Doppia entrata ventricula sinistra
U doppiu ventriculu sinistro d'entrata (DILV) hè un difettu cardiacu chì hè presente da a nascita (congenitale). Affetta e valvule è e camere di u core. I zitelli nati cù sta cundizione anu una sola camera di pumping (ventriculu) di travagliu in u so core.
DILV hè unu di i numerosi difetti cardiaci cunnisciuti cum'è difetti unichi (o cumuni) di u ventriculu. E persone cun DILV anu un grande ventriculu sinistro è un picculu ventriculu destro. U ventriculu sinistro hè a camera di pompamentu di u core chì manda sangue riccu in ossigenu à u corpu. U ventriculu drittu hè a camera di pumping chì manda sangue poviru di ossigenu in i pulmoni.
In u core nurmale, i ventriculi di diritta è di manca ricevenu sangue da l'atrià di diritta è di manca. L'atria sò camere superiori di u core.U sangue poveru d'ossigenu chì ritorna da u corpu scorri versu l'atriulu dirittu è u ventriculu drittu. U ventriculu drittu pompa u sangue à l'arteria pulmonaria. Questu hè u vasu di sangue chì porta u sangue à i pulmoni per piglià l'ossigenu.
U sangue cun ossigenu frescu torna in l'atriulu sinistro è in u ventriculu sinistro. L'aorta poi porta u sangue riccu in ossigenu à u restu di u corpu da u ventriculu sinistro. L'aorta hè l'arteria maiò chì esce da u core.
In e persone cun DILV, solu u ventriculu sinistro hè sviluppatu. Tramindui atria viotanu sangue in stu ventriculu. Questu significa chì u sangue riccu in ossigenu si mischia cun sangue poviru di ossigenu. U mischju hè dunque pompatu à tempu à u corpu è à i pulmoni.
DILV pò accade se i grandi vini sanguini chì nascenu da u core sò in pusizioni sbagliate. L'aorta nasce da u picculu ventriculu destro è l'arteria pulmonaria nasce da u ventriculu sinistro. Pò accade ancu quandu l'arterie sò in pusizioni nurmali è nascenu da i soliti ventriculi. In questu casu, u sangue scorri da u ventriculu da sinistra à a destra attraversu un foru trà e camere chjamatu difettu di u septum ventriculare (VSD).
DILV hè assai raru. A causa esatta hè scunnisciuta. U prublema u più prubabile si verifica à l'iniziu di a gravidanza, quandu si sviluppa u core di u zitellu. E persone cun DILV anu ancu spessu altri prublemi cardiaci, cume:
- Coarctation di l'aorta (restringimentu di l'aorta)
- Atresia pulmonaria (a valvula pulmonaria di u core ùn hè micca furmata bè)
- Stenosi di a valvula pulmonaria (restringimentu di a valvula pulmonaria)
I sintomi di DILV ponu include:
- Culore turchinu à a pelle è à e labbre (cianosi) per via di pocu ossigenu in u sangue
- Fallimentu à ingrassà è cresce
- Pelle pallida (pallore)
- Povera alimentazione da diventà stancu facilmente
- Sudatu
- Gambe gonfie o addome
- Prublemi di respira
I segni di DILV ponu include:
- Ritmu cardiacu anormale, vistu in un elettrocardiograma
- Accumulazione di fluidu intornu à i pulmoni
- Fallimentu di u core
- Murmuramentu di u core
- Battimentu di core rapidu
E prove per diagnosticà DILV ponu include:
- Radiografia di pettu
- Misurazione di l'attività elettrica in u core (elettrocardiograma, o ECG)
- Esame ultrasonicu di u core (ecocardiogramma)
- Passendu un tubu finu è flessibile in u core per esaminà e arterie (cateterizazione cardiaca)
- MRI di u core
A cirurgia hè necessaria per migliurà a circulazione sanguigna attraversu u corpu è in i pulmoni. L'operazioni più cumuni per trattà DILV sò una serie di duie à trè operazioni. Queste chirurgie sò simili à quelle aduprate per trattà u sindromu di u core sinu ipoplasticu è l'atresia tricuspidale.
A prima chirurgia pò esse necessaria quandu u zitellu hà solu pochi ghjorni. In a maiò parte di i casi, u zitellu pò andà in casa da l'uspidale dopu. U zitellu averà u più spessu bisognu à piglià i medicini ogni ghjornu è esse seguitatu da vicinu da un duttore cardiacu pediatricu (cardiologu). U duttore di u zitellu determinerà quandu a seconda tappa di a chirurgia deve esse fatta.
A prossima chirurgia (o prima chirurgia, se u zitellu ùn hà micca bisognu di una procedura cum'è un neonatu) hè chjamata procedura bidirezionale Glenn shunt o Hemifontan. Questa cirurgia hè di solitu fatta quandu u zitellu hà da 4 à 6 mesi.
Ancu dopu l'operazioni sopra, u zitellu pò sempre sembrà turchinu (cianoticu). L'ultimu passu hè chjamatu prucedimentu Fontan. Questa cirurgia hè più spessu fatta quandu u zitellu hà da 18 mesi à 3 anni. Dopu questu ultimu passu, u zitellu ùn hè più turchinu.
L'operazione Fontan ùn crea micca una circulazione normale in u corpu. Ma, migliora abbastanza u flussu di sangue per chì u zitellu campi è cresce.
Un zitellu pò avè bisognu di più chirurgie per altri difetti o per allargà a sopravvivenza mentre aspetta a procedura Fontan.
U vostru zitellu pò avè bisognu à piglià medicinali prima è dopu a chirurgia. Queste ponu include:
- Anticoagulanti per prevene a coagulazione di u sangue
- Inibitori ACE per riduce a pressione sanguigna
- Digoxina per aiutà u cuntrattu di u core
- Pillule d'acqua (diuretici) per riduce u gonfiore in u corpu
Un trasplante di core pò esse raccomandatu, se i metudi sopra fallenu.
DILV hè un difettu di u core assai cumplessu chì ùn hè micca faciule da trattà. Quantu hè bonu u zitellu dipende da:
- A cundizione generale di u zitellu à u mumentu di u diagnosticu è di u trattamentu.
- Se ci sò altri prublemi cardiaci.
- Quantu hè severu u difettu.
Dopu à u trattamentu, parechji zitelli cù DILV campanu per esse adulti. Ma, averanu bisognu di seguiti per tutta a vita. Puderanu ancu fà cumplicazioni è pò avè da limità e so attività fisiche.
Cumplicazioni di DILV include:
- Clubbing (ispessimentu di i letti di unghie) nantu à i diti è e dita (segnu tardu)
- Fallimentu di u core
- Pulmonite frequente
- Problemi di ritmu cardiacu
- Morte
Chjamate u vostru duttore sanitariu se u vostru zitellu:
- Sembra cansà facilmente
- Hà difficultà à respirà
- Hà a pelle o labbra bluastre
Parlate ancu cù u vostru duttore se u vostru criaturu ùn cresce o guadagna pisu.
Ùn ci hè micca prevenzione cunnisciuta.
DILV; Ventriculu unicu; Ventriculu cumunu; Cori univentriculare; Cori univentriculare di u tippu ventriculare sinistro; Difettu di u cungenitu - DILV; Cianoticu difettu di u core - DILV; Difettu di nascita - DILV
- Doppia entrata ventricula sinistra
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