Anormalità di marchja

L'anormalità di u caminu sò mudelli di camminate insoliti è incontrollabili. Sò generalmente da causa di malatie o ferite à e gambe, i pedi, u cervellu, a medula spinale o l'orechja interna.

U mudellu di cume una persona cammina hè chjamatu andatura. Diversi tippi di prublemi di marchja si producenu senza u cuntrollu di una persona. A maiò parte, ma micca tutti, sò per via di una cundizione fisica.

Alcune anomalie di u caminu sò state date nomi:

• Andatura propulsiva - una postura inclinata, rigida cù a testa è u collu piegati in avanti
• Andatura di forbici - e gambe flette leggermente à e fianche è i ghjinochji cum'è accovacciati, cù i ghjinochji è e cosce colpendu o attraversendu in un muvimentu simile à una forbice
• Andatura spastica - un caminu rigidu, trascinatu da i pedi, causatu da una cuntrazione musculare longa da un latu
• Andatura Steppage - goccia di u pede induve u pede pende cù i diti puntati in giù, pruvucendu i diti à raschjà a terra mentre si cammina, richiedendu à qualcunu di alzà a gamba più altu di u normale quandu si cammina
• Andatura Waddling - una camminata simile à un anatra chì pò cumparisce in a zitiddina o dopu in a vita
• Ataxica, o à larga basa, andatura - pedi largamente separati cù irregulari, scatti, è tessendu o schiaffu quandu si prova à marchjà
• Andatura magnetica - mischjendu cù i pedi chì si sentenu cume s'appiccianu à a terra

L'andatura anormale pò esse causata da malatie in diverse zone di u corpu.

E cause generali di andatura anormale ponu include:

• Artrite di e ghjambe o di e ghjambe
• Disordine di cunversione (un disordine mentale)
• Prublemi di pedi (cum'è callu, granu, unghia incarnita, verruca, dolore, mal di pelle, gonfiore o spasmi)
• Ossu rottu
• Iniezioni in i musculi chì causanu dolore in a gamba o in u gluteu
• Infezzione
• Inghjulia
• Gambe chì sò di lunghezze diverse
• Inflammazione o gonfiore di i musculi (miosite)
• Stinelli di stinchi
• I prublemi di scarpi
• Inflammazione o gonfiore di i tendini (tendinite)
• Torsione di u testicu
• Malatie di u cervellu, di a medula spinale è di i nervi periferichi

Questa lista ùn include micca tutte e cause di andatura anormale.

CAUSE DI GAITS SPECIFICI

Andatura propulsiva:

• Avvelenamentu da u monossidu di carbonu
• Avvelenamentu da u manganese
• Malatia Parkinson
• Usu di certe droghe, cumprese fenotiazine, aloperidol, tiotixene, loxapina è metoclopramide (di solitu, l'effetti di a droga sò temporanei)

Andatura spastica o forbici:

• Abscesu cerebrale
• Traumatisimu di u cervellu o di a testa
• Tumore cerebrale
• Corsu
• Paralisi cerebrale
• Spondilosi cervica cù mielopatia (un prublema cù e vertebre in u collu)
• Fallimentu di u fegatu
• Sclerosi multipla (MS)
• Anemia perniciosa (cundizione in cui ùn ci sò abbastanza globuli rossi sani per furnisce ossigenu à i tessuti di u corpu)
• Traumu di a medula spinali
• Tumore di a medula spinali
• Neurosifilide (infezzione batterica di u cervellu o di a medula spinale per via di a sifilide)
• Siringomielia (raccolta di fluidu cerebrospinali chì si forma in a medula spinale)

Andatura steppa:

• Sindrome di Guillain-Barre
• Discu lumbaru erniatu
• Sclerosi multipla
• Debbulezza musculare di a tibia
• Neuropatia peroneal
• Polio
• Lesione di a medula spinale

Andatura Waddling:

• Displasia congenita di l'anca
• Distrofia musculare (gruppu di disordini ereditati chì causanu debolezza musculare è perdita di tessuti musculari)
• Malatia musculare (miopatia)
• Atrofia di u musculu spinali

Andatura atassica, o à larga basa:

• Ataxia cerebellare aguda (muvimentu musculu micca coordinatu per via di malatie o ferite à u cerebellu in u cervellu)
• Intossicazione alcolica
• Ferita cerebrale
• Dannu à e cellule nervose in u cerebellu di u cervellu (degenerazione cerebellare)
• Medicinali (fenitoina è altri medicinali per a criscenza)
• Polineuropatia (danni à parechji nervi, cum'è accade cù a diabetes)
• Corsu

Andatura magnetica:

• Disordini chì affettanu a parte anteriore di u cervellu
• Hydrocephalus (gonfiore di u cervellu)

Trattà a causa spessu migliora a andatura. Per esempiu, l'anormalità di andatura da un traumu à una parte di a gamba migliuranu mentre a gamba guarisce.

A fisioterapia aiuta guasi sempre cù disordini di andatura à cortu andà o à longu andà. A terapia riduce u risicu di cadute è altre ferite.

Per un andatura anormale chì si verifica cù u disordine di cunversione, cunsiglii è supportu da i membri di a famiglia sò fortemente raccomandati.

Per una andatura propulsiva:

• Incuraghjite a persona à esse u più indipendente pussibule.
• Lasciate assai tempu per l'attività quotidiana, in particulare per camminà. E persone cun stu prublema sò prubabile di falà perchè anu un equilibriu scarsu è cercanu sempre di ritruvassi.
• Fornite assistenza per a caminata per ragioni di sicurezza, in particulare in terreni irregulari.
• Vede un fisioterapeuta per a terapia d'eserciziu è a riqualificazione di u caminu.

Per una andatura di forbici:

• E persone cù una andatura di forbici spessu perdenu a sensazione di a pelle. A cura di a pelle deve esse usata per evità e piaghe di a pelle.
• E parentesi per e gambe è e stecche in i scarpi ponu aiutà à mantene u pede in a pusizione ghjusta per stà è marchjà. Un fisioterapeuta pò furnisce questi è furnisce terapia d'eserciziu, se ne necessariu.
• I medicinali (rilassanti musculari, medicinali anti-spasticità) ponu riduce l'iperattività di u musculu.

Per una andatura spastica:

• Esercizii sò incuraghjiti.
• E parentesi per e gambe è e stecche in i scarpi ponu aiutà à mantene u pede in a pusizione ghjusta per stà è marchjà. Un fisioterapeuta pò furnisce questi è furnisce terapia d'eserciziu, se ne necessariu.
• Una canna o un marchjadore hè raccomandata per quelli chì anu un equilibriu scarsu.
• I medicinali (rilassanti musculari, medicinali anti-spasticità) ponu riduce l'iperattività di u musculu.

Per una andatura steppage:

• Ripusassi abbastanza. A fatigue pò spessu fà chì una persona stub una punta è falà.
• E parentesi per e gambe è e stecche in i scarpi ponu aiutà à mantene u pede in a pusizione ghjusta per stà è marchjà. Un fisioterapeuta pò furnisce questi è furnisce terapia d'eserciziu, se ne necessariu.

Per una andatura waddling, seguitate u trattamentu prescrittu da u vostru duttore di salute.

Per un andatu magneticu per via di l'idrocefalu, u camminu pò migliurà dopu chì u gonfiore di u cervellu sia trattatu.

Se ci hè un segnu di anomalie di andatura incontrollabili è inspiegabili, chjamate u vostru fornitore.

U fornitore piglià una storia medica è esegue un esame fisicu.

E dumande di storia medica ponu include:

• U mudellu di u tempu, cum'è quandu u prublema hà iniziatu, è s'ellu hè accadutu di colpu o pianu
• Tipu di disturbu di andatura, cum'è qualsiasi di quelli menzionati sopra
• Altri sintomi, cum'è u dulore è a so situazione, paralisi, s'ellu ci hè statu una infezzione recente
• Chì medicinali sò presi
• Storia di lesioni, cume a perna, a testa o a lesione spinale
• Altre malatie cum'è a poliomielite, i tumori, l'ictus o altri prublemi di vini sanguini
• Se ci sò stati trattamenti recenti cum'è vaccinazioni, chirurgia, chimioterapia o radioterapia
• Storia di sè è di famiglia, cum'è difetti di nascita, malatie di u sistema nervosu, prublemi di crescita, prublemi di a spina

L'esame fisicu cumprenderà esaminazioni musculari, ossi è di u sistema nervosu. U fornitore deciderà quali testi da fà secondu i risultati di l'esame fisica.

Anormalità di andatura

Magee DJ. Valutazione di andatura. In: Magee DJ, ed. Valutazione Fisica Ortopedica. 6a ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2014: chap 14.

Thompson PD, Nutt JG. Disturbi di a andatura. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologia di Bradley in Pràtica Clinica. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: chap 24.