Sostituzione parziale di ghjinochju
Un rimpiazzamentu parziale di ghjinochju hè una chirurgia per rimpiazzà solu una parte di un ghjinochju dannighjatu. Pò rimpiazzà sia a parte interna (mediale), a parte esterna (laterale), sia a parte rotula di u ghjinochju.
A cirurgia per rimpiazzà l'articulu di u ghjinochju sanu hè chjamata sustituzione di ghjinochju tutale.
A chirurgia parziale di rimpiazzamentu di u ghjinochju elimina u tessutu dannatu è l'ossu in l'articulazione di u ghjinochju. Hè fattu quandu l'artrite hè presente in una sola parte di u ghjinochju. E zone sò rimpiazzate da un impianto artificiale, chjamatu protesicu. U restu di u vostru ghjinochju hè cunservatu. I rimpiazzamenti parziali di u ghjinochju sò più spessu fatti cù incisioni più chjuche, cusì ci hè menu tempu di recuperu.
Prima di a chirurgia, vi darà una medicina chì blocca u dolore (anestesia). Averete unu di i dui tippi di anestesia:
- Anestesia generale. Puderete dorme è senza dulore durante a prucedura.
- Anestesia regiunale (spinale o epidurale). Sarete insensatu sottu à a vostra vita. Avete ancu uttene medicinali per fassi rilassà o avè un sonnu.
U chirurgu ferà un tagliu annantu à u vostru ghjinochju. Stu tagliu hè longu circa 3 à 5 pollici (7,5 à 13 centimetri).
- Dopu, u chirurgu guarda tutta l'articulazione di u ghjinochju. Se ci hè danni à più di una parte di u vostru ghjinochju, pudete avè bisognu di un rimpiazzamentu tutale di ghjinochju. A maiò parte di u tempu questu ùn hè micca necessariu, perchè e prove fatte prima di a prucedura averianu dimustratu stu dannu.
- L'ossu è u tissutu dannighjatu sò rimossi.
- Una parte fatta da plastica è metallo hè posta in u ghjinochju.
- Una volta chì a parte hè in u locu propiu, hè attaccata cù cimentu ossu.
- A ferita hè chjusa cù punti.
U mutivu più cumunu per avè una articulazione di u ghjinochju rimpiazzatu hè di facilità u dulore severu di l'artrite.
U vostru duttore di salute pò suggerisce a sustituzione di l'articulu di u ghjinochju se:
- Ùn pudete micca dorme tutta a notte per via di u dulore à u ghjinochju.
- U vostru dulore à u ghjinochju vi impedisce di fà attività cutidiane.
- U vostru dulore à u ghjinochju ùn hè micca megliu cù altri trattamenti.
Duvete capisce cumu sarà a chirurgia è a recuperazione.
L'artroplastia parziale di ghjinochju pò esse una bona scelta se avete artrite solu in una parte o in una parte di u ghjinochju è:
- Site più vechju, magru, è micca assai attivu.
- Ùn avete micca artrite assai cattivi da l'altra parte di u ghjinochju o sottu à a rotula.
- Avete solu deformità minore in u ghjinochju.
- Avete una bona gamma di movimentu in u vostru ghjinochju.
- I ligamenti in u vostru ghjinochju sò stabili.
Tuttavia, a maiò parte di e persone cù l'artrite di u ghjinochju anu una chirurgia chjamata artroplastia totale di u ghjinochju (TKA).
U rimpiazzamentu di u ghjinochju hè più spessu fattu in e persone di 60 anni è più. Micca tutte e persone ponu avè un rimpiazzamentu parziale di ghjinochju. Ùn pudete micca esse un bon candidatu se a vostra situazione hè troppu grave. Inoltre, a vostra cundizione medica è fisica ùn pò micca permette di avè a procedura.
I risichi per questa cirurgia include:
- Coaguli di sangue
- Accumulazione di fluidu in l'articulu di u ghjinochju
- Fallimentu di e parti di sustituzione per attache à u ghjinochju
- Dannu di i nervi è di i vini sanguini
- Dolore cù inghjinuchjassi
- Distrofia simpatica riflessa (rara)
Sempre dite à u vostru duttore chì droghe pigliate, cumprese erbe, supplementi è medicinali cumprati senza prescription.
Durante e 2 settimane prima di a vostra chirurgia:
- Preparate a vostra casa.
- Dumandate à u vostru fornitore chì medicinali pudete ancu piglià u ghjornu di a vostra chirurgia.
- Pudete esse dumandatu di smette di piglià medicinali chì rende più difficiule per u vostru sangue di coagulassi. Questi includenu aspirina, ibuprofene (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Aleve), diluenti di sangue cum'è warfarina (Coumadin), è altre droghe.
- Puderete bisognu di smette di piglià qualsiasi medicamentu chì indebulisce u vostru sistema immunitariu, cumpresu Enbrel è metotrexatu.
- Sì avete diabete, malatie cardiache, o altre condizioni mediche, u vostru chirurgu vi dumanderà di vede u fornitore chì ti cura per queste condizioni.
- Dìite à u vostru duttore se avete bevutu assai alcolu (più di una o duie bevande à ghjornu).
- Se fumate, ci vole à piantà. Chiede aiutu à i vostri fornitori. Fumà rallenta a guarigione è a recuperazione.
- Fate sapè à u vostru fornitore se avete un raffreddore, influenza, febbre, eruzione di l'herpes, o altra malattia prima di a vostra chirurgia.
- Pudete vulete visità un fisioterapeuta prima di a cirurgia per amparà esercizii chì ponu aiutà à ricuperà.
- Praticate aduprendu una canna, marchjatore, stampelle, o una sedia à rotelle.
U ghjornu di a vostra chirurgia:
- Vi pò esse dettu di ùn beie nè manghjà nunda per 6 à 12 ore prima di a procedura.
- Pigliate i medicini chì u vostru fornitore vi hà dettu di piglià cun un sorso d'acqua.
- U vostru fornitore vi dirà quandu ghjunghje à l'uspidale.
Puderete pudè andà in casa u listessu ghjornu o averete bisognu di stà in l'uspidale per un ghjornu.
Pudete mette u vostru pienu pesu nantu à u vostru ghjinochju subitu.
Dopu à vultà in casa, duvete pruvà à fà ciò chì u vostru chirurgu vi dice. Questu include andà à u bagnu o passeggiate in i corridoi cù aiutu. Averete ancu bisognu di fisioterapia per migliurà a gamma di muvimentu è rinfurzà i musculi intornu à u ghjinochju.
A maiò parte di e persone si recuperanu rapidamente è anu assai menu dolore di quellu chì avianu prima a chirurgia. E persone chì anu un rimpiazzamentu parziale di ghjinochju si recuperanu più veloce di quelli chì anu un rimpiazzamentu totale di ghjinochju.
Parechje persone sò in gradu di marchjà senza una canna o marchjatore in 3 à 4 settimane dopu a chirurgia. Avete bisognu di fisioterapia per 3 à 4 mesi.
A maiò parte di e forme d'eserciziu sò OK dopu a cirurgia, cumpresi a caminata, a natazione, u tennis, u golf è a bissicletta. Tuttavia, duvete evità attività à grande impattu cum'è u jogging.
A sustituzione parziale di ghjinochju pò avè boni risultati per alcune persone. Tuttavia, a parte micca rimpiazzata di u ghjinochju pò sempre degenerà è pudete avè bisognu di un rimpiazzamentu cumpletu di u ghjinochju in a strada. A sustituzione parziale in l'internu o fora hà boni risultati finu à 10 anni dopu a chirurgia. A rotula parziale o a rimpiazione patellofemurale ùn hà micca boni risultati à longu andà quant'è i rimpiazzamenti parziali interni o esterni. Duvete discutere cù u vostru fornitore se sì un candidatu per a sostituzione parziale di u ghjinochju è quale hè u percentuale di successu per a vostra situazione.
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