Autore: Laura McKinney
Data Di Creazione: 4 Aprile 2021
Aghjurnamentu Di Data: 18 Nuvembre 2024
Anonim
A Patient With Severe Cervical Dystonia
Video: A Patient With Severe Cervical Dystonia

Cuntenutu

Panoramica

A distonia cervicale hè una situazione rara in cui i musculi di u collu si contraenu involuntariamente in pusizioni anormali. Provoca movimenti ripetitivi di torsione di a testa è di u collu. I muvimenti ponu esse intermittenti, in spasmi, o custanti.

A gravità di a distonia cervica varieghja. Pò esse doloroso è invalidante in certi casi. A causa specifica ùn hè micca cunnisciuta. Ùn ci hè ancu una cura, ma i sintomi ponu esse trattati.

A distonia cervicale hè chjamata torticollis spasmodica.

Sintomi di distonia cervica

U dulore hè u sintimu più frequente è sfida di distonia cervica. U dulore hè di solitu nantu à u listessu latu di a testa cum'è l'inclinazione.

U muvimentu anormale u più cumunu in a distonia cervicale hè una torsione di a testa è di u mentone di latu, versu a spalla, chjamata torticollis. Altri movimenti anormali includenu a testa:

  • basculendu in avanti, u mentone in ghjò, cunnisciutu cum'è anterocollis
  • inclinendu si in daretu, u chin in altu, chjamatu retrocollis
  • inclinazione laterale, arechja à spalla, cunnisciuta cum'è laterocollis

Qualchidunu pò avè una cumbinazione di sti muvimenti. Inoltre, i sintomi ponu varià cù u tempu è da l'individuu.


U stress o l'eccitazione ponu aggravà i sintomi. Inoltre, alcune pusizioni fisiche ponu attivà i sintomi.

I sintomi di solitu cumincianu à pocu à pocu. Puderanu peghju è dopu ghjunghjenu à un pianu. Altri sintomi ponu include:

  • dulore à u collu chì irradia à e spalle
  • una spalla alzata
  • tremori di mani
  • mal di testa
  • tremulu di capu, chì tocca circa a mità di e persone cun distonia cervica
  • ingrandamentu di u musculu di u collu, affettendu circa u 75 per centu di e persone cù distonia cervica
  • ignuranza di i muvimenti fisichi micca affettati da distonia

Cause di distonia cervica

In a maiò parte di i casi, a causa di a distonia cervica ùn hè micca cunnisciuta. E cause possibili identificate in certi casi includenu:

  • disordini neurologichi, cum'è Parkinson
  • medicazione chì blocca a dopamina, cum'è alcuni antipsicotici
  • ferita à a testa, u collu o à e spalle
  • una mutazione genetica, chì 10 à 25 per centu di e persone cun distonia cervica pò avè una storia di famiglia di a malatia
  • un prublema psicologicu

In certi casi, a distonia cervica hè presente à a nascita. Fattori ambientali ponu ancu esse implicati.


Fattori di risicu

Si stima chì a distonia cervicale affetta circa 60.000 persone in i Stati Uniti. Quelli à risicu includenu:

  • e donne, chì sò tocche circa duie volte più spessu ch'è l'omi
  • persone trà 40 è 60 anni
  • quelli chì anu una storia di famiglia di distonia

Uttenendu sollievu da u dulore

U dulore hè un sintomu principale di distonia cervica. E persone rispondenu individualmente à diversi tipi di droghe è cumbinazioni di trattamenti. Ciò chì funziona per l'altri pò ùn funzionà micca per voi.

Tossina botulinum

U trattamentu primariu per u sollievu di u dolore hè l'injezzioni di tossina botulinum in i musculi di u collu ogni 11 à 12 settimane. Questu immobilizza i nervi in ​​i musculi di u collu. Hè riportatu per alleviare u dolore è altri sintomi in u 75 per centu di e persone cun distonia cervicale.

D'appressu à un studiu di u 2008, hè impurtante di aduprà diagnostichi di signali elettrichi, o elettromiografia, per mira i musculi particulari per l'iniezioni di tossina botulinica.

I farmaci da tossina botulinica aduprati includenu Botox, Dysport, Xeomin è Myobloc. Puderete cunnosce u Botox cum'è un lisu per e rughe adupratu à scopi cusmetichi.


Medicazioni

Parechji tippi di medicazione orale sò ripurtati da a Fundazione Dystonia per aiutà à allevà i sintomi associati à a distonia cervicale. Questi includenu:

  • anticolinergici, cume trihexyphenidyl (Artane) è benztropina (Cogentin), chì bloccanu u neurotrasmettitore acetilcholine
  • dopaminergici, cume a levodopa (Sinemet), a bromocriptina (Parlodel), è l'amantadina (Symmetrel), chì bloccanu u neurotrasmettitore dopamina
  • GABAergics, cum'è diazepam (Valium), chì dirigenu u neurotrasmettitore GABA-A
  • anticonvulsivanti, cum'è topiramate (Topamax), tipicamente adupratu cum'è trattamentu sia per l'epilepsia sia per a migraña, è hà segnalatu l'usu riesciutu in u trattamentu di i sintomi di distonia cervicale

Assicuratevi di discutere cù u vostru duttore l'effetti secundarii associati à questi medicazione.

Trattamentu per a distonia cervica

L'opzioni di trattamentu per a distonia cervicale anu miglioratu in l'ultimi anni. In più di u trattamentu fisicu, u cunsigliu pò esse utile, in particulare in i metudi per aiutà à trattà u stress.

Terapia fisica

A fisioterapia pò aiutà. Ciò include u massaggio è u calore per rilassà u collu è e spalle, è esercizi di allungamentu è di rinfurzamentu mirati.

Una di 20 persone cun distonia cervicale hà trovu chì a fisioterapia hà miglioratu u dolore, altri sintomi è a qualità di vita. U protocolu di studiu implicava:

  • esercizii per movesi in a direzione opposta di u giru di a persona
  • esercizi di kinetoterapia per muvimentu è stinzione di u collu
  • stimulazione elettrica di i musculi

Biofeedback

A Biofeedback implica l'usu di un strumentu elettronicu per misurà variabili cum'è attività musculare, flussu di sangue è onde cerebrali.

L'infurmazioni sò poi rimandate à a persona cun distonia cervicale, per aiutà à rendeli più capaci di gestisce i so muvimenti involuntarii.

Un picculu studiu 2013 chì utilizava biofeedback hà mostratu un sollievu significativu di u dolore è una migliuranza di a qualità di vita.

Chirurgia

Quandu i trattamenti più cunservatori ùn funzionanu micca, e procedure chirurgiche ponu esse una opzione. Attenti chì a distonia cervicale hè una cundizione rara, cusì studii cuntrullati à grande scala ùn sò micca dispunibili.

E tecniche chirurgiche più anziane implicanu taglià i nervi in ​​u cervellu implicati in i muvimenti involuntarii di a testa. Queste procedure chirurgiche ponu avè effetti secondari. Inoltre, i muvimenti involuntarii ponu rientre dopu un tempu.

Stimulazione prufonda di u cervellu

A stimolazione profonda di u cervellu, chjamata ancu neuromodulazione, hè un trattamentu più novu. Implica a perforazione di un picculu foru in u cranu è l'inserimentu di cavi elettrichi in u cervellu.

Una piccula batteria chì controlla i cavi hè impiantata vicinu à a clavicula. I fili sottu à a pelle cunnettanu a batteria à i cavi. Aduprate un telecomandu per trasmette corrente elettrica à bassa tensione à i nervi rispunsevuli di i movimenti involuntarii di a testa è di u collu.

Esercizii

Un fisioterapeuta pò aiutà cù esercizii specifici chì pudete fà in modu sicuru in casa per alleviare i sintomi è rinfurzà i musculi.

A volte simplici trucchi sensoriali ponu aiutà à piantà un spasm. Queste includenu toccu leggermente u latu oppostu di a vostra faccia, u mentone, a guancia, o a parte posteriore di a testa. Fate cusì da u listessu latu chì u vostru spasmu pò esse più efficace, ma l'efficacità pò diminuisce in u tempu.

Prospettive per a distonia cervicale

A distonia cervicale hè un disordine neurologicu seriu senza alcuna cura cunnisciuta ancu. A diversità di l'altri tippi di distonia, pò implicà un dolore fisicu significativu è una disabilità. Hè peghju da u stress.

Hè prubabile chì avete un mischju di trattamenti, cumprese:

  • tossina botulinum
  • fisioterapia
  • cunsigliu
  • cirurgia, in certi casi

Uni pochi di persone ponu entra in remissione cù u trattamentu.

E pussibuli complicazioni includenu:

  • a diffusione di muvimenti involuntarii in altre parti di u vostru corpu
  • sproni d'ossu in u spinu
  • artrite di cervina spina

E persone cun distonia cervicale anu ancu un risicu più altu di depressione è ansietà.

Da u latu pusitivu, i trattamenti per a distonia cervicale continuanu à migliurà mentre più studii di ricerca sò fatti. Pudete esse interessatu à unisce à un prucessu clinicu chì investiga novi trattamenti.

A Fundazione per a Ricerca Medica Dystonia pò aiutà cù l'infurmazioni è e risorse, cume truvà un gruppu di supportu in linea o lucale.

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