Cosa hè l'ascessu pulmonare, i sintomi, e cause è cume si tratta

Cuntenutu

• Sintomi di l'ascessu pulmonariu
• Cumu hè u diagnosticu
• Chì causa l'ascessu pulmonariu
• Cumu hè fattu u trattamentu
• Fisioterapia per l'ascessi pulmonari

L'ascessu pulmonariu hè una cavità chì cuntene pus dentro, uriginata da una necrosi di u tessutu pulmonare, per via di una infezzione microbiana.

Generalmente, l'ascessu si forma trà 1 à 2 settimane dopu a contaminazione da u microorganisimu, chì accade u più spessu per via di una complicazione di pneumonia causata da l'aspirazione di u cuntenutu di a bocca o di u stomacu, cume cuntenenu batteri più propensi à sviluppà stu tippu. ferita. Capite cumu nasce a pneumonia per aspirazione.

U diagnosticu hè fattu da u duttore attraversu a valutazione di u quadru clinicu, a radiografia pulmonare è i test di sangue. Dopu, hè di primura di principià u trattamentu cù antibiotici chì aiutanu à luttà contr'à i microorganismi chì u causanu, in associu cù u sustegnu nutrizionale è a fisioterapia. In i casi più severi, u drenaggiu pulmonariu pò esse necessariu.

Sintomi di l'ascessu pulmonariu

I sintomi principali di l'ascessu pulmonare includenu:

• Frebba;
• Mancanza di fiatu è stanchezza;
• Tosse cù purtata mucopurulente, chì pò cuntene un odore spiacevule è strisce di sangue;
• Dolore di pettu chì s'aggrava cù a respirazione;
• Pèrdita di l'appetite;
• Perda di pesu;
• Sudore di notte è brividi.

U peghju di u quadru clinicu pò piglià ghjorni à settimane, secondu i batteri chì anu causatu l'infezzione, e condizioni di salute è e difese di u corpu di a persona interessata. Generalmente, solu un ascessu hè furmatu, misurendu più di 2 cm di diametru, tuttavia, in certi casi, multipli ascessi ponu apparisce durante l'infezzione.

Quandu cumpariscenu segni è sintomi chì ponu indicà stu tipu d'infezzione pulmonare, hè necessariu cunsultà u pneumologu u più prestu pussibule, o andà in sala d'urgenza, affinchì a causa sia identificata è u trattamentu adattatu sia iniziatu immediatamente.

Cumu hè u diagnosticu

U diagnosticu di l'ascessu pulmonare hè fattu da u duttore, attraversu l'analisi di i sintomi, l'esame fisica, in più di testi cume a radiografia di u torace, chì mostra a presenza di secrezione infiltrata in u pulmone è a zona di a cavità, di solitu arrotondata, piena di pus è aria.

E analisi di sangue, cume un conteggio sanguigno completo, ponu aiutà à dimostrà a presenza di una infezione è à valutà a gravità. A tomografia computerizata di u pettu, d'altra parte, pò aiutà à definisce megliu a situazione di l'ascessu, è à osservà altre complicazioni cum'è un infartu di pulmone o l'accumulazione di pus in u fluidu pleurale.

L'identificazione di u microorganisimu pò esse necessaria in certi casi, in particulare per guidà u trattamentu, è per questu, una cultura di sputum pulmonare pò esse effettuata, o a raccolta di materiale da l'infezione da aspiratu tracheale o toracentesi, per esempiu, o ancu da un cultura di sangue. Vede cumu si face u test per identificà u megliu antibioticu per trattà l'infezzione.

Chì causa l'ascessu pulmonariu

L'ascessu pulmonariu hè causatu quandu i microorganismi, di solitu batteri, si stabiliscenu in u pulmone è causanu necrosi tissutale. A penetrazione di i microorganismi pò accade per mezu di i seguenti meccanismi:

• Aspirazione di materiale infettivu (causa più frequente): più cumuni in casi d'alcolismu, usu di droghe, coma o anestesia, in cui a perdita di cuscenza facilita l'aspirazione di cuntenutu da a bocca o da u stomacu, è ancu in casi di sinusite, infezioni in e gengive, carie o ancu quandu ùn si pò ottene una tosse efficace;
• Infezzione pulmonaria;
• Cancer;
• Penetrazioni traumatiche dirette in i pulmoni;
• Spargimentu di infezioni da un organu vicinu;
• Embolia pulmonaria o infartu.

Quandu un ascessu pulmonare nasce da una infezione diretta di u pulmone, hè caratterizatu cum'èprimariu. In i casi induve si sviluppa per via di cumplicazioni di cambiamenti pulmonari, cum'è a diffusione di una infezione da altri organi o un'embolia pulmonaria, hè chjamata sicundariu. 

Alcuni di i microorganismi più cumuni cum'è causa di ascessi pulmonari sò Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa o Streptococcus pyogenes, o batteri anaerobici, cume Peptostreptococcus, Prevotella o Bacteroides sp, per esempiu. L'Ascessi da i funghi o micobatterie sò più rari è apparsu più spessu in e persone cun immunità assai debule.

Cumu hè fattu u trattamentu

U trattamentu per l'ascessu pulmonare hè fattu cù antibiotici cum'è Clindamycin, Moxifloxacin o Ampicillin / Sulbactam, per esempiu, per una media di 4 à 6 settimane, secondu u microorganismu causante è e condizioni cliniche di u paziente.

Durante a fase aguda, u supportu nutrizionale è a fisioterapia respiratoria sò ancu indicati. Se u trattamentu iniziale ùn hè micca efficace, a chirurgia deve esse effettuata per drenà l'ascessu, è in l'ultimu casu, rimuovere a parte di u polmone necroticu.

Fisioterapia per l'ascessi pulmonari

A fisioterapia hè impurtante per aiutà a recuperazione, è si face attraversu:

• Drenaggiu posturale: dopu a lucalizazione di l'ascessu pulmonariu, l'individuu hè pusizionatu in a direzzione di u bronchus surghjente per l'eliminazione successiva di secrezioni attraversu a tosse;
• Kinesioterapia respiratoria: l'esercizii di respirazione sò orientati à aumentà l'espansione toracica è nurmalizà i volumi pulmonari;
• Spirometria incentivativa: a persona hè urdinata di piglià un soffiu prufondu (tirà l'aria in i pulmoni) è di mantene lu per pochi secondi. Pò esse fattu per mezu di dispositivi cum'è Respiron;
• Aspirazione di secrezioni se a persona ùn hè capace di tossisce.

A fisioterapia per l'ascessu pulmonare hè a più efficace in e persone in cullaburazione chì rispondenu à e richieste di esercizi di tosse è respirazione. Amparate più nantu à cumu si face a fisioterapia respiratoria è à chì serve.