Riparazione di clubfoot

A riparazione di u Clubfoot hè una chirurgia per curregge un difettu di nascita di u pede è di a caviglia.

U tippu di chirurgia chì si face dipende da:

• Quantu hè seriu u clubfoot
• L'età di u to figliolu
• Chì altri trattamenti u vostru zitellu hà avutu

U vostru zitellu averà anestesia generale (addurmintatu è senza dulore) durante a chirurgia.

I ligamenti sò tessuti chì aiutanu à mantene l'osse inseme in u corpu. I tendini sò tessuti chì aiutanu à attaccà i musculi à l'osse. Un piede di mazza si face quandu i tendini stretti è i ligamenti impediscenu à u pede di stende in a pusizione ghjusta.

Per riparà un piede di mazza, 1 o 2 tagli sò fatti in a pelle, u più spessu nantu à u spinu di u pede è intornu à a parte interna di u pede.

• U chirurgu di u to figliolu pò fà i tendini intornu à u pede più longu o più cortu. U tendinu d'Achille à u fondu di u pede hè guasi sempre tagliatu o allungatu.
• I zitelli più vechji o casi più gravi ponu avè bisognu di qualchì tagliu di l'osse. A volte, pins, viti o piatti sò posti in u pede.
• Un colpu hè postu nantu à u pede dopu a cirurgia per mantene in pusizione mentre guarisce. Calchì volta una stecca hè messa prima, è u cast hè piazzatu pochi ghjorni dopu.

I zitelli più vechji chì anu sempre una deformità di u pede dopu a chirurgia ponu avè bisognu di più chirurgia. Inoltre, i zitelli chì ùn anu ancu avutu una cirurgia pò avè bisognu di chirurgia mentre crescenu. Tipi di chirurgia ch'elli ponu avè bisognu includenu:

• Osteotomia: Sguassà una parte di l'ossu.
• Fusione o artrodesi: Dui o più ossi sò fusi inseme. U chirurgu pò aduprà osse da altrò in u corpu.
• Spilli metallici, viti o piatti ponu esse aduprati per tene l'osse inseme per un pezzu.

Un criaturu chì hè natu cù un calciu hè trattatu prima cù un cast per stende u pede in una pusizione più nurmale.

• Un novu cast serà messu ogni settimana per chì u pede si possi allungà in pusizione.
• I cambiamenti di cast continuanu per circa 2 mesi. Dopu à u casting, u zitellu porta un brace per parechji anni.

U Clubfoot truvatu in i zitelli pò spessu esse gestitu cù successu cù casting è arriccatura, evitendu cusì a chirurgia.

Tuttavia, a chirurgia di riparazione di u clubfoot pò esse necessaria se:

• U cast o altri trattamenti ùn currettanu micca cumplettamente u prublema.
• U prublema torna.
• Un clubfoot ùn hè mai statu trattatu.

I rischi da ogni anestesia è chirurgia sò:

• Prublemi di respirazione
• Reazzioni à i medicini
• Sanguinamentu
• Infezzione

I prublemi pussibuli da a chirurgia di u clubfoot sò:

• Dannu à i nervi in ​​u pede
• Gonfiu di u pede
• Prublemi cù u flussu di sangue à u pede
• Prublemi di guarigione di a ferita
• Rigidità
• Artrite
• Debbulezza

U fornitore di assistenza medica di u to figliolu pò:

• Pigliate una storia medica di u to figliolu
• Fate un esame fisicu cumpletu di u to figliolu
• Fate i raggi X di u clubfoot
• Pruvate u sangue di u to figliolu (fate un conte di sangue cumpletu è verificate l'elettroliti o fattori di coagulazione)

Dì sempre à u fornitore di u to figliolu:

• Chì droghe piglia u vostru zitellu
• Includite erbe è vitamine chì avete acquistatu senza prescription

Durante i ghjorni prima di a chirurgia:

• Circa 10 ghjorni prima di a chirurgia, vi pò esse dumandatu di smette di dà aspirina à u vostru zitellu, ibuprofene (Advil, Motrin), o qualsiasi altra droga chì rende difficile u sangue di u vostru zitellu di coagulassi.
• Dumandate chì droghe u vostru figliolu deve sempre piglià u ghjornu di a chirurgia.

U ghjornu di a chirurgia:

• In a maiò parte di i casi, u vostru zitellu ùn puderà micca beie o manghjà nunda per 4 à 6 ore prima di a chirurgia.
• Dà à u vostru figliolu solu un picculu sollu d'acqua cù qualsiasi medicina chì u vostru duttore vi hà dettu di dà à u vostru zitellu.
• Vi sarà dettu quandu ghjunghje per a chirurgia.

Sicondu a cirurgia fatta, u vostru figliolu pò andà in casa u listessu ghjornu o stà in l'uspidale per 1 à 3 ghjorni subitu dopu a chirurgia. U sughjornu in ospedale pò esse più longu se a chirurgia hè stata fatta ancu nantu à l'osse.

U pede di u zitellu deve esse tenutu in una pusizione alzata. I medicinali ponu aiutà à cuntrullà u dolore.

A pelle intornu à u cast di u to figliolu serà verificata spessu per assicurassi chì ferma rosa è sana. E dite di u to figliolu seranu ancu verificate per assicurassi chì sò rosa è chì u to figliolu li possa move è sente. Quessi sò segni di flussu di sangue adeguatu.

U vostru zitellu averà un cast per 6 à 12 settimane. Pò esse cambiatu parechje volte. Prima chì u vostru zitellu abbandoni l'uspidale, vi serà insegnatu cumu si occupa di u cast.

Quandu l'ultimu cast hè cacciatu, u vostru figliolu serà probabilmente prescrittu un brace, è pò esse riferitu per a terapia fisica. U terapeuta vi insegnerà esercizii da fà cù u vostru zitellu per rinfurzà u pede è assicurassi chì ferma flessibile.

Dopu avè ricuperatu da a cirurgia, u pede di u to figliolu serà in una pusizione assai megliu. U vostru zitellu deve esse capace di avè una vita attiva nurmale, cumpresu u sportu. Ma u pede pò esse più rigidu cà un pede chì ùn hè statu trattatu cù chirurgia.

In a maiò parte di i casi di clubfoot, se solu una parte hè affettata, u pede è u vitellu di u zitellu seranu più chjucu di u normale per u restu di a vita di u zitellu.

I zitelli chì anu avutu una chirurgia di u clubfoot pò avè bisognu di un'altra chirurgia più tardi in a vita.

Riparazione di clubfoot; Liberazione posteromediale; Liberazione di u tendinu d'Achille; Liberazione Clubfoot; Talipes equinovarus - riparazione; Trasferimentu di u tendinu anteriore Tibialis

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• Riparazione di Clubfoot - serie

Kelly DM. Anomalie congenite di l'estremità inferiore. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedia Operativa di Campbell. XIII ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: chap 29.

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