Gestione di Distocia di Spalla

Cuntenutu

• Chì sò i Sintomi di Distocia di Spalla?
• Chì sò i Fattori di Risicu per a Distocia di Spalla?
• Cumu hè diagnosticata a Distocia di Spalla?
• Chì sò e Cumplicazioni di Distocia di Spalla?
• Cumu si tratta a Distocia di Spalla?
• Si pò prevene a distocia di a spalla?

Cosa hè a Distocia di Spalla?

A distocia di e spalle si face quandu a testa di un criaturu passa per u canali di nascita è e so spalle si fermanu durante u travagliu. Quista impedisce à u duttore di cunsignà cumpletamente u zitellu è pò allargà a durata di a consegna. S'ellu si verifica, u vostru duttore duverà aduprà interventi extra per aiutà e spalle di u vostru zitellu à passà per chì u vostru zitellu possa esse mandatu. A distocia di e spalle hè cunsiderata cum'è emergenza. U vostru duttore deve travaglià rapidamente per prevene complicazioni relative à a distocia di e spalle.

Chì sò i Sintomi di Distocia di Spalla?

U vostru duttore pò identificà a distocia di e spalle quandu vede una parte di a testa di u to zitellu esce da u canali di nascita ma u restu di u so corpu ùn hè micca capace di consegnallu. I medichi chjamanu sintomi di distocia di spalle "u segnu di a tartaruga". Ciò significa chì una testa fetale esce prima da u corpu, ma sembrerà poi tornà in u canale di nascita. Si dice chì sia cum'è una tartaruga chì stacca a testa da a so cunchiglia è a rimette in.

Chì sò i Fattori di Risicu per a Distocia di Spalla?

Certi donne ponu esse più in periculu per avè i zitelli cù distocia di e spalle di l'altri. Questi includenu:

• avè diabete è diabete gestazionale
• avè una storia di avè un criaturu cun grande pesu di nascita, o macrosomia
• avè una storia di distocia di spalla
• avè travagliu chì hè induttu
• esse obesu
• dà nascita dopu a data di scadenza
• avè una nascita vaginale operativa, chì significa chì u vostru duttore usa forceps o un vacuum per guidà u vostru zitellu in u canale di nascita
• esse incinta di più zitelli

Tuttavia, parechje donne ponu avè un criaturu chì hà distocia di e spalle senza mai avè alcun fattore di risicu.

Cumu hè diagnosticata a Distocia di Spalla?

I duttori diagnostichenu a distocia di e spalle quandu ponu visualizà a testa di u zitellu ma u corpu di u zitellu ùn pò esse consegnatu, ancu dopu à qualchì manuvra.Se u vostru duttore vede u troncu di u to babbu ùn esce micca facilmente è anu da piglià certe azzioni di conseguenza, diagnosticaranu distocia di spalle.

Quandu u zitellu esce, l'eventi accadenu prestu in a sala di consegna. Se u vostru duttore pensa chì a distocia di e spalle si face, travaglianu prestu per currege u prublema è trasmette u vostru zitellu.

Chì sò e Cumplicazioni di Distocia di Spalla?

A distocia di e spalle pò fà cresce i risichi per voi è per u zitellu. A maiò parte di e mamme è di i zitelli cù distocia di e spalle ùn sperimentanu alcuna complicazione significativa o à longu andà. Tuttavia, hè pussibule chì e cumplicazioni, ancu se rare, ponu accade. Questi includenu:

• sanguinamentu eccessivu in a mamma
• ferite à e spalle, i bracci o e mani di un criaturu
• perdita d'ossigenu in u cervellu di u zitellu, chì pò causà danni cerebrali
• strappatura di i tessuti di una mamma, cum'è u cervice, u rettu, l'utru, o a vagina

U vostru duttore pò trattà è minimizà a maiò parte di queste complicazioni per assicurà chì ùn saranu micca preoccupazioni à longu andà. Meno di u 10 per centu di i zitelli cun ferite dopu a distocia di e spalle anu complicazioni permanenti.

Sì u vostru zitellu hà una distocia di e spalle mentre parturite, puderete esse in periculu per a cundizione sè resti incinta. Parlate cù u vostru duttore nantu à i vostri risichi prima di a consegna.

Cumu si tratta a Distocia di Spalla?

I duttori utilizanu un "HELPERR" mnemonicu cum'è guida per trattà a distocia di e spalle:

• "H" significa aiutu. U vostru duttore deve dumandà aiutu in più, cume l'assistenza da infermiere o altri duttori.
• "E" stands pè valutà per episiotomia. Una episiotomia hè una incisione o tagliu in u perineu trà u vostru ano è l'apertura di a vostra vagina. Di solitu questu ùn risolve micca tuttu u prublemu per a distocia di e spalle perchè u vostru zitellu hà sempre da entre in u vostru bacinu.
• "L" significa gambe. U vostru duttore pò dumandà di tirà e gambe versu u stomacu. Questu hè ancu cunnisciutu cum'è manuvra McRoberts. Aiuta à appiattà è à girà u pelvis, ciò chì pò aiutà u vostru zitellu à passà più faciule.
• "P" significa pressione suprapubica. U vostru duttore metterà pressione nantu à una certa zona di u vostru pelvis per incuragisce a spalla di u to zitellu à girà.
• "E" significa manovre d'entrata. Questu significa aiutà à rotà e spalle di u vostru zitellu finu à induve ponu passà più faciule. Un altru termu per questu hè a rotazione interna.
• "R" significa eliminà u bracciu posteriore da u canale di nascita. Se u vostru duttore pò liberà unu di i bracci di u zitellu da u canali di nascita, questu faciliteghja per e spalle di u to babbu di passà per u canali di nascita.
• "R" significa roll the patient. Questu significa dumandà di uttene nantu à e vostre mani è ghjinochji. Stu muvimentu pò aiutà u vostru zitellu à passà più faciule per u canale di nascita.

Queste ùn anu micca da esse eseguite in l'ordine elencatu per esse efficace. Inoltre, ci sò altre manovre chì un duttore pò fà per a mamma o u zitellu per aiutà u zitellu à consegnà. E tecniche dependeranu probabilmente di voi è di a pusizione di u to babbu è di l'esperienza di u vostru duttore.

Si pò prevene a distocia di a spalla?

U vostru duttore pò determinà se site in periculu per avè un criaturu cù distocia di spalle, ma ùn hè micca prubabile chì cunsiglianu metudi invasivi. Esempii di tali metudi includenu un parto cesareu o induce u travagliu prima chì un criaturu diventi troppu grande.

U vostru duttore pò anticipà chì a distocia di a spalla pò accade. Parlate cù u vostru duttore per amparà e cumplicazioni potenziali è cumu u vostru duttore gestisce a distocia di e spalle se accade.