Encopresi

Se un zitellu di più di 4 anni hè statu addestratu à i bagni, è passa sempre per i sgabelli è mette a robba, hè chjamatu encopresi. U zitellu pò o ùn pò micca fà questu apposta.

U zitellu pò avè stinimentu. U sgabellu hè duru, seccu è appiccicatu in u colon (chjamatu impattu fecale). U zitellu passa allora solu sgabellu bagnatu o guasi liquidu chì scorre intornu à u sgabellu duru. Si pò filtrà di ghjornu o di notte.

Altre cause ponu include:

• Micca u bagnu chì addestra u zitellu
• Accumincia a furmazione in toilette quandu u zitellu era troppu ghjovanu
• Problemi emozionali, cume u disordine di sfida di opposizione o u disordine di a condotta

Qualunque sia a causa, u zitellu pò sente vergogna, culpabilità o bassa autostima, è pò piattà segni di encopresi.

Fattori chì ponu aumentà u risicu di encopresi includenu:

• Stinzia cronica
• Statutu socioeconomicu bassu

L'encopresi hè assai più cumuna in i masci chè in e femine. Tende à parte mentre u zitellu invechja.

I sintomi ponu includere unu di i seguenti:

• Esse incapace di tene e feci prima di ghjunghje à una toilette (incontinenza intestinale)
• Passendu sgabellu in lochi inappropriati (cum'è in i vestiti di u zitellu)
• Mantene un secretu in i muvimenti intestinali
• Avè stinzia è sgabelli duri
• Passendu un grande sgabellu qualchì volta chì guasi blocca i bagni
• Perda di l'appitittu
• Ritenimentu d'urina
• Rifiutu di pusà in toilette
• Rifiutu di piglià medicini
• Sensazione di gonfiore o dolore in l'addome

U pruprietariu di a salute pò sente u banchittu appiccicatu in u rettu di u zitellu (impattu fecale). Una radiografia di u ventre di u zitellu pò mustrà feci colpite in u colon.

U fornitore pò fà un esame di u sistema nervosu per escludere un prublema di a medula spinale.

Altri testi ponu include:

• Analisi di urina
• Cultura urinaria
• Prove di funzione tiroidea
• Prove di screening celiaci
• Test di calciu sericu
• Test di elettroliti in siero

L'ubbiettivu di u trattamentu hè di:

• Impedisce a stinzia
• Mantene boni abitudini intestinali

Hè megliu per i genitori di sustene, piuttostu chè criticà o scuragisce u zitellu.

I Trattamenti ponu includere unu di i seguenti:

• Dà à u zitellu lassativi o enemas per caccià e feci secche è dure.
• Dà i zitelli addolcitori di feci.
• Avè u zitellu à manghjà una dieta ricca di fibre (frutti, ligumi, cereali integrali) è beie assai liquidi per tene e feci dolce è cunfortu.
• Prendendu oliu minerale aromatizatu per un breve periodu di tempu. Questu hè solu un trattamentu à cortu andà perchè l'oliu minerale interferisce cù l'assorbimentu di calciu è vitamina D.
• Vede un gastroenterologu pediatricu quandu questi trattamenti ùn sò micca abbastanza. U duttore pò aduprà biofeedback, o insegnà à i genitori è u zitellu cumu gestisce l'encopresi.
• Vede un psicoterapeuta per aiutà u zitellu à trattà a vergogna, a culpabilità o a perdita di autostima assuciata.

Per l'encopresi senza stinzia, u zitellu pò avè bisognu di una valutazione psichiatrica per truvà a causa.

A maiò parte di i zitelli rispondenu bè à u trattamentu. L'encopresi spessu si ripresenta, allora alcuni zitelli anu bisognu di trattamentu continuu.

S'ellu ùn hè micca trattatu, u zitellu pò avè bassa autostima è prublemi per fà è mantene amichi. Altre complicazioni ponu include:

• Stinzia cronica
• Incontinenza urinaria

Chjamate per un appuntamentu cù u vostru fornitore se un zitellu hà più di 4 anni è hà encopresi.

L'encopresi pò esse impedita da:

• Toilette addestrendu u vostru zitellu à a bona età è in modu pusitivu.
• Parlendu cù u vostru duttore nantu à e cose chì pudete fà per aiutà u vostru zitellu se u to figliolu mostra segni di stinzia, cum'è feci secche, dure o pocu frequenti.

Imbruttamentu; Incontinenza - sgabellu; Stinzia - encopresi; Impattu - encopresi

Marcdante KJ, Kliegman RM. Valutazione di u sistema digestivu. In: Marcdante KJ, Kliegman RM, eds.Nelson Essenziali di Pediatria. 8a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: chap 126.

Noe J. Stinzia. In: Kliegman RM, Lye PS, Bordini BJ, Toth H, Basilea D, eds. Diagnosticu basatu di sintomi pediatrici Nelson. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: chap 16.