Autore: William Ramirez
Data Di Creazione: 18 Sittembre 2021
Aghjurnamentu Di Data: 1 Lugliu 2024
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Congestive Heart Failure: Left-sided vs Right-sided, Systolic vs Diastolic, Animation.
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U doppiu ventriculu sinistro d'entrata (DILV) hè un difettu cardiacu chì hè presente da a nascita (congenitale). Affetta e valvule è e camere di u core. I zitelli nati cù sta cundizione anu una sola camera di pumping (ventriculu) di travagliu in u so core.

DILV hè unu di i numerosi difetti cardiaci cunnisciuti cum'è difetti unichi (o cumuni) di u ventriculu. E persone cun DILV anu un grande ventriculu sinistro è un picculu ventriculu destro. U ventriculu sinistro hè a camera di pompamentu di u core chì manda sangue riccu in ossigenu à u corpu. U ventriculu drittu hè a camera di pumping chì manda sangue poviru di ossigenu in i pulmoni.

In u core nurmale, i ventriculi di diritta è di manca ricevenu sangue da l'atrià di diritta è di manca. L'atria sò camere superiori di u core.U sangue poveru d'ossigenu chì ritorna da u corpu scorri versu l'atriulu dirittu è u ventriculu drittu. U ventriculu drittu pompa u sangue à l'arteria pulmonaria. Questu hè u vasu di sangue chì porta u sangue à i pulmoni per piglià l'ossigenu.


U sangue cun ossigenu frescu torna in l'atriulu sinistro è in u ventriculu sinistro. L'aorta poi porta u sangue riccu in ossigenu à u restu di u corpu da u ventriculu sinistro. L'aorta hè l'arteria maiò chì esce da u core.

In e persone cun DILV, solu u ventriculu sinistro hè sviluppatu. Tramindui atria viotanu sangue in stu ventriculu. Questu significa chì u sangue riccu in ossigenu si mischia cun sangue poviru di ossigenu. U mischju hè dunque pompatu à tempu à u corpu è à i pulmoni.

DILV pò accade se i grandi vini sanguini chì nascenu da u core sò in pusizioni sbagliate. L'aorta nasce da u picculu ventriculu destro è l'arteria pulmonaria nasce da u ventriculu sinistro. Pò accade ancu quandu l'arterie sò in pusizioni nurmali è nascenu da i soliti ventriculi. In questu casu, u sangue scorri da u ventriculu da sinistra à a destra attraversu un foru trà e camere chjamatu difettu di u septum ventriculare (VSD).

DILV hè assai raru. A causa esatta hè scunnisciuta. U prublema u più prubabile si verifica à l'iniziu di a gravidanza, quandu si sviluppa u core di u zitellu. E persone cun DILV anu ancu spessu altri prublemi cardiaci, cume:


  • Coarctation di l'aorta (restringimentu di l'aorta)
  • Atresia pulmonaria (a valvula pulmonaria di u core ùn hè micca furmata bè)
  • Stenosi di a valvula pulmonaria (restringimentu di a valvula pulmonaria)

I sintomi di DILV ponu include:

  • Culore turchinu à a pelle è à e labbre (cianosi) per via di pocu ossigenu in u sangue
  • Fallimentu à ingrassà è cresce
  • Pelle pallida (pallore)
  • Povera alimentazione da diventà stancu facilmente
  • Sudatu
  • Gambe gonfie o addome
  • Prublemi di respira

I segni di DILV ponu include:

  • Ritmu cardiacu anormale, vistu in un elettrocardiograma
  • Accumulazione di fluidu intornu à i pulmoni
  • Fallimentu di u core
  • Murmuramentu di u core
  • Battimentu di core rapidu

E prove per diagnosticà DILV ponu include:

  • Radiografia di pettu
  • Misurazione di l'attività elettrica in u core (elettrocardiograma, o ECG)
  • Esame ultrasonicu di u core (ecocardiogramma)
  • Passendu un tubu finu è flessibile in u core per esaminà e arterie (cateterizazione cardiaca)
  • MRI di u core

A cirurgia hè necessaria per migliurà a circulazione sanguigna attraversu u corpu è in i pulmoni. L'operazioni più cumuni per trattà DILV sò una serie di duie à trè operazioni. Queste chirurgie sò simili à quelle aduprate per trattà u sindromu di u core sinu ipoplasticu è l'atresia tricuspidale.


A prima chirurgia pò esse necessaria quandu u zitellu hà solu pochi ghjorni. In a maiò parte di i casi, u zitellu pò andà in casa da l'uspidale dopu. U zitellu averà u più spessu bisognu à piglià i medicini ogni ghjornu è esse seguitatu da vicinu da un duttore cardiacu pediatricu (cardiologu). U duttore di u zitellu determinerà quandu a seconda tappa di a chirurgia deve esse fatta.

A prossima chirurgia (o prima chirurgia, se u zitellu ùn hà micca bisognu di una procedura cum'è un neonatu) hè chjamata procedura bidirezionale Glenn shunt o Hemifontan. Questa cirurgia hè di solitu fatta quandu u zitellu hà da 4 à 6 mesi.

Ancu dopu l'operazioni sopra, u zitellu pò sempre sembrà turchinu (cianoticu). L'ultimu passu hè chjamatu prucedimentu Fontan. Questa cirurgia hè più spessu fatta quandu u zitellu hà da 18 mesi à 3 anni. Dopu questu ultimu passu, u zitellu ùn hè più turchinu.

L'operazione Fontan ùn crea micca una circulazione normale in u corpu. Ma, migliora abbastanza u flussu di sangue per chì u zitellu campi è cresce.

Un zitellu pò avè bisognu di più chirurgie per altri difetti o per allargà a sopravvivenza mentre aspetta a procedura Fontan.

U vostru zitellu pò avè bisognu à piglià medicinali prima è dopu a chirurgia. Queste ponu include:

  • Anticoagulanti per prevene a coagulazione di u sangue
  • Inibitori ACE per riduce a pressione sanguigna
  • Digoxina per aiutà u cuntrattu di u core
  • Pillule d'acqua (diuretici) per riduce u gonfiore in u corpu

Un trasplante di core pò esse raccomandatu, se i metudi sopra fallenu.

DILV hè un difettu di u core assai cumplessu chì ùn hè micca faciule da trattà. Quantu hè bonu u zitellu dipende da:

  • A cundizione generale di u zitellu à u mumentu di u diagnosticu è di u trattamentu.
  • Se ci sò altri prublemi cardiaci.
  • Quantu hè severu u difettu.

Dopu à u trattamentu, parechji zitelli cù DILV campanu per esse adulti. Ma, averanu bisognu di seguiti per tutta a vita. Puderanu ancu fà cumplicazioni è pò avè da limità e so attività fisiche.

Cumplicazioni di DILV include:

  • Clubbing (ispessimentu di i letti di unghie) nantu à i diti è e dita (segnu tardu)
  • Fallimentu di u core
  • Pulmonite frequente
  • Problemi di ritmu cardiacu
  • Morte

Chjamate u vostru duttore sanitariu se u vostru zitellu:

  • Sembra cansà facilmente
  • Hà difficultà à respirà
  • Hà a pelle o labbra bluastre

Parlate ancu cù u vostru duttore se u vostru criaturu ùn cresce o guadagna pisu.

Ùn ci hè micca prevenzione cunnisciuta.

DILV; Ventriculu unicu; Ventriculu cumunu; Cori univentriculare; Cori univentriculare di u tippu ventriculare sinistro; Difettu di u cungenitu - DILV; Cianoticu difettu di u core - DILV; Difettu di nascita - DILV

  • Doppia entrata ventricula sinistra

Kanter KR. Gestione di cunnessioni ventriculare uniche è cavopulmonari. In: Sellke FW, del Nido PJ, Swanson SJ, eds. Chirurgia di u Torace Sabiston è Spencer. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap. 129.

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