Cuntratura Volkmann
A contrattura di Volkmann hè una deformità di a manu, di e dite è di u polzu causata da una ferita à i musculi di l'avambracciu. A cundizione hè ancu chjamata contrattura ischemica di Volkmann.
A contrattura di Volkmann si faci quandu ci hè una mancanza di flussu di sangue (ischemia) in l'avambracciu. Questu accade quandu ci hè una pressione aumentata per via di gonfiore, una situazione chjamata sindrome di compartimentu.
Inghjulia à u bracciu, cumprese una ferita schiacciata o frattura, pò purtà à un gonfiore chì pressa i vasi sanguini è diminuisce u flussu di sangue versu u bracciu. Una diminuzione prolungata di u flussu di sangue ferisce i nervi è i musculi, facenduli diventà rigidi (cicatrisati) è accurtati.
Quandu u musculu si riduce, tira nantu à a cumunione à a fine di u musculu cum'è si fussi di solitu cuntrattu. Ma perchè hè rigidu, l'articulazione ferma piegata è appiccicata. Sta cundizione hè chjamata contrattura.
In a contractura di Volkmann, i musculi di l'avambracciu sò gravemente feriti. Questu porta à deformità di contrattura di e dita, a manu è u polu.
Ci hè trè livelli di severità in a contractura di Volkmann:
- Lieve - cuntrattura di 2 o 3 dita solu, senza perdita limitata di sintimu
- Moderatu - tutte e dite sò piegate (flette) è u pulgaru hè appiccicatu in a palma; u polzu pò esse piegatu appiccicatu, è ci hè di solitu a perdita di qualchì sintimu in manu
- Severu - tutti i musculi in l'avambracciu chì si flessenu è stendenu u polzu è e dite sò implicati; questa hè una cundizione severamente invalidante. Ci hè un minimu muvimentu di e dite è di u polzu.
Cundizioni chì ponu causà pressione aumentata in l'avambracciu includenu:
- Picculi d'animali
- Una frattura di l'avambracciu
- Disturbi di sangu
- Brucia
- Iniezione di certi medicinali in l'avambracciu
- Inghjulia di i vini sanguini in l'avambracciu
- Chirurgia annantu à l'avambracciu
- Eserciziu eccessivu - questu ùn causaria micca contratture severe
I sintomi di a contractura Volkmann affettanu l'avambracciu, u polsu è a manu. I sintomi ponu include:
- Sensazione diminuita
- Palidez di a pelle
- Debbulezza è perdita musculare (atrofia)
- Deformità di u polu, di a manu è di e dite chì face chì a manu abbia un aspettu simile à l'artigli
U fornitore di assistenza sanitaria hà da fà un esame fisicu, cuncintratu annantu à u bracciu influenzatu. Se u fornitore suspetta una contractura di Volkmann, seranu poste dumande dettagliate nantu à e ferite passate o cundizioni chì anu influenzatu u bracciu.
E prove chì ponu esse fatte includenu:
- Radiografia di u bracciu
- Prove di i musculi è di i nervi per verificà a so funzione
L'ubbiettivu di u trattamentu hè di aiutà e persone à ritruvà una parte o l'usu pienu di u bracciu è di a manu.U trattamentu dipende da a gravità di a contractura:
- Per una contractura lieve, esercizi di allungamentu musculu è splinting i diti affettati ponu esse fatti. A cirurgia pò esse necessaria per allungà i tendini.
- Per una contractura moderata, a cirurgia hè fatta per riparà i musculi, tendini è nervi. Se necessariu, l'osse di u bracciu sò accurtate.
- Per una contractura severa, a cirurgia hè fatta per rimuovere i musculi, tendini, o nervi chì sò ingrossati, cicatriciali o morti. Quessi sò rimpiazzati da musculi, tendini, o nervi trasferiti da altre zone di u corpu. I tendini chì travaglianu sempre ponu avè bisognu à esse fatti più longu.
Quantu hè bonu una persona dipende da a gravità è u stadiu di a malattia à u mumentu chì u trattamentu hè iniziatu.
U risultatu hè di solitu bonu per e persone cun contracture lievi. Puderanu ripiglià a funzione normale di u so bracciu è di a so manu. E persone cun cuntrattura moderata o severa chì necessitanu chirurgia maiò ùn ponu micca ripiglià a piena funzione.
Non trattata, a cuntrattura di Volkmann risulta in una perdita parziale o cumpleta di funzione di u bracciu è di a manu.
Cuntattate subitu u vostru fornitore se avete avutu una ferita à u gomu o à l'avambracciu è avete sviluppatu gonfiore, intorpidimentu è u dolore continua à peghju.
Contractura ischemica - Volkmann; Sindrome di Compartimentu - Contrattura ischemica di Volkmann
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