Esplorazione o chiusura sternale

Quandu avete una cirurgia à core apertu, u chirurgu face un tagliu (incisione) chì corre per mezu di l'ossu di u torace (sternu). L'incisione di solitu guarisce da sola. Ma certe volte, ci sò cumplicazioni chì necessitanu trattamentu.

Dui cumplicazioni di ferita chì ponu accade in i 30 ghjorni di a chirurgia à core apertu sò:

• Infezzione in a ferita o l'ossu di u pettu. I sintomi ponu esse pus à l'incisione, una frebba, o sentite stanchi è malati.
• U sternu si separa in dui. U sternu è u pettu diventanu instabili. Puderete sente un sonu di cliccà in u sternu quandu respira, tossisce, o si muove.

Per trattà a complicazione, u chirurgu riapre a zona chì hè stata operata. A prucedura hè fatta in sala di operazione. U chirurgu:

• Elimina i fili chì tenenu u sternu inseme.
• Face i testi di a pelle è di u tissutu in a ferita per circà segni d'infezzione.
• Elimina u tissutu mortu o infettatu in a ferita (debride a ferita).
• Risciacqua a ferita cù acqua salata (salina).

Dopu chì a ferita hè stata pulita, u chirurgu pò o ùn pò chjode a ferita. A ferita hè imballata cù un vestitu. U vistimentu serà cambiatu spessu.

O u vostru chirurgu pò aduprà un medicamentu VAC (chiusura assistita da u vacuum). Hè un vestitu di pressione negativa. Aumenta u flussu di sangue intornu à u sternu è migliora a guarigione.

E parti di u vestitu VAC sò:

• Pompa di u vacuum
• Pezzu di schiuma tagliatu per adattassi à a ferita
• Tubu di vacuum
• Vestimentu chjaru chì hè incollatu sopra

U pezzu di schiuma hè cambiatu ogni 2 à 3 ghjorni.

U vostru chirurgu pò mette un imbracatura di pettu nantu à voi. Questu ferà l'ossi di u pettu più stabili.

Pò dighjà ghjorni, settimane, o ancu mesi per chì a ferita sia pulita, libera da l'infezzione, è infine guarì.

Una volta chì accade, u chirurgu pò aduprà un flap musculare per copre è chjude a ferita. U flap pò esse pigliatu da i vostri glutei, spalla, o pettu superiore.

Forse averete digià ricevutu cure o ferite è antibiotici.

Ci hè dui motivi principali per fà procedure di esplorazione è di chiusura per a ferita toracica dopu a chirurgia cardiaca:

• Sbarrazzassi di l'infezzione
• Stabilizà u sternu è u pettu

Se u chirurgu pensa chì avete una infezzione in a vostra incisione toracica, u seguitu hè generalmente fattu:

• I campioni sò presi da u drenaje, da a pelle è da u tissutu
• Un campione di u sternu hè presu per una biopsia
• E analisi di sangue sò fatte
• Sarete valutatu per quantu manghjate è uttene nutrienti
• Vi daranu antibiotici

Puderete passà almenu uni pochi di ghjorni in l'uspidale. Dopu questu, anderete o:

• Casa è seguitu cù u vostru chirurgu. Infermieri ponu vene in casa vostra per aiutà cun cura.
• À un stabilimentu infermieru per aiutu di recuperu.

In ogni locu, pudete riceve antibiotici per parechje settimane in e vene (IV) o per bocca.

Queste complicazioni ponu causà prublemi cum'è:

• Un muru di pettu indebulitu
• Dolore à longu andà (cronicu)
• Diminuzione di a funzione pulmonare
• Risicu aumentatu di morte
• Più infezioni
• Bisogna ripete o rivede a procedura

VAC - chjusura assistita da u vacuum - ferita sternale; Deiscenza esterna; Infezzione esterna

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