Apertura di a cistifellea

A rimozione aperta di a cistifellea hè una chirurgia per rimuovere a cistifellea attraversu un grande tagliu in u vostru addome.

A cistifellea hè un organu chì si trova sottu à u fegatu. Guarda a bile, chì u vostru corpu usa per digerisce i grassi in l'intestinu tenue.

A chirurgia hè fatta mentre site sott'à anestesia generale, allora sarete addurmintati è senza dulore. Per fà a chirurgia:

• U chirurgu face un tagliu da 5 à 7 pollici (12,5 à 17,5 centimetri) in a parte superiore destra di u vostru ventre, ghjustu sottu à e coste.
• A zona hè aperta per chì u chirurgu pò vede a cistifellea è separalla da l'altri organi.
• U chirurgu taglia i canali biliari è i vasi sanguigni chì portanu à a cistifellea.
• A cistifellea hè alzata delicatamente è rimossa da u vostru corpu.

Una radiografia chjamata colangiograma pò esse fatta durante a vostra chirurgia.

• Per fà sta prova, a tinta hè iniettata in u vostru duttore biliare cumunu è una radiografia hè fatta. A tintura aiuta à truvà e petre chì ponu esse fora di a cistifellea.
• Se si trovanu altre petre, u chirurgu li pò caccià cù un strumentu speciale.

A cirurgia dura circa 1 à 2 ore.

Pudete avè bisognu di sta chirurgia se avete dolore o altri sintomi da i calcoli biliari. Pudete ancu bisognu di cirurgia se a cistifellea ùn funziona micca nurmalmente.

I sintomi cumuni ponu include:

• Indigestioni, cumpresi gonfiori, ardori di stomacu è gas
• Nausea è vomitu
• Dolore dopu avè manghjatu, di solitu in a zona media destra o alta superiore di u vostru ventre (dolore epigastricu)

U modu più cumunu per rimuovere a cistifellea hè aduprendu un strumentu medicu chjamatu laparoscopiu (colecistectomia laparoscopica). A chirurgia aperta di a cistifellea hè aduprata quandu a chirurgia laparoscopica ùn pò esse fatta in modu sicuru. In certi casi, u chirurgu hà bisognu di passà à una chirurgia aperta se a chirurgia laparoscopica ùn pò micca esse continuata cù successu.

Altri motivi per caccià a cistifellea per chirurgia aperta:

• Sanguinamentu inaspettatu durante l'operazione laparoscopica
• Obesità
• Pancreatite (infiammazione in u pancreas)
• Gravidanza (terzu trimestre)
• Gravi prublemi di fegatu
• Operazioni passate in a stessa zona di u vostru ventre

I rischi di anestesia è chirurgia in generale sò:

• Reazzioni à i medicini
• Prublemi di respirazione
• Sanguinamentu, coaguli di sangue
• Infezzione

I risichi di a chirurgia di a cistifellea sò:

• Dannu à i vini sanguini chì vanu à u fegatu
• Inghjulia à u canali bile cumunu
• Inghjulia à l'intestinu chjucu o grossu
• Pancreatite (inflammazione di u pancreas)

Pudete avè i seguenti testi fatti prima di a chirurgia:

• Analisi di sangue (analisi sanguigna cumpleta, elettroliti, fegatu è testi di rene)
• Radiografia toracica o elettrocardiogramma (ECG), per alcune persone
• Parechji raggi X di a cistifellea
• Ultrasu di a cistifellea

Dìite à u vostru duttore o infermiera:

• Sì sì o pudete esse incinta
• Chì droghe, vitamine, è altri supplementi chì pigliate, ancu quelli chì avete acquistatu senza prescription

Durante a settimana prima di a chirurgia:

• Vi pò esse dumandatu di smette di piglià aspirina, ibuprofene (Advil, Motrin), vitamina E, warfarina (Coumadin), è qualsiasi altra droga chì vi mette in un risicu più elevatu di sangu durante a chirurgia.
• Dumandate à u vostru duttore chì droghe duvete sempre piglià u ghjornu di a vostra chirurgia.
• Preparate a vostra casa per qualsiasi prublemi chì puderete avè da circundà dopu a chirurgia.
• Vi diceranu quandu ghjunghjite à l'uspidale.

U ghjornu di a chirurgia:

• Seguitate e istruzioni nantu à quandu smette di manghjà è di beie.
• Pigliate e droghe chì u vostru duttore vi hà dettu di piglià cù un picculu sippu d'acqua.
• Doccia a notte prima o a mattina di a vostra chirurgia.
• Arrivate à l'uspidale à tempu.

Puderete bisognu di stà in l'uspidale per 3 à 5 ghjorni dopu a rimozione aperta di a cistifellea. Durante quellu tempu:

• Vi pò esse dumandatu di respirà in un dispositivu chjamatu spirometru di incentivazione. Questu aiuta à mantene i vostri pulmoni chì travaglianu bè in modo da ùn avè micca pneumonia.
• L'infermiera vi aiuterà à pusà in lettu, à appiccà e gambe sopra u latu, è dopu à alzassi è à cumincià à marchjà.
• À u primu, riceverete fluidi in a vostra vena attraversu un tubu endovenosu (IV). Subitu dopu, vi sarà dumandatu di cumincià à beie liquidi è à manghjà cibi.
• Puderete dusciate mentre site sempre in ospedale.
• Vi pò esse dumandatu di mette calze di pressione nantu à e gambe per aiutà à prevene a furmazione di un coagulu di sangue.

Se ci sò stati prublemi durante a vostra chirurgia, o se avete sanguinamentu, assai dolore o febbre, pudete avè bisognu di stà in ospedale più longu. U vostru duttore o infermieri vi diceranu cumu si cura per voi stessu dopu chì abbandunate l'uspidale.

A maiò parte di e persone si recuperanu rapidamente è anu boni risultati da sta procedura.

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Jackson PG, Evans SRT. Sistema biliari. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Manuale di Chirurgia. 20a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: chap 54.

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