Anemia Emolitica Autoimmune Idiopatica
Cuntenutu
- Quale hè in periculu?
- Sintomi di AIHA idiopatica
- Diagnosticà AIHA idiopatica
- Opzioni di trattamentu per IAIHA
- Steroidi
- Chirurgia
- Droghe immunosupressore
- Prospettive à longu andà
Chì hè l'anemia emolitica autoimmune idiopatica?
L'anemia emolitica autoimmune idiopatica hè una forma di anemia emolitica autoimmune. L'anemia emolitica autoimmune (AIHA) hè un gruppu di disordini rari ma serii di u sangue. Si producenu quandu u corpu distrugge i globuli rossi più rapidamente di quelli chì li producenu. Una cundizione hè cunsiderata idiopatica quandu a so causa hè scunnisciuta.
E malatie autoimmune attaccanu u corpu stessu. U vostru sistema immune produce anticorpi per aiutà à destinà l'invasori stranieri cum'è batteri è virus. In casu di disordini autoimmuni, u vostru corpu produce erroneamente anticorpi chì attaccanu u corpu stessu. In AIHA, u vostru corpu sviluppa anticorpi chì distrughjenu i globuli rossi.
AIHA idiopatica pò esse periculosa per a so vita à causa di a so apparizione subita. Richiede assistenza medica immediata è ospedalizazione.
Quale hè in periculu?
Circa di tutti i casi AIHA sò idiopatichi. AIHA pò accade in ogni puntu di a vita è pò sviluppà di colpu o à pocu à pocu. Affetta più spessu e donne.
Se AIHA ùn hè micca idiopatica, hè perchè hè stata causata da una malattia sottostante o medicazione. Tuttavia, AIHA idiopatica ùn hà cause evidenti. E persone cun AIHA idiopatica ponu avè solu risultati anormali di test di sangue è senza sintomi.
Sintomi di AIHA idiopatica
Puderete sentite debuli è mancati di fiatu se sviluppate AIHA idiopatiche à apparizione improvvisa. In altri casi, a cundizione hè cronica è si sviluppa cù u tempu, cusì i sintomi sò menu evidenti. In i dui casi, i sintomi ponu include unu o più di i seguenti:
- crescente debulezza
- mancanza di fiatu
- battutu di core rapidu
- pelle pallida o gialla
- dulore musculu
- nausea
- vomitu
- urina di culore scuru
- un mal di testa
- disconfort abdominal
- gonfiore
- diarrea
Diagnosticà AIHA idiopatica
U vostru duttore parlerà cun voi largamente nantu à i vostri sintomi specifici se suspettanu chì avete AIHA. Averanu bisognu di diagnosticà vi cù AIHA è di scartà i medicazione o altri disordini sottostanti cume e cause possibili di l'AIHA prima di diagnosticà u tippu idiopaticu.
Prima, u vostru duttore vi dumanderà nantu à a vostra storia medica. Hè prubabile ch'elli vi ammettinu à l'uspidale per esaminà immediatamente è monitorà se i vostri sintomi sò gravi. Esempii di prublemi serii includenu pelle o urina scolorita o anemia grave. Puderanu riferitevi à un spezialistu di sangue, o un ematologu.
Duvete avè una vasta serie di test di sangue per cunfirmà AIHA. Alcune di e prove misureranu u conte di globuli rossi di u corpu. Se avete AIHA, u vostru numeru di conti di globuli rossi serà bassu. Altre prove cercanu certe sostanze in u sangue. E analisi di sangue chì palesanu un ratio incorrettu di globuli rossi immaturi à maturi ponu indicà AIHA. Un gran numaru di globuli rossi immaturi indica chì u corpu prova à cumpensà i globuli rossi maturi chì sò distrutti troppu prestu.
Altri risultati di analisi di sangue includenu un livellu più altu di u normale di bilirubina è un livellu diminuitu di una proteina chjamata haptoglobina. A bilirubina hè un sottoproduttu naturale di a ripartizione di globuli rossi. Questi livelli diventanu alti quandu un gran numeru di globuli rossi hè distruttu. U test di sangue di haptoglobina pò esse particolarmente utile in a diagnosi di AIHA. In cungiunzione cù altri test di sangue, rivela chì a proteina hè distrutta cun globuli rossi maturi.
In certi casi, i risultati tipichi di laburatoriu per questi analisi di sangue ùn ponu micca esse abbastanza per diagnosticà AIHA, allora u vostru medicu pò avè bisognu di fà più testi. Altri testi, cumpresi i testi diretti è indiretti di Coombs, ponu rilevà anticorpi aumentati in u sangue. L'analisi di l'urina è una raccolta d'urina 24 ore ponu rivelà anomalie in l'urina, cume alti livelli di proteine.
Opzioni di trattamentu per IAIHA
E persone suspettate di avè un apparizione improvvisa AIHA idiopatica sò generalmente in ospedale immediatamente per via di a so natura acuta. I casi cronichi ponu spessu vene è vanu senza spiegazione. Hè pussibule per a cundizione per migliurà senza trattamentu.
U vostru duttore seguiterà i vostri livelli di glucosiu in sangue da vicinu se avete diabete. A diabete hè un fattore di risicu maiò per e morti da infezioni per via di u trattamentu.
Steroidi
U trattamentu di prima linea hè tipicamente steroidi cum'è prednisone. Puderanu aiutà à migliurà u conte di globuli rossi. U vostru duttore vi monitorerà attentamente per verificà chì i steroidi funzionanu. Una volta chì a vostra situazione entra in remissione, u vostru duttore cercherà di svezzà vi lentamente di i steroidi. E persone cun AIHA sottumessu terapia steroidale ponu avè bisognu di supplementi durante u trattamentu. Queste ponu include:
- bifosfonati
- vitamina D
- calciu
- àcitu folicu
Chirurgia
U vostru duttore pò suggerisce a rimozione chirurgica di a mila se i steroidi ùn funzionanu micca cumpletamente. A rimozione di a milza pò riversà a distruzzione di i globuli rossi. Questa chirurgia hè cunnisciuta cum'è splenectomia. di e persone chì si sottuponenu à una splenectomia anu una remissione parziale o tutale da a so AIHA, è e persone cun u tippu idiopaticu tendenu à avè i risultati i più riesciuti.
Droghe immunosupressore
Altre opzioni di trattamentu sò droghe immunosupressori, cum'è azatioprina è ciclofosfamide. Queste ponu esse medicazioni efficaci per e persone chì ùn rispondenu micca cù successu à u trattamentu cù steroidi o chì ùn sò micca candidati per a chirurgia.
In certi casi, u medicamentu rituximab pò esse preferitu nantu à e droghe tradiziunali di suppressione di l'immunità. Rituximab hè un anticorpu chì attacca direttamente e proteine specifiche chì si trovanu nantu à certe cellule di u sistema immunitariu.
Prospettive à longu andà
Pò esse difficiule d'avè un diagnosticu rapidu di sta cundizione in i casi induve a causa di questu hè scunnisciuta. U trattamentu hè qualchì volta ritardatu in questi casi. L'AIHA idiopatica pò esse fatale se ùn hè micca trattata.
L'AIHA idiopatica in i zitelli hè tipicamente di breve durata. A cundizione hè spessu cronica in l'adulti, è pò sbuccà o riversà si senza spiegazione. AIHA hè altamente trattabile in adulti è zitelli. A maiò parte di a ghjente face una ripresa cumpleta.