Chirurgia di derivazione gastrica

A derivazione gastrica hè una chirurgia chì vi aiuta à perde u pesu cambiendu cumu u stomacu è l'intestinu tenue trattanu l'alimentu chì manghjate.

Dopu a cirurgia, u vostru stomacu serà più chjucu. Vi sentirete pienu cù menu cibu.

I cibi chì manghjate ùn entreranu più in alcune parti di u vostru stomacu è di l'intestinu chjucu chì assorbe l'alimentu. Per via di questu, u vostru corpu ùn uttene micca tutte e calorie da l'alimentu chì manghjate.

Avarete anestesia generale prima di sta cirurgia. Puderete dorme è senza dulore.

Ci hè 2 passi durante a chirurgia di bypass gastricu:

• U primu passu face u to stomacu più chjucu. U vostru chirurgu usa fiure per dividisce u stomacu in una piccula sezione superiore è una sezione inferiore più grande. A parte superiore di u vostru stomacu (chjamata a sacchetta) hè induve anderanu i cibi chì manghjate. U saccu hè di circa a dimensione di una noce. Ùn cuntene chè circa 1 once (oz) o 28 grammi (g) di cibu. Per via di questu manghjarete menu è perderà pesu.
• U secondu passu hè u bypass. U vostru chirurgu cullega una piccula parte di u to picculu intestinu (u jejunum) à un picculu foru in u to saccu. U cibu chì manghjate viaghjerà avà da a borsa in questa nova apertura è in u vostru intestinu chjucu. Di conseguenza, u vostru corpu assorbe menu calorie.

U bypass gastricu pò esse fattu in dui modi. Cù una cirurgia aperta, u vostru chirurgu face un grande tagliu chirurgicu per apre a to pancia. A derivazione hè fatta travagliendu nantu à u vostru stomacu, intestinu tenue, è altri organi.

Un altru modu per fà sta chirurgia hè di aduprà una piccula fotocamera, chjamata laparoscopiu. Questa camera hè posta in u vostru ventre. A cirurgia hè chjamata laparoscopia. U scopu permette à u chirurgu di vede dentru u to ventre.

In questa cirurgia:

• U chirurgu face da 4 à 6 picculi tagli in u vostru ventre.
• A portata è i strumenti necessarii per fà a chirurgia sò inseriti in questi tagli.
• A camera hè cunnessa à un video monitor in a sala di operazione. Questu permette à u chirurgu di vede in u vostru ventre mentre faci l'operazione.

I vantaghji di laparoscopia nantu à a chirurgia aperta includenu:

• Un sughjornu in ospedale più cortu è una ripresa più rapida
• Meno dulore
• Cicatrici più chjuche è un risicu più bassu d'avè una ernia o infezzione

Questa cirurgia dura circa 2 à 4 ore.

A chirurgia di perdita di pesu pò esse una opzione se site assai obesi è ùn avete micca pussutu perde pesu per via di a dieta è di l'eserciziu.

I duttori usanu spessu l'indice di massa corporeu (BMI) è e condizioni di salute cum'è a diabete di tip 2 (diabete chì hà iniziatu in l'età adulta) è a pressione alta per determinà chì persone sò più propensi à prufittà di a chirurgia di perdita di pesu.

A chirurgia di bypass gastricu ùn hè micca una soluzione rapida per l'obesità. Cambierà assai u vostru modu di vita. Dopu sta chirurgia, duvete manghjà alimenti sani, cuntrullà e dimensioni di e porzioni di ciò chì manghjate, è esercità. Se ùn seguitate micca queste misure, pudete avè complicazioni da a chirurgia è una povera perdita di pesu.

Assicuratevi di discutere i benefici è i rischi cù u vostru chirurgu.

Questa procedura pò esse raccomandata se avete:

• Un BMI di 40 o più. Qualchissia cù un BMI di 40 o più hè almenu 100 liri (45 chilogrammi) sopra u so pesu cunsigliatu. Un BMI normale hè trà 18,5 è 25.
• Un BMI di 35 o più è una cundizione medica seria chì puderia migliurà cù a perdita di pesu. Alcune di queste condizioni sò apnea ostruttiva di u sonnu, diabete di tippu 2, è malatie cardiache.

A derivazione gastrica hè una chirurgia maiò è hà assai risichi. Alcuni di sti rischi sò assai seri. Duvete discutere di questi rischi cù u vostru chirurgu.

I rischi di avè anestesia è chirurgia in generale includenu:

• Reazzioni allergii à i medicini
• Prublemi di respirazione
• Sanguinamentu, coaguli di sangue, infezzione
• Prublemi cardiaci

I risichi per a derivazione gastrica includenu:

• Gastrite (rivestimentu di u stomacu infiammatu), ardori di stomacu, o ulceri di stomacu
• Inghjulia à u stomacu, intestini, o altri organi durante a chirurgia
• Perdendu da a linea induve e parti di u stomacu sò state cucite inseme
• Cattiva nutrizione
• Cicatrici in u vostru ventre chì puderebbenu purtà à un bloccu in u vostru intestinu in futuro
• Vomitu da manghjà più di a to sacca di stomacu pò tene

U vostru chirurgu vi dumanderà di fà testi è visite cù altri fornitori di assistenza sanitaria prima di avè sta chirurgia. Alcuni di questi sò:

• Un esame fisicu cumpletu.
• Analisi di sangue, ultrasuoni di a cistifellea, è altri testi per assicurassi chì site abbastanza sanu per avè una chirurgia.
• Visite cù u vostru duttore per assicurassi chì altri prublemi medichi chì pudete avè, cum'è u diabete, l'alta pressione sanguigna, è i prublemi di cori o pulmoni, sò sottu cuntrollu.
• Cunsigliu nutrizionale.
• Classi per aiutà à amparà ciò chì accade durante a chirurgia, ciò chì duvete aspettà dopu, è chì rischi o prublemi ponu accade dopu.
• Pudete vulete visità cun un cunsiglieru per assicurassi chì site prontu emotivamente per sta chirurgia. Duvete esse capace di fà cambiamenti maiò in u vostru modu di vita dopu a chirurgia.

Se fumate, duvete fermà parechje settimane prima di a chirurgia è ùn ricumincià micca à fumà dopu a chirurgia. Fumà rallenta a ricuperazione è aumenta i risichi per i prublemi. Dìite à u vostru duttore o infermiera se avete bisognu d'aiutu per abbandunà.

Dìite à u vostru chirurgu o infermiera:

• Sì sì o pudete esse incinta
• Chì medicinali, vitamine, erbe, è altri supplementi chì pigliate, ancu quelli chì avete acquistatu senza prescription

Durante a settimana prima di a vostra chirurgia:

• Vi pò esse dumandatu di smette di piglià medicinali chì rendenu difficile u coagulu di u vostru sangue. Questi includenu aspirina, ibuprofene (Advil, Motrin), warfarina (Coumadin), è altri.
• Dumandate à u vostru duttore chì medicinali duvete sempre piglià u ghjornu di a vostra chirurgia.
• Preparate a vostra casa per dopu a cirurgia.

U ghjornu di a chirurgia:

• Seguitate e istruzioni nantu à quandu smette di manghjà è di beie.
• Pigliate i medicini chì u vostru duttore vi hà dettu di piglià cun un picculu sip di acqua.
• Arrivate à l'uspidale à tempu.

A maiò parte di a ghjente stà in l'uspidale per 1 à 4 ghjorni dopu a chirurgia.

In l'uspidale:

• Vi sarà dumandatu di pusà nantu à u latu di u lettu è camminà un pocu u listessu ghjornu chì avete a chirurgia.
• Pudete avè un cateteru (tubu) chì passa per u nasu in u stomacu per 1 o 2 ghjorni. Stu tubu aiuta à drenà i fluidi da u vostru intestinu.
• Pudete avè un cateteru in a vostra vejiga per eliminà l'urina.
• Ùn puderete micca manghjà per i primi 1 à 3 ghjorni. Dopu questu, pudete avè liquidi è poi purè o cibi dolci.
• Pudete avè un tubu cunnessu à a parte più grande di u vostru stomacu chì hè stata bypassata. U cateteru esce da u vostru latu è scurgerà fluidi.
• Puderete calze speciali nantu à e so gambe per aiutà à prevene a formazione di coaguli di sangue.
• Riceverete colpi di medicina per prevene i coaguli di sangue.
• Riceverete una medicina per u dolore. Puderete piglià pillole per u dolore o riceverete una medicina per u dolore attraversu un IV, un cateteru chì entra in a vostra vena.

Puderete andà in casa quandu:

• Pudete manghjà cibu liquidu o purè senza vomitu.
• Pudete spustà si senza assai dulore.
• Ùn avete micca bisognu di medicina per u dolore attraversu un IV o datu da colpu.

Assicuratevi di seguità l'istruzzioni per cumu si cura in casa.

A maiò parte di a ghjente perde circa 10 à 20 libbre (4,5 à 9 chilogrammi) à u mese in u primu annu dopu a chirurgia. A perdita di pesu diminuisce cù u tempu. Attaccendu à a vostra dieta è prugramma di esercitazione da u principiu, perde più pesu.

Pudete perde una metà o più di u vostru pesu in più in i primi 2 anni. Perderete pesu rapidamente dopu a chirurgia se site sempre in una dieta liquida o in purea.

Perde abbastanza pesu dopu a chirurgia pò migliorà parechje condizioni mediche, cumprese:

• Astma
• Malattia di reflux gastroesofageu (GERD)
• Pressione sanguigna alta
• Colesterol altu
• Apnea ostruttiva di u sonnu
• Diabete di tip 2

Pisà menu duverebbe ancu rende assai più faciule per voi di spustassi è di fà e vostre attività d'ogni ghjornu.

Per perde u pesu è evità cumplicazioni da a prucedura, duverete seguità l'eserciziu è e linee guida alimentarie chì u vostru duttore è dietista vi anu datu.

Chirurgia bariatrica - bypass gastricu; Bypass gastricu Roux-en-Y; Bypass gastricu - Roux-en-Y; Chirurgia di perdita di pesu - bypass gastricu; Chirurgia di l'obesità - derivazione gastrica

• Dopu a cirugia di perdita di pisu - chì dumandà à u vostru duttore
• Sicurezza di bagnu per adulti
• Prima di a chirurgia di perdita di pesu - cosa da dumandà à u vostru duttore
• Chirurgia di derivazione gastrica - alta
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• Impedisce e cascate
• Cura di ferita chirurgica - aperta
• Quandu avete nausea è vomitu
• A vostra dieta dopu a chirurgia di bypass gastricu

• Chirurgia di stomacu Roux-en-Y per perdita di pesu
• Banda gastrica regolabile
• Gastroplastia à fascia verticale
• Diversione biliopancreatica (BPD)
• Diversione biliopancreatica cun interruttore duodenale
• Sindrome di Dumping

Buchwald H. Bypass gastricu Laparoscopic Roux-en-Y. In: Buchwald H, ed. Atlas di Buchwald di Tecniche Chirurgiche Metaboliche è Bariatriche è Proceduras. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2012: chap 6.

Buchwald H. Apertu bypass gastricu Roux-en-Y. In: Buchwald H, ed. L'Atlas di Buchwald di Tecniche è Procedure Chirurgiche Metaboliche & Bariatriche. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2012: chap 5.

Richards WO. Obesità morbosa. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Manuale di Chirurgia. 20a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: chap 47.

Sullivan S, Edmundowicz SA, Morton JM. Trattamentu chirurgicu è endoscopicu di l'obesità. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. A malatia gastrointestinali è di u fianu di Sleisenger è Fordtran. XI ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2021: chap 8.