Test di pelle PPD

U test di pelle PPD hè un metudu adupratu per diagnosticà l'infezione silenziosa (latente) di tuberculosi (TB). PPD significa derivatu di a proteina purificata.

Avete bisognu di duie visite à l'uffiziu di u vostru duttore di salute per sta prova.

À a prima visita, u fornitore pulirà una zona di a vostra pelle, di solitu l'internu di u vostru avambracciu. Puderete un picculu colpu (iniezione) chì cuntene PPD. L'agulla hè piazzata delicatamente sottu à u stratu superiore di a pelle, pruvucendu à formassi un bump (filu). Stu bump di solitu si ne và in qualchì ora chì u materiale hè assurbutu.

Dopu à 48 à 72 ore, duvete vultà à l'uffiziu di u vostru fornitore. U vostru fornitore verificerà a zona per vede se avete avutu una forte reazione à a prova.

Ùn ci hè micca una preparazione speciale per sta prova.

Dìite à u vostru duttore se avete mai avutu un test di pelle PPD pusitivu. Se sì, ùn duverete micca avè una prova PPD ripetuta, eccettu in circustanze insolite.

Dìite à u vostru duttore se avete una cundizione medica o se pigliate certi medicinali, cum'è steroidi, chì ponu influenzà u vostru sistema immunitariu. Queste situazioni ponu purtà à risultati di test imprecisi.

Dìite à u vostru duttore se avete ricevutu u vaccinu BCG è sì sì, quandu l'avete ricevutu. (Stu vaccinu hè datu solu fora di i Stati Uniti).

Senterete una breve puntura chì l'agulla hè inserita ghjustu sottu à a superficia di a pelle.

Questa prova hè fatta per scopre se avete mai entratu in cuntattu cù i batteri chì causanu a TB.

A TB hè una malattia chì si diffonde facilmente (contagiosa). Affetta u più spessu i pulmoni. I batteri ponu stà inattivi (dormenti) in i pulmoni per parechji anni. Sta situazione hè chjamata TB latente.

A maiò parte di e persone in i Stati Uniti chì sò infettate da a batteria ùn anu micca segni o sintomi di TB attiva.

Avete più probabilità d'avè bisognu di sta prova se:

• Pò esse statu intornu à qualcunu cun TB
• U travagliu in l'assistenza sanitaria
• Avè un sistema immunitariu indebulitu, per via di certi medicinali o malatie (cum'è u cancheru o HIV / AIDS)

Una reazione negativa di solitu significa chì ùn avete mai statu infettatu da i batteri chì causanu a TB.

Cù una reazione negativa, a pelle induve avete ricevutu u test PPD ùn hè micca gonfia, o u gonfiore hè assai picculu. Questa misura hè diversa per i zitelli, e persone cun HIV, è altri gruppi à risicu elevatu.

U test di pelle PPD ùn hè micca un test di screening perfettu. Uni pochi di persone infettate da i batteri chì causanu a TB ùn anu pussutu avè una reazione. Inoltre, malatie o medicinali chì indebuliscenu u sistema immunitariu ponu causà un risultatu falsu negativu.

Un risultatu anormale (pusitivu) significa chì site statu infettatu da e batterie chì causanu a TB. Pudete avè bisognu di trattamentu per abbassà u risicu di a malattia di ritornu (riattivazione di a malatia). Un test di a pelle pusitivu ùn significa micca chì una persona hà una TB attiva. Più testi devenu esse fatti per verificà s'ellu ci hè una malattia attiva.

Una piccula reazione (5 mm di gonfiore fermu in u situ) hè cunsiderata cum'è pusitiva in e persone:

• Chì anu HIV / AIDS
• Chì anu ricivutu un trasplante d'organu
• Chì anu un sistema immunitariu soppressu o chì piglianu terapia steroidale (circa 15 mg di prednisone per ghjornu per 1 mese)
• Chì sò stati in strettu cuntattu cù una persona chì hà TB attiva
• Quale hè chì hà cambiatu a radiografia di u torace chì s'assumiglia à a TB passata

Reazzioni più grandi (più grande o uguale à 10 mm) sò cunsiderate pusitive in:

• Persone cun un test negativu cunnisciutu in l'ultimi 2 anni
• E persone cun diabete, insufficienza renale, o altre condizioni chì aumentanu a so possibilità di uttene TB attiva
• I travagliadori sanitarii
• Consumatori di droghe per iniezione
• Immigrati chì sò partuti da un paese cù un altu tassu di TB in l'ultimi 5 anni
• I zitelli sottu à 4 anni
• Neunati, zitelli, o adolescenti chì sò esposti à adulti ad alto risicu
• Studienti è impiegati di certi ambienti di vita di gruppu, cume prigiò, case di cura, è rifugi per i senzatetti

In e persone senza risichi cunnisciuti di TB, 15 mm o più di gonfiore fermu in u situ indica una reazione positiva.

E persone chì sò nati fora di i Stati Uniti chì anu avutu un vaccinu chjamatu BCG ponu avè un risultatu di test falsu pusitivu.

Ci hè un risicu assai chjucu per rossu rossu è gonfiore di u bracciu in e persone chì anu avutu un test di PPD pusitivu precedente è chì anu torna a prova. In generale, e persone chì anu avutu un test pusitivu in u passatu ùn devenu micca esse torna testate. Questa reazione pò accade ancu in poche persone chì ùn sò micca state testate prima.

Standard derivativu di a proteina purificata; Test di pelle TB; Prova cutanea di tuberculina; Test di Mantoux

• Tuberculosi in u pulmone
• Test di pelle PPD pusitivu
• Test di pelle PPD

Fitzgerald DW, Sterling TR, Haas DW. Mycobacterium tuberculosis. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, è Principi è Pràtica di Bennett di Malatie Infettive. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: chap 249.

Woods GL. Micobatteri. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnosticu Clinicu di Henry è Gestione per Metudi di Laboratoriu. 23 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: chap 61.