Cumu a malatia di Graves affetta l'ochji
Cuntenutu
- Chì hè a malatia di Graves?
- Chì sò i sintomi di l'oftalmopatia di Graves?
- Chì causa l'oftalmopatia di Graves?
- Cumu hè diagnosticata l'oftalmopatia di Graves?
- Cumu hè trattata l'oftalmopatia di Graves?
- Chì ci hè a prospettiva?
Chì hè a malatia di Graves?
A malatia di Graves hè un disordine autoimmune chì face chì a to glàndula tiroidea produci più ormoni di quantu si deve. A tiroide eccessiva hè chjamata ipertiroidisimu.
Frà i sintomi putenziali di a malatia di Graves ci sò i battiti irregulari di u core, a perdita di pesu, è una glàndula tiroidea ingrandata (boccu).
A volte, u sistema immunitariu attacca i tessuti è i musculi intornu à l'ochji. Questa hè una cundizione chjamata malatia oculare di tiroide o Oftalmopatia di Graves (GO). L'infiammazione face chì l'ochji si sentinu grintosi, secchi è irritati.
Sta cundizione pò ancu fà cumparisce i vostri ochji per spuntà.
A malatia oculare di Graves affetta trà u 25 è u 50 per centu di e persone chì anu a malatia di Graves.
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Cuntinuà à leghje per amparà di più nantu à a malatia oculare di Graves, u trattamentu medicu, è ciò chì si pò fà per alleviare i sintomi.
Chì sò i sintomi di l'oftalmopatia di Graves?
A maiò parte di u tempu, a malatia oculistica di Graves affetta i dui ochji. Circa u 15 per centu di u tempu, solu un ochju hè implicatu.
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I sintomi di GO ponu include:
- ochji secchi, grittiness, irritazione
- pressione oculare è dolore
- rossu è infiammazione
- palpebre à rincula
- gonfia di l'ochji, chjamata ancu proptosi o esoftalmosi
- sensibilità à a luce
- doppia visione
In i casi severi, pudete avè prublemi di muvimentu o di chjude l'ochji, ulcerazione di a córnea, è cumpressione di u nervu otticu. GO pò purtà à a perdita di a visione, ma questu hè raru.
I sintomi cumincianu generalmente intornu à u listessu tempu chì l'altri sintomi di a malatia di Graves, ma alcune persone sviluppanu sintomi oculari prima. Raramente GO si sviluppa longu dopu u trattamentu per a malatia di Graves. Hè ancu pussibule di sviluppà GO senza avè ipertiroidismu.
Chì causa l'oftalmopatia di Graves?
A causa esatta ùn hè micca chjara, ma pò esse una cumbinazione di fattori genetichi è ambientali.
L'infiammazione intornu à l'ochju hè duvuta à una risposta autoimmune. I sintomi sò duvuti à u gonfiore intornu à l'ochju è a retrazione di e palpebre.
A malatia oculare di Graves si face di solitu in leia cù l'ipertiroidismu, ma micca sempre. Pò accade quandu a to tiroide ùn hè attualmente eccessiva.
I fattori di risicu per GO includenu:
- influenzi genetichi
- fumendu
- terapia di iodu per ipertiroïdismu
Pudete sviluppà a malatia di Graves à ogni età, ma a maiò parte di a ghjente hè trà l'età di 30 è 60 à u diagnosticu. A malatia di Graves affetta à circa 3 per centu di e donne è 0,5 per centu di l'omi.
niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/graves-disease
Cumu hè diagnosticata l'oftalmopatia di Graves?
Quandu sapete dighjà chì avete a malatia di Graves, u vostru duttore pò fà u diagnosticu dopu avè esaminatu i vostri ochji.
Altrimenti, u vostru duttore probabilmente principierà fighjendu attentamente i vostri ochji è verificendu u collu per vede se a tiroide hè ingrandata.
Dopu, u vostru sangue pò esse verificatu per l'hormone stimulante di tiroide (TSH). TSH, un ormone pruduttu in a glutula pituitaria, stimula a tiroide à pruduce ormoni. Se avete a malatia di Graves, u vostru livellu di TSH serà bassu, ma averete alti livelli di ormoni tiroidiali.
U vostru sangue pò ancu esse testatu per l'anticorpi di Graves. Stu test ùn hè micca necessariu per fà u diagnosticu, ma pò esse fattu quantunque. S'ellu si rivela negativu, u vostru duttore pò cumincià à circà un altru diagnosticu.
I testi di imaging cum'è ultrasound, CT scan, o MRI ponu furnisce un ochju detallatu à a glàndula tiroidea.
Ùn pudete micca pruduce ormoni tiroidei senza iodu. Hè per quessa chì u vostru duttore pò vulè fà una prucedura chjamata assunzione di iodu radioattivu. Per sta prova, piglierete un pocu di iodu radioattivu è permetterete à u vostru corpu di assorbe. Più tardi, una camera di scansione speciale pò aiutà à determinà quantu a to tiroide piglia in iodu.
In u 20 per centu di e persone cun ipertiroïdismu, i sintomi oculari apparsu prima di qualsiasi altri sintomi.
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Cumu hè trattata l'oftalmopatia di Graves?
U trattamentu di a malatia di Graves implica certe terapie per mantene i livelli di ormoni in a gamma normale. A malatia oculare di Graves richiede u so propiu trattamentu, postu chì trattà a malatia Graves ùn aiuta micca sempre cù i sintomi oculari.
Ci hè un periodu di inflammazione attiva in quale i sintomi aggravanu. Questa pò durà finu à sei mesi o più. Dopu ci hè una fase inattiva in chì i sintomi si stabilizzanu o cumincianu à migliurà.
Ci hè parechje cose chì pudete fà da soli per alleviare i sintomi, cume:
- Gocce d'ochji per lubricà è alleviare l'ochji secchi è irritati. Aduprate gocce d'ochji chì ùn cuntenenu micca rimossi o conservanti di rossi. I ghjeli lubrificanti ponu ancu esse utili à l'ora d'andà si e to palpebre ùn si chjodenu micca in tuttu. Dumandate à u vostru duttore chì prudutti sò più propensi à aiutà senza irrità più i vostri ochji.
- Cumpressa fresca per alleviare temporaneamente l'irritazione. Questu pò esse particolarmente calmante ghjustu prima di andà in lettu o quandu si alza per a prima mattina.
- Occhiali da sole per aiutà à prutege contra a sensibilità à a luce. I vetri ponu ancu prutege vi da u ventu o da e brisge da i ventilatori, u calore direttu è l'aria condizionata. I vetri avvolgenti ponu esse più utili fora.
- Lunettes à prescription cù prismi pò aiutà à curregge a doppia visione. Ùn funzionanu micca per tutti, quantunque.
- Dormi cù a testa alzata per riduce u gonfiore è alleviare a pressione nantu à l'ochji.
- Corticosteroidi cum'è hydrocortisone o prednisone ponu aiutà à riduce u gonfiore. Dumandate à u vostru duttore se duverete aduprà corticosteroidi.
- Ùn fumate micca, postu chì fumà pò peghju. Se fumate, dumandate à u vostru duttore nantu à i prugrammi di cessazione di fumà. Duvete ancu pruvà à evità u fumu, a polvera è altre cose chì ponu irrità i vostri ochji.
Assicuratevi di dì à u vostru duttore se nunda ùn funziona è continuate à avè una visione doppia, una visione diminuita, o altri prublemi. Ci hè alcune interventi chirurgichi chì ponu aiutà, cumprendu:
- Chirurgia di decompressione orbitale per ingrandà a presa oculare per chì l'ochju possa pusà in una pusizione megliu. Ciò implica a rimozione di un ossu trà a presa di l'ochju è i seni per creà spaziu per u tessutu gonfiu.
- Chirurgia di e palpebre per rinvià e palpebre in una pusizione più naturale.
- Chirurgia musculare oculare per curregge a doppia visione. Ciò implica u tagliu di u musculu affettatu da u tissutu cicatriziale è a riattaccatura più indietro.
Queste prucedure ponu aiutà à migliurà a visione o l'aspettu di i vostri ochji.
Raramente, a radioterapia, o radioterapia orbitale, hè aduprata per riduce u gonfiore nantu à i musculi è i tessuti intornu à l'ochji. Questu hè fattu in u corsu di parechji ghjorni.
Sì i sintomi di l'ochji ùn sò micca in leia cù a malatia di Graves, altri trattamenti ponu esse più adatti.
Chì ci hè a prospettiva?
Ùn ci hè manera di prevene cumpletamente a malatia di Graves o a malatia oculare di Graves. Ma sì avete a malatia di Graves è fumate, site 5 volte più propensu à sviluppà malatie oculari ch'è i non fumatori.
endocrinology.org/endocrinologist/125-autumn17/features/teamed-5-improving-outcomes-in-thyoid-eye-disease/
Sè avete ricevutu un diagnosticu di a malatia di Graves, dumandate à u vostru duttore di verificallu per prublemi oculari. GO hè abbastanza severu per minaccià a visione circa 3 à 5 per centu di u tempu.
10.2169 / internalmedicine.53.1518
I sintomi oculari di solitu si stabiliscenu dopu à circa sei mesi. Puderanu cumincià à migliurà subitu o stà stabile per un annu o dui prima di cumincià à migliurà.
A malatia oculistica di Graves pò esse trattata cù successu, è i sintomi spessu migliuranu ancu senza trattamentu.