Distonia cervica
Cuntenutu
- Sintomi di distonia cervica
- Cause di distonia cervica
- Fattori di risicu
- Uttenendu sollievu da u dulore
- Tossina botulinum
- Medicazioni
- Trattamentu per a distonia cervica
- Terapia fisica
- Biofeedback
- Chirurgia
- Stimulazione prufonda di u cervellu
- Esercizii
- Prospettive per a distonia cervicale
Panoramica
A distonia cervicale hè una situazione rara in cui i musculi di u collu si contraenu involuntariamente in pusizioni anormali. Provoca movimenti ripetitivi di torsione di a testa è di u collu. I muvimenti ponu esse intermittenti, in spasmi, o custanti.
A gravità di a distonia cervica varieghja. Pò esse doloroso è invalidante in certi casi. A causa specifica ùn hè micca cunnisciuta. Ùn ci hè ancu una cura, ma i sintomi ponu esse trattati.
A distonia cervicale hè chjamata torticollis spasmodica.
Sintomi di distonia cervica
U dulore hè u sintimu più frequente è sfida di distonia cervica. U dulore hè di solitu nantu à u listessu latu di a testa cum'è l'inclinazione.
U muvimentu anormale u più cumunu in a distonia cervicale hè una torsione di a testa è di u mentone di latu, versu a spalla, chjamata torticollis. Altri movimenti anormali includenu a testa:
- basculendu in avanti, u mentone in ghjò, cunnisciutu cum'è anterocollis
- inclinendu si in daretu, u chin in altu, chjamatu retrocollis
- inclinazione laterale, arechja à spalla, cunnisciuta cum'è laterocollis
Qualchidunu pò avè una cumbinazione di sti muvimenti. Inoltre, i sintomi ponu varià cù u tempu è da l'individuu.
U stress o l'eccitazione ponu aggravà i sintomi. Inoltre, alcune pusizioni fisiche ponu attivà i sintomi.
I sintomi di solitu cumincianu à pocu à pocu. Puderanu peghju è dopu ghjunghjenu à un pianu. Altri sintomi ponu include:
- dulore à u collu chì irradia à e spalle
- una spalla alzata
- tremori di mani
- mal di testa
- tremulu di capu, chì tocca circa a mità di e persone cun distonia cervica
- ingrandamentu di u musculu di u collu, affettendu circa u 75 per centu di e persone cù distonia cervica
- ignuranza di i muvimenti fisichi micca affettati da distonia
Cause di distonia cervica
In a maiò parte di i casi, a causa di a distonia cervica ùn hè micca cunnisciuta. E cause possibili identificate in certi casi includenu:
- disordini neurologichi, cum'è Parkinson
- medicazione chì blocca a dopamina, cum'è alcuni antipsicotici
- ferita à a testa, u collu o à e spalle
- una mutazione genetica, chì 10 à 25 per centu di e persone cun distonia cervica pò avè una storia di famiglia di a malatia
- un prublema psicologicu
In certi casi, a distonia cervica hè presente à a nascita. Fattori ambientali ponu ancu esse implicati.
Fattori di risicu
Si stima chì a distonia cervicale affetta circa 60.000 persone in i Stati Uniti. Quelli à risicu includenu:
- e donne, chì sò tocche circa duie volte più spessu ch'è l'omi
- persone trà 40 è 60 anni
- quelli chì anu una storia di famiglia di distonia
Uttenendu sollievu da u dulore
U dulore hè un sintomu principale di distonia cervica. E persone rispondenu individualmente à diversi tipi di droghe è cumbinazioni di trattamenti. Ciò chì funziona per l'altri pò ùn funzionà micca per voi.
Tossina botulinum
U trattamentu primariu per u sollievu di u dolore hè l'injezzioni di tossina botulinum in i musculi di u collu ogni 11 à 12 settimane. Questu immobilizza i nervi in i musculi di u collu. Hè riportatu per alleviare u dolore è altri sintomi in u 75 per centu di e persone cun distonia cervicale.
D'appressu à un studiu di u 2008, hè impurtante di aduprà diagnostichi di signali elettrichi, o elettromiografia, per mira i musculi particulari per l'iniezioni di tossina botulinica.
I farmaci da tossina botulinica aduprati includenu Botox, Dysport, Xeomin è Myobloc. Puderete cunnosce u Botox cum'è un lisu per e rughe adupratu à scopi cusmetichi.
Medicazioni
Parechji tippi di medicazione orale sò ripurtati da a Fundazione Dystonia per aiutà à allevà i sintomi associati à a distonia cervicale. Questi includenu:
- anticolinergici, cume trihexyphenidyl (Artane) è benztropina (Cogentin), chì bloccanu u neurotrasmettitore acetilcholine
- dopaminergici, cume a levodopa (Sinemet), a bromocriptina (Parlodel), è l'amantadina (Symmetrel), chì bloccanu u neurotrasmettitore dopamina
- GABAergics, cum'è diazepam (Valium), chì dirigenu u neurotrasmettitore GABA-A
- anticonvulsivanti, cum'è topiramate (Topamax), tipicamente adupratu cum'è trattamentu sia per l'epilepsia sia per a migraña, è hà segnalatu l'usu riesciutu in u trattamentu di i sintomi di distonia cervicale
Assicuratevi di discutere cù u vostru duttore l'effetti secundarii associati à questi medicazione.
Trattamentu per a distonia cervica
L'opzioni di trattamentu per a distonia cervicale anu miglioratu in l'ultimi anni. In più di u trattamentu fisicu, u cunsigliu pò esse utile, in particulare in i metudi per aiutà à trattà u stress.
Terapia fisica
A fisioterapia pò aiutà. Ciò include u massaggio è u calore per rilassà u collu è e spalle, è esercizi di allungamentu è di rinfurzamentu mirati.
Una di 20 persone cun distonia cervicale hà trovu chì a fisioterapia hà miglioratu u dolore, altri sintomi è a qualità di vita. U protocolu di studiu implicava:
- esercizii per movesi in a direzione opposta di u giru di a persona
- esercizi di kinetoterapia per muvimentu è stinzione di u collu
- stimulazione elettrica di i musculi
Biofeedback
A Biofeedback implica l'usu di un strumentu elettronicu per misurà variabili cum'è attività musculare, flussu di sangue è onde cerebrali.
L'infurmazioni sò poi rimandate à a persona cun distonia cervicale, per aiutà à rendeli più capaci di gestisce i so muvimenti involuntarii.
Un picculu studiu 2013 chì utilizava biofeedback hà mostratu un sollievu significativu di u dolore è una migliuranza di a qualità di vita.
Chirurgia
Quandu i trattamenti più cunservatori ùn funzionanu micca, e procedure chirurgiche ponu esse una opzione. Attenti chì a distonia cervicale hè una cundizione rara, cusì studii cuntrullati à grande scala ùn sò micca dispunibili.
E tecniche chirurgiche più anziane implicanu taglià i nervi in u cervellu implicati in i muvimenti involuntarii di a testa. Queste procedure chirurgiche ponu avè effetti secondari. Inoltre, i muvimenti involuntarii ponu rientre dopu un tempu.
Stimulazione prufonda di u cervellu
A stimolazione profonda di u cervellu, chjamata ancu neuromodulazione, hè un trattamentu più novu. Implica a perforazione di un picculu foru in u cranu è l'inserimentu di cavi elettrichi in u cervellu.
Una piccula batteria chì controlla i cavi hè impiantata vicinu à a clavicula. I fili sottu à a pelle cunnettanu a batteria à i cavi. Aduprate un telecomandu per trasmette corrente elettrica à bassa tensione à i nervi rispunsevuli di i movimenti involuntarii di a testa è di u collu.
Esercizii
Un fisioterapeuta pò aiutà cù esercizii specifici chì pudete fà in modu sicuru in casa per alleviare i sintomi è rinfurzà i musculi.
A volte simplici trucchi sensoriali ponu aiutà à piantà un spasm. Queste includenu toccu leggermente u latu oppostu di a vostra faccia, u mentone, a guancia, o a parte posteriore di a testa. Fate cusì da u listessu latu chì u vostru spasmu pò esse più efficace, ma l'efficacità pò diminuisce in u tempu.
Prospettive per a distonia cervicale
A distonia cervicale hè un disordine neurologicu seriu senza alcuna cura cunnisciuta ancu. A diversità di l'altri tippi di distonia, pò implicà un dolore fisicu significativu è una disabilità. Hè peghju da u stress.
Hè prubabile chì avete un mischju di trattamenti, cumprese:
- tossina botulinum
- fisioterapia
- cunsigliu
- cirurgia, in certi casi
Uni pochi di persone ponu entra in remissione cù u trattamentu.
E pussibuli complicazioni includenu:
- a diffusione di muvimenti involuntarii in altre parti di u vostru corpu
- sproni d'ossu in u spinu
- artrite di cervina spina
E persone cun distonia cervicale anu ancu un risicu più altu di depressione è ansietà.
Da u latu pusitivu, i trattamenti per a distonia cervicale continuanu à migliurà mentre più studii di ricerca sò fatti. Pudete esse interessatu à unisce à un prucessu clinicu chì investiga novi trattamenti.
A Fundazione per a Ricerca Medica Dystonia pò aiutà cù l'infurmazioni è e risorse, cume truvà un gruppu di supportu in linea o lucale.