Colposcopia - biopsia diretta

Una colposcopia hè un modu particulare di guardà u cervice. Utilizza un microscopiu luminosu è di poca energia per fà chì u cervice appaia assai più grande. Questu aiuta à u vostru cumpagnu di a salute à truvà e dopu à a biopsia zone anormali in u cervice.

Puderete nantu à un tavulinu è mette i vostri pedi in staffi, per posizionà u vostru pelvis per esame. U fornitore metterà un strumentu (chjamatu speculum) in a vostra vagina per vede chiaramente u cervice.

U cervice è a vagina sò puliti delicatamente cù una soluzione d'acitu o di iodu. Questu elimina u mucus chì copre a superficie è mette in evidenza e zone anormali.

U fornitore metterà u colposcopiu à l'apertura di a vagina è esaminerà a zona. E fotografie ponu esse prese. U colposcopiu ùn vi tocca.

Se alcune zone sembranu anormali, un picculu campionu di u tissutu serà rimossu cù picculi strumenti di biopsia. Parechji campioni ponu esse presi. A volte un campionu di tissutu da l'internu di u cervice hè eliminatu. Questu hè chjamatu curettage endocervicale (ECC).

Ùn ci hè micca una preparazione speciale. Pudete esse più comodu se sviutate a vostra vejiga è l'intestinu prima di a procedura.

Prima di l'esame:

• Ùn duvete micca (questu ùn hè mai cunsigliatu).
• Ùn mette micca prudutti in u vaginu.
• Ùn fà sessu per 24 ore prima di l'esame.
• Dìite à u vostru duttore se site incinta o puderia esse incinta.

Questa prova ùn deve esse fatta durante un periodu pesante, a menu chì sia anormale. Mantene u vostru appuntamentu sì:

• À a fine o à l'iniziu di u vostru periodu regulare
• Avè un sanguinamentu anormale

Puderete pudè piglià ibuprofene o acetaminofene (Tylenol) prima di a colposcopia. Dumandate à u vostru fornitore se sta bè, è quandu è quantu duvete piglià.

Pudete avè qualchì disconfortu quandu u speculum hè piazzatu in a vagina. Pò esse più scomudu di un test Pap regulare.

• Alcune donne sentenu una leggera puntura da a soluzione di pulizia.
• Pudete sente un pizzicu o crampu ogni volta chì un campione di tissutu hè presu.
• Puderete avè qualchì crampu o un ligeru sanguinamentu dopu a biopsia.
• Ùn aduprate micca tamponi o mette nunda in a vagina per parechji ghjorni dopu à una biopsia.

Alcune donne ponu trattene u fiatu durante e procedure pelviche perchè aspettanu dolore. A respirazione lenta è regulare vi aiuterà à rilassate è alleviate u dolore. Chiedite à u vostru fornitore di portà cun voi una persona di supportu se ciò aiuterà.

Pudete avè qualchì sanguinamentu dopu a biopsia, per circa 2 ghjorni.

• Ùn duvete micca duchjà, mette tamponi o creme in a vagina, o fà sessu finu à una settimana dopu. Dumandate à u vostru fornitore quantu duvete aspittà.
• Pudete aduprà cuscinetti sanitari.

A colposcopia hè fatta per rilevà u cancheru di u collu di l'utru è i cambiamenti chì ponu purtà à u cancheru di u collu.

Hè più spessu fattu quandu avete avutu un test di Papanicolau anormale o test HPV. Pò esse ancu raccomandatu se avete sanguinamentu dopu i rapporti sessuali.

A colposcopia pò ancu esse fatta quandu u vostru fornitore vede zone anormali nantu à u cervice durante un esame pelvicu. Queste ponu include:

• Ogni crescita anormale nantu à u cervice, o in altrò in a vagina
• Verruche genitali o VPH
• Irritazione o infjammazione di u cervice (cervicite)

A colposcopia pò esse aduprata per tene traccia di l'HPV, è per circà cambiamenti anormali chì ponu tornà dopu u trattamentu.

Una superficia liscia è rosa di u cervice hè normale.

Un specialistu chjamatu patologu esaminerà u campione di tissutu da a biopsia cervica è invierà un raportu à u vostru duttore. I risultati di a biopsia piglianu spessu 1 à 2 settimane. Un risultatu nurmale significa chì ùn ci hè micca cancheru è ùn sò stati visti cambiamenti anormali.

U vostru fornitore deve esse capace di dirvi se qualcosa di anormale hè statu vistu durante a prova, cumprendu:

• Modelli anormali in i vini sanguini
• Zone chì sò gonfie, usate, o sprecate (atrofiche)
• Pòlipi cervichi
• Verruche genitali
• Patchi bianchicci nantu à u collu di u collu

I risultati anormali di a biòpsia ponu esse dovuti à cambiamenti chì ponu purtà à u cancheru di u cervicu. Questi cambiamenti sò chjamati displasia, o neoplasia intraepiteliale cervicale (CIN).

• CIN I hè una displasia lieve
• CIN II hè una displasia moderata
• CIN III hè una displasia severa o un cancru di cervice assai iniziale chjamatu carcinoma in situ

I risultati anormali di a biopsia ponu esse da:

• Cancer cervicale
• Neoplasia intraepiteliale cervicale (cambiamenti di tessuti precanceri chì sò chjamati displasia cervica)
• Verruche cervicali (infezzione cù u virus papilloma umanu, o HPV)

Se a biopsia ùn determina micca a causa di risultati anormali, pudete avè bisognu di una prucedura chjamata biopsia di conu di cuteddu fretu.

Dopu a biopsia, pudete avè qualchì sanguinamentu finu à una settimana. Pudete avè un liggeru crampu, a vostra vagina pò esse dolorosa, è pudete avè una scarica scura per 1 à 3 ghjorni.

Una colposcopia è una biopsia ùn renderanu micca più difficiule per voi di restà incinta, o causà prublemi durante a gravidanza.

Chjamate subitu u vostru fornitore se:

• L'emorragia hè assai pesante o dura più di 2 settimane.
• Avete dolore in u vostru ventre o in a zona pelvica.
• Avete rimarcatu qualsiasi segnu d'infezzione (frebba, cattivi odori, o uscita).

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• Anatomia riproduttiva femminile
• Biopsia diretta da Colposcopia
• Utru

Cohn DE, Ramaswamy B, Christian B, Bixel K. Malignità è gravidanza. In: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Medicina Materna-Fetale di Creasy è Resnik: Principii è Pratica. 8a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: chap 56.

Khan MJ, Werner CL, Darragh TM, et al. Norme di colposcopia ASCCP: rolu di a colposcopia, benefici, danni potenziali è terminologia per a pratica colposcopica. Ghjurnale di a Malatia di u Trenu Genitale Inferiore. 2017; 21 (4): 223-229. PMID: 28953110 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28953110/.

Newkirk GR. Esame colposcopicu. In: Fowler GC, ed. Prucedure di Pfenninger è Fowler per l'Assistenza Primaria. 4a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: chap 124.

Salcedo MP, Baker ES, Schmeler KM. Neoplasia intraepiteliale di u trattu genitale inferiore (cervice, vagina, vulva): etiologia, screening, diagnosi, gestione. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginecologia cumpleta. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: chap 28.

Smith RP. Carcinoma in situ (cervice). In: Smith RP, ed. Ostetricia è Ginecologia di Netter. 3a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: chap 115.