Ricustruzzione di u senu - tissutu naturale

Dopu una mastectomia, alcune donne scelenu di fà una chirurgia estetica per rifà u so pettu. Stu tipu di chirurgia hè chjamatu ricustruzzione di senu. Pò esse realizatu à tempu à una mastectomia (ricustruzzione immediata) o più tardi (ricustruzzione ritardata).

Durante a ricustruzzione di u senu chì adopra tessuti naturali, u pettu hè rifurmatu aduprendu musculu, pelle o grassu da un'altra parte di u vostru corpu.

Se avete a ricustruzzione di u senu à tempu cù a mastectomia, u chirurgu pò fà una di e seguenti cose:

• Mastectomia risparmiante di a pelle. Questu significa solu l'area intornu à u vostru capezzulu è l'areola hè eliminata.
• Mastectomia chì risparmia i capezzoli. Questu significa chì tutta a pelle, u nipple è l'areola sò tenute.

In i dui casi, a pelle hè lasciata per fà più faciule a ricustruzzione.

Se avete a ricustruzzione di u senu più tardi, u chirurgu pò ancu fà mastectomia risparmiante di a pelle o di i capezzoli. Se ùn site micca sicuru d'avè a ricustruzzione, u chirurgu rimuverà u capezzolu è a pelle abbastanza per fà chì u muru di u torace sia u più lisu è pianu pussibule.

Tipi di ricustruzzione mamaria includenu i seguenti:

• Flap miocutaneu transversu di u ritu abdominu (TRAM)
• Lattice musculare Latissimus
• Flap perforatore di l'arteria epigastrica inferiore prufonda (DIEP o DIEAP)
• Falda gluteali
• Flap trasversale di gracilis superiore (TUG)

Per una qualsiasi di queste procedure, avrete anestesia generale. Questa hè una medicina chì vi mantene dorme è senza dulore.

Per a chirurgia TRAM:

• U chirurgu face un tagliu (incisione) à traversu u ventre inferiore, da un anca à l'altru. A vostra cicatrice serà piatta più tardi da a maiò parte di i vestiti è di i bagni.
• U chirurgu allenta a pelle, u grassu è u musculu in questa zona. Stu tissutu hè dunque tunnellatu sottu à a pelle di u vostru addome finu à a zona di u senu per creà u vostru novu senu. I vasi sanguigni restanu cunnessi à a zona da induve u tessutu hè pigliatu.
• In un altru mètudu chjamatu prucedimentu di flap gratuitu, a pelle, u grassu è u tessulu musculare sò rimossi da a vostra pancia inferiore. Stu tissutu hè piazzatu in a vostra zona di pettu per creà u vostru novu pettu. L'arterie è e vene sò tagliate è riattaccate à i vini sanguini sottu à u vostru bracciu o daretu à u vostru pettu.
• Stu tissutu hè furmatu in un novu pettu. U chirurgu currisponde à a dimensione è a forma di u to pettu naturale restante u più vicinu pussibule.
• L'incisioni nantu à u vostru ventre sò chjuse cù punti.
• Se vulete un novu capezzolu è areola creati, averete bisognu di una seconda chirurgia assai più chjuca dopu. Or, u capezzolu è l'areola ponu esse creati cun un tatuu.

Per u lembu musculare latissimus cù un impianto mammariu:

• U chirurgu face un tagliu in a parte superiore di u spinu, à u latu di u pettu chì hè statu cacciatu.
• U chirurgu allenta a pelle, u grassu è u musculu da questa zona. Stu tissutu hè dunque tunnellatu sottu à a vostra pelle à a zona di u senu per creà u vostru novu senu. I vasi sanguigni restanu cunnessi à a zona da induve u tessutu hè statu pigliatu.
• Stu tissutu hè furmatu in un novu pettu. U chirurgu currisponde à a dimensione è a forma di u to pettu naturale restante u più vicinu pussibule.
• Un impianto pò esse piazzatu sottu à i musculi di a parete toracica per aiutà à currisponde à a dimensione di l'altru pettu.
• L'incisioni sò chjose cù punti.
• Se vulete un novu capezzolu è areola creati, averete bisognu di una seconda chirurgia assai più chjuca dopu. Or, u capezzolu è l'areola ponu esse creati cun un tatuu.

Per un flap DIEP o DIEAP:

• U chirurgu face un tagliu nantu à u vostru ventre inferiore. A pelle è u grassu di questa zona sò allentati. Stu tissutu hè postu dopu in a vostra zona di pettu per creà u vostru novu pettu. L'arterie è e vene sò tagliate è poi riattaccate à i vini sanguini sottu à u vostru bracciu o daretu à u vostru pettu.
• U tissutu hè furmatu in un novu pettu. U chirurgu currisponde à a dimensione è a forma di u vostru pettu naturale restante u più vicinu pussibule.
• L'incisioni sò chjose cù punti.
• Se vulete un novu capezzolu è areola creati, avete bisognu di una seconda chirurgia assai più chjuca dopu. Or, u nipple è l'areola ponu esse creati cun un tatuu.

Per un lembu gluteale:

• U chirurgu face un tagliu in e so cule. A pelle, u grassu, è possibbilmente u musculu da questa zona sò allentati. Stu tissutu hè piazzatu in a vostra zona di pettu per creà u vostru novu pettu. L'arterie è e vene sò tagliate è poi riattaccate à i vini sanguini sottu à u vostru bracciu o daretu à u vostru pettu.
• U tissutu hè allora furmatu in un novu pettu. U chirurgu currisponde à a dimensione è a forma di u vostru pettu naturale restante u più vicinu pussibule.
• L'incisioni sò chjose cù punti.
• Se vulete un novu capezzolu è areola creati, averete bisognu di una seconda chirurgia assai più chjuca dopu. Or, u capezzolu è l'areola ponu esse creati cun un tatuu.

Per un flap TUG:

• U chirurgu face un tagliu in a coscia. A pelle, u grassu è u musculu da questa zona sò allentati. Stu tissutu hè piazzatu in a vostra zona di pettu per creà u vostru novu pettu. L'arterie è e vene sò tagliate è poi riattaccate à i vini sanguini sottu à u vostru bracciu o daretu à u vostru sternu.
• U tissutu hè allora furmatu in un novu pettu. U chirurgu currisponde à a dimensione è a forma di u to pettu naturale restante u più vicinu pussibule.
• L'incisioni sò chjose cù punti.
• Se vulete un novu capezzolu è areola creati, averete bisognu di una seconda chirurgia assai più chjuca dopu. Or, u capezzolu è l'areola ponu esse creati cun un tatuu.

Quandu a ricustruzzione di u senu hè fatta à tempu à una mastectomia, l'intera chirurgia pò durà da 8 à 10 ore. Quandu hè fatta cum'è una seconda chirurgia, pò piglià finu à 12 ore.

Tu è u vostru chirurgu deciderete inseme di avè ricustruzzione di u senu è di quandu. A decisione dipende da parechji fattori diversi.

A ricustruzzione di u senu ùn face micca più difficiule di truvà un tumore se u vostru cancheru di u senu torna.

U vantaghju di a ricustruzzione mammaria cù u tessutu naturale hè chì u senu rifattu hè più dolce è più naturale di l'implanti mamarii. A dimensione, a pienezza è a forma di u novu pettu ponu esse strettamente assuciate à l'altru pettu.

Ma e prucedure di u flap musculare sò più cumplicate chè di mette impianti mamarii. Pudete avè bisognu di trasfusioni di sangue durante a prucedura. Di solitu spenderete 2 o 3 ghjorni in più in ospedale dopu sta chirurgia paragunatu à altre prucedure di ricustruzzione. Inoltre, u vostru tempu di recuperu in casa serà assai più longu.

Parechje donne scelenu di ùn avè micca ricustruzzione di senu o impianti. Puderanu aduprà una protesi (un pettu artificiale) in u so bra chì dà una forma naturale. O ponu sceglie di aduprà nunda.

I rischi di anestesia è chirurgia sò:

• Reazzioni à i medicini
• Prublemi di respirazione
• Sanguinamentu, coaguli di sangue, o infezzione

I risichi di ricustruzzione mammaria cù u tessutu naturale sò:

• Perda di sensazione intornu à u capezzolu è l'areola
• Cicatrici nutevuli
• Un pettu hè più grande di l'altru (asimmetria di i petti)
• Perdita di u flap per via di prublemi cù u sangue, chì necessitanu più chirurgia per salvà u flap o per rimuoverlo
• Sanguinamentu in a zona induve era u pettu, necessitendu qualchì volta una seconda chirurgia per cuntrullà u sangu

Dìite à u vostru chirurgu se pigliate qualsiasi droga, supplementu, o erbe chì avete acquistatu senza prescription.

Durante a settimana prima di a vostra chirurgia:

• Vi pò esse dumandatu di smette di piglià medicinali per diluisce u sangue. Questi includenu aspirina, ibuprofene (Advil, Motrin), vitamina E, clopidogrel (Plavix), warfarina (Coumadin, Jantoven), è altri.
• Dumandate à u vostru chirurgu chì droghe duvete sempre piglià u ghjornu di a vostra chirurgia.
• Se fumate, pruvate à piantà. Fumà pò rallentà a guarigione è aumentà u risicu di prublemi. Dumandate à u vostru duttore sanitariu per aiutu di smette.

U ghjornu di a vostra chirurgia:

• Seguitate l'istruzzioni per ùn manghjà nè beie è nantu à a doccia prima di andà in ospedale.
• Pigliate e vostre droghe chì u vostru duttore vi hà dettu di piglià cun un picculu zogliu d'acqua.
• Arrivate à l'uspidale à tempu.

Restarete in l'uspidale per 2 à 5 ghjorni.

Pudete ancu avè drenaggi in u vostru pettu quandu andate in casa. U vostru chirurgu i rimuoverà più tardi durante una visita in ufficiu. Pudete avè dolore intornu à i vostri tagli dopu a chirurgia. Segui l'istruzzioni nantu à piglià a medicina di u dolore.

U fluidu pò raccoglie sottu à l'incisione. Questu hè chjamatu seroma. Hè abbastanza cumunu. Un seroma pò andà via da solu. S'ellu ùn si ne và, pò avè bisognu à esse sguttatu da u chirurgu durante una visita d'uffiziu.

I risultati di sta chirurgia sò di solitu assai boni. Ma a ricustruzzione ùn ristabilisce micca a sensazione normale di u vostru novu pettu o capezzolu.

A chirurgia di ricustruzzione di u senu dopu à u cancheru di u senu pò migliurà u vostru sensu di benessere è di qualità di vita.

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