Riparazione di u meningocele

A riparazione di u meningocele (cunnisciuta ancu cum'è riparazione di u mielomeningocele) hè una chirurgia per riparà difetti di nascita di a spina dorsale è di e membrane spinali. Meningocele è mielomeningocele sò tippi di spina bifida.

Per i meningoceli è i mielomeningoceli, u chirurgu chjuderà l'apertura in u fondu.

Dopu a nascita, u difettu hè cupertu da un vestitu sterile. U vostru zitellu pò esse trasferitu in una unità di cure intensive neonatali (NICU). A cura serà furnita da una squadra medica cù sperienza in i zitelli cù spina bifida.

U vostru zitellu averà probabilmente una MRI (risonanza magnetica) o ultrasound di u spinu. Una MRI o ultrasuone di u cervellu pò esse fatta per circà l'idrocefalu (fluidu in più in u cervellu).

Se u mielomeningocele ùn hè micca cupertu da a pelle o da una membrana quandu u zitellu hè natu, a cirurgia serà fatta in 24 à 48 ore dopu a nascita. Questu hè per prevene infezioni.

Se u vostru zitellu hà idrocefalu, un shunt (tubu di plastica) serà messu in u cervellu di u zitellu per drenà u fluidu in più à u stomacu. Questa impedisce a pressione chì puderia dannà u cervellu di u zitellu. U shunt hè chjamatu shunt ventriculoperitoneale.

U vostru zitellu ùn deve esse espostu à u lattice prima, durante è dopu a chirurgia. Parechji zitelli cun sta cundizione anu allergie assai pessime à u lattice.

A riparazione di un meningocele o mielomeningocele hè necessaria per prevene l'infezioni è più ferite à a medula spinale è i nervi di u zitellu. A cirurgia ùn pò micca curregge i difetti di a medula spinale o di i nervi.

I rischi per qualsiasi anestesia è chirurgia sò:

• Prublemi di respirazione
• Reazzioni à i medicini
• Sanguinamentu
• Infezzione

I risichi per questa cirurgia sò:

• Accumulazione di fluidu è pressione in u cervellu (idrocefalu)
• Aumentata probabilità di infezioni di e vie urinarie è prublemi intestinali
• Infezzione o infjammazione di a medula spinali
• Paralisi, debbulezza, o sensazione cambia per via di a perdita di a funzione nervosa

Un fornitore di assistenza sanitaria spessu truverà questi difetti prima di a nascita cù ultrasu fetale. U fornitore seguiterà u fetu assai da vicinu finu à a nascita. Hè megliu se u zitellu hè purtatu à pienu termine. U vostru duttore vulerà fà una consegna cesariana (C-sezione). Questu impedisce ulteriori danni à u sac o à u tessutu spinale espostu.

U vostru zitellu averà più spessu bisognu di passà circa 2 settimane in ospedale dopu a chirurgia. U zitellu deve esse chjinatu senza toccu a zona di a ferita. Dopu a chirurgia, u vostru zitellu riceverà antibiotici per prevene l'infezioni.

MRI o ultrasound di u cervellu hè ripetutu dopu a chirurgia per vede se l'idrocefalu si sviluppa una volta chì u difettu in u schernu hè riparatu.

U vostru figliolu pò avè bisognu di fisioterapia, occupazionale è logopedica. Parechji zitelli cun sti prublemi anu disabilità motrici grossi (grossi) è fini (chjuchi), è prublemi di inghiottimentu, in i primi tempi di a vita.

U zitellu pò avè bisognu di vede una squadra di sperti medichi in a spina bifida spessu dopu a dimissione da l'uspidale.

Quantu hè bonu un zitellu dipende da a cundizione iniziale di a so spina dorsale è di i nervi. Dopu à una riparazione di meningocele, i zitelli sò spessu assai bè è ùn anu più prublemi cerebrali, nervi o musculari.

I zitelli nati cù mielomeningocele anu u più spessu paralisi o debulezza di i musculi sottu u livellu di a so spina induve hè u difettu. Puderanu ancu micca esse capaci di cuntrullà a so vejiga o l'intestini. Probabilmente averanu bisognu di assistenza medica è educativa per parechji anni.

A capacità di marchjà è di cuntrullà a funzione di l'intestinu è di a vejiga dipende induve u difettu di nascita era nantu à a spina. I difetti più bassu nantu à a medula spinale ponu avè un risultatu megliu.

Riparazione mielomeningocele; Chjuditura mielomeningocele; Riparazione di mielodisplasia; Riparazione di u disrafisimu spinali; Riparazione di meningomielocele; Riparazione di difetti di u tubu neurale; Riparazione di Spina bifida

• Cura di ferita chirurgica - aperta

• Riparazione di meningocele - serie

Kinsman SL, Johnston MV. Anomalie congenite di u sistema nervosu centrale. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Manuale di Nelson di Pediatria. 21a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: chap 609.

Ortega-Barnett J, Mohanty A, Desai SK, Patterson JT. Neurochirurgia. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Manuale di Chirurgia. 20a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2017: cap. 67.

Robinson S, Cohen AR. Mielomeningocele è difetti di u tubu neurale cunnessi. In: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff è Martin's Neonatal-Perinatal Medicine. 10a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 65.