzzione di GH.

U trattamentu precoce pò riversà parechji di i cambiamenti causati da l'eccessu di GH.

A chirurgia è u trattamentu di radiazioni ponu purtà à livelli bassi di altri ormoni pituitari. Questu pò causà una di e condizioni seguenti:

• Insufficiency suprarenale (i glànduli surrenali ùn producenu micca abbastanza di i so ormoni)
• Diabetes insipidus (sete estrema è urinazione eccessiva; in rari casi)
• Ipogonadismu (e ghiandole sessuale di u corpu producenu pochi o micca ormoni)
• Ipotiroïdismu (a glàndula tiroidea ùn face micca abbastanza ormone tiroidea)

Chjamate u vostru fornitore se u vostru zitellu hà segni di crescita eccessiva.

U gigantisimu ùn pò esse impeditu. U primu trattamentu pò impedisce a malattia di peghju è aiutà à evità cumplicazioni.

Gigante pituitaria; Overproduzione di l'ormone di crescita; Ormone di a crescita - eccessu di produzzione

• Glàndule endocrine

Katznelson L, Laws ER Jr, Melmed S, et al; Società Endocrina. Acromegalia: una guida di pratica clinica di a sucietà endocrina. J Clin Endocrinol Metab. 2014; 99 (11): 3933-3951. PMID: 25356808 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25356808.

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