Si pò fà una Mastectomia è a Ricustruzzione di u Senu in listessu tempu?

Cuntenutu

• Chì succede durante a ricustruzzione immediata?
• Ricustruzzione protetica (ricustruzzione mammaria cù impianti)
• Pros di impianti
  
• Cons di impianti
  
• Ricustruzzione di u flap tissutale (ricustruzzione di u senu cù u vostru tissutu)
• Pros
  
• Cons
  
• Immediatamente dopu a cirurgia
• Effetti secondari
• Chì pudete aspettà durante a recuperazione?
• Altre opzioni per a ricustruzzione
• Ricustruzzione ritardata
• Alternative à a ricustruzzione mamaria
• A decisione di quale approcciu hè bonu per voi
• Discutite cù u vostru duttore
• Purtà si

Panoramica

Se avete statu cunsigliatu da u vostru duttore per avè una mastectomia, pudete esse dumandate nantu à a ricustruzzione di u senu. A chirurgia ricostruttiva pò esse eseguita in listessu tempu chì a vostra chirurgia di mastectomia. Questa prucedura hè chjamata ricustruzzione immediata.

A ricustruzzione immediata offre u benefiziu di eliminà almenu una chirurgia. Pò permette di ritruvà a vita cum'è di solitu più rapidamente. Ci hè ancu u benefiziu psicologicu di u svegliu da a vostra mastectomia cù u vostru novu pettu o petti più intatti ch'è senza ricustruzzione.

In più, chì u risultatu cusmeticu di a ricustruzzione immediata hè spessu megliu cà a ricustruzzione mamaria chì si faci più tardi.

A decisione di fà entrambe e chirurgie à tempu hè influenzata da parechji fattori. Duvete implicà u vostru chirurgu di u cancheru di u senu, a squadra di trattamentu oncologicu, è u chirurgu plasticu per decide sì questu hè un'opzione adatta per voi.

Chì succede durante a ricustruzzione immediata?

Sarete sottu anestesia generale durante a vostra mastectomia è a ricustruzzione immediata.

U vostru chirurgu di u senu di solitu farà una incisione di forma ovale nantu à a zona di u nipple. In alcune persone cun certi tumori precoci di u senu, u capezzolu pò esse cunservatu nantu à u senu. Questu hè fattu aduprendu incisioni à u fondu di u pettu o vicinu à u nipple.

Da l'incisione, u vostru chirurgu rimuverà tuttu u tessulu mammariu di quellu senu. Puderanu ancu caccià alcuni o tutti i nodi linfatichi da sottu à u vostru bracciu, secondu u vostru stadiu di cancheru è u vostru pianu chirurgicu.

U chirurgu plasticu poi ricustruisce u senu o i seni. In generale, un pettu pò esse ricustruitu cù un impianto o cù u vostru tessutu da un'altra parte di u corpu.

Ricustruzzione protetica (ricustruzzione mammaria cù impianti)

L'impianti sò spessu usati in chirurgie ricostruttive dopu à una mastectomia. Ci sò sfarenti tippi da chì pudete sceglie, pieni di salina o di silicone.

A ricustruzzione immediata cù impianti pò esse realizata in parechji modi. A tecnica pò dipende da:

• a preferenza è a sperienza di u chirurgu plasticu
• a cundizione di u to tissutu
• u tipu di cancheru di u senu chì pudete avè

À u mumentu di a mastectomia, certi chirurghi plastichi alzeranu u musculu pectorale, situatu immediatamente daretu à u senu, è mettenu l'implante daretu à u stratu di tessutu in più.

Altri piazzeranu l'implant immediatamente daretu à a pelle. Alcuni chirurghi anu ancu aduprà un stratu di pelle artificiale in a tasca di u pettu vacante per dà una prutezzione è un supportu addiziunali.

Alcuni punti da tene à mente nantu à l'implanti includenu:

Pros di impianti

• A cirurgia di l'implantazione hè più faciule è piglia menu tempu chè altre prucedure di ricustruzzione.
• U tempu di ricuperazione cù l'implanti hè più cortu chè cù a ricustruzzione di u pappu tissutale.
• Ùn ci hè micca altri siti chirurgichi in u corpu per guarì.

Cons di impianti

• Nisun implante durerà per sempre. U vostru impianti averà probabilmente da esse rimpiazzatu.
• L'impianti in silicone anu bisognu di un monitoru cù MRI ogni pochi anni per rilevà a rottura.
• U vostru corpu pò avè prublemi cù l'implanti, cum'è infezioni, cicatrici è rottura di l'impianti.
• I futuri mammogrammi ponu esse più difficiuli da fà cù impianti in.
• Un impianto pò influenzà a vostra capacità di allattà.

Ricustruzzione di u flap tissutale (ricustruzzione di u senu cù u vostru tissutu)

L'impianti sò più semplici è piglianu menu tempu per inserisce, ma alcune donne preferenu avè a sensazione più naturale di u so tissutu in u so senu ricustruitu.

Inoltre, se avete avutu o averete probabilmente una radioterapia, l'implanti sò più propensi à causà complicazioni. U vostru chirurgu sarà dunque prubabile di raccomandà a ricustruzzione di u flap tissutu.

Stu tippu di ricustruzzione utilizza tessuti da varie parti di u vostru corpu, cumprendu l'abdomen, a schiena, e cosce o e natiche, per ricustruisce a forma di u vostru senu. I tippi di procedure di flap includenu:

Cunsiderate e cose seguenti quandu pensate à stu tippu di ricostruzione:

Pros

• I flap di tessuti parenu generalmente è si sentenu più naturali di l'implanti.
• Si cumportanu più cum'è u restu di u vostru corpu. Per esempiu, a so dimensione pò fluttuà cù u restu di u vostru corpu mentre guadagnate o perdite pesu.
• Ùn averete micca bisognu di rimpiazzà i tessuti cum'è avete probabilmente bisognu di rimpiazzà l'implanti.

Cons

• A chirurgia dura generalmente più di a chirurgia implantaria, cù un tempu di recuperu più longu.
• A prucedura hè più tècnicamente difficiule per u chirurgu, è u tissutu pò mancà di piglià.
• Lascerà parechje cicatrici di situ chirurgicu perchè parechje zone di u vostru corpu seranu operate.
• Alcune persone ponu sperimentà debolezza musculare o danni in u situ di u donatore di tessuti.

Immediatamente dopu a cirurgia

A durata di questi interventi (per senu) pò piglià da 2 à 3 ore per una mastectomia cù ricostruzione immediata di impianti o da 6 a 12 ore per mastectomia è ricostruzione cù u vostru tessutu.

Dopu chì a ricustruzzione hè finita, u vostru chirurgu di u senu attaccarà tubi di drenaghju temporanei à u vostru senu. Questu hè per assicurà chì qualsiasi fluidu in eccessu abbia un locu per andà durante a guarigione. U to pettu serà impannillatu cù una fascia.

Effetti secondari

L'effetti secundarii di a ricustruzzione immediata sò simili à quelli di qualsiasi prucedura di mastectomia. Puderanu include:

• dulore o pressione
• numbness
• tissutu cicatriciale
• infezzione

Perchè i nervi sò tagliati durante a chirurgia, pudete avè intorpidimentu longu u situ di l'incisione. U tissutu cicatriziale pò accuncià intornu à u situ di a vostra incisione. Pò causà pressione o dolore.

L'infezzione è a guarigione ritardata di a ferita accadenu qualchì volta dopu una mastectomia. Tù è u vostru duttore duvete stà à circà i segni di i dui.

Durante una mastectomia, u vostru capezzolu ùn pò micca esse cunservatu. Sapete prima di a chirurgia se u vostru chirurgu aspetta di mantene u capezzolu dopu a procedura.

Se u vostru capezzulu hè eliminatu durante a mastectomia, a ricustruzzione di u capezzolu hè generalmente realizata cum'è una prucedura minore parechji mesi dopu chì a vostra ricustruzzione di u senu sia cumpleta.

Chì pudete aspettà durante a recuperazione?

Pianu d'esse in l'uspidale per parechji ghjorni, secondu u tippu di ricustruzzione. Pudete esse in l'uspidale per a notte per una ricustruzzione di l'implante, o finu à una settimana o più per una ricustruzzione cù u vostru propiu tissutu. U vostru duttore prescriverà medicazione per u dolore durante u prucessu di guarigione.

Per qualchì tempu, pudete esse urdinatu di ùn dorme micca da u latu o di u stomacu. A cicatrisione visibile nantu à i vostri seni, ancu dopu a ricustruzzione, hè normale. Cù u tempu, a visibilità di e cicatrici falerà. E tecniche di massaggio è e creme per a rimozione di cicatrici ponu diminuisce ancu a so apparenza.

Ùn averete micca bisognu à stà nantu à u lettu una volta liberatu da l'uspidale. Più prestu si pò arrizzà è marchjà, megliu serà. Tuttavia, finu à chì i drenaggi in u tessutu di u senu sò rimossi, sarete restrittu da a guida è da altre attività chì richiedenu l'usu di u corpu superiore.

Cunduce sottu l'influenza di alcuni medicinali per u dolore, cum'è Vicodin, hè ancu limitatu.

Ùn ci hè micca preoccupazioni dietetiche speciali, ma duvete focalizassi nantu à manghjà cibi ricchi di proteine. Queste prumove a crescita cellulare è a guarigione. U vostru duttore vi darà esercizii sicuri per aiutà à ritruvà sensazione è forza in u vostru pettu è a parte superiore di u corpu.

Altre opzioni per a ricustruzzione

Oltre à a ricustruzzione immediata è a ricustruzzione di u pappu tissutale, ci sò altre opzioni per ricreà l'aspettu di i vostri seni prima di a mastectomia. Queste includenu avè una chirurgia ricostruttiva cum'è una procedura separata è micca uttene una chirurgia ricostruttiva.

Ricustruzzione ritardata

Cum'è a ricustruzzione immediata, a ricustruzzione ritardata implica o cirurgia di u flap o impianti mamarii. A ricustruzzione ritardata hè più comunemente scelta da e donne chì anu bisognu di trattamenti di radiazioni per u so cancheru dopu chì a mastectomia sia stata compia.

A ricustruzzione ritardata cumincierà 6 à 9 mesi dopu a vostra mastectomia. U tempu dipenderà da chì ghjunghjite à certe tappe in u vostru trattamentu di u cancer è u prucessu di guarigione.

L'Associazione Psicologica Americana hà studiatu l'effetti di a ricustruzzione ritardata in e donne chì anu avutu mastectomie è hà cunclusu chì a ricustruzzione immediata era megliu per a salute mentale à longu andà.

Alternative à a ricustruzzione mamaria

Per e donne chì ùn sò micca boni candidati per ragioni di salute, o chì semplicemente decidenu di ùn avè micca una chirurgia addizionale, a mastectomia serà effettuata senza ricustruzzione. A chirurgia lascia u pettu piattu da quellu latu.

In questi casi, e donne ponu dumandà una protesi mammaria esterna una volta guarite e so incisioni. Pò empie u brassiere da u latu influenzatu è furnisce l'aspettu esternu di un pettu sottu à u vestitu.

A decisione di quale approcciu hè bonu per voi

Mentre pesate e vostre opzioni, dumandate à u vostru chirurgu una raccomandazione prufessiunale prima di piglià decisioni. Ogni persona è situazione clinica sò uniche.

A seconda di fattori di salute cum'è obesità, fumatori, diabete è condizioni cardiovascolari, avè queste duie chirurgie cum'è parte di una procedura pò esse micca raccomandata.

Per esempiu, e donne cù u cancheru di u senu infiammatoriu di solitu anu bisognu d'aspittà finu à chì finiscinu u trattamentu supplementu, cum'è a radiazione, prima chì a ricustruzzione pò esse realizata.

Inoltre, fumà hè un fattore di risicu ben cunnisciutu per una cattiva guarigione dopu a chirurgia ricostruttiva. Se fumate, u vostru chirurgu plasticu vi dumanderà probabilmente di abbandunà prima di cunsiderà una chirurgia ricostruttiva.

Ogni tipu di ricustruzzione pò aumentà u risicu di effetti collaterali da una mastectomia, ma questu ùn hè micca dipendente da se a ricustruzzione accade subitu o dopu.

Discutite cù u vostru duttore

Parechje donne ùn sò micca cuscenti di e so opzioni o di u fattu chì e cumpagnie d'assicuranza sanitaria pagheranu per e chirurgie ricostruttive dopu a mastectomia.

A seconda di u locu è di e risorse, e donne cun cancru di senu ùn sò micca sempre offerte l'opzione di riunione cù un chirurgu plasticu per discutere a ricustruzzione di u senu dopu a mastectomia.

Se ùn vi hè micca offerta sta opzione, parlate. Dumandate à u vostru chirurgu di u senu una cunsultazione per discute se a ricustruzzione di u senu hè adatta per voi.

Ci hè parechji fattori da cunsiderà prima di sottumettesi à una ricustruzzione mamaria dopu una mastectomia. Eccu alcune dumande da dumandà à u vostru chirurgu prima di sceglie u megliu tippu di chirurgia per voi:

• Sò un bon candidatu per a chirurgia di ricustruzzione di senu?
• Vuleriate cunsiglià una chirurgia di ricustruzzione subitu dopu à a mo mastectomia, o duverebbe aspittà?
• Cumu mi devu preparà per a chirurgia?
• Seranu chì i mo seni novi s'assumiglianu à i mo vechji seni?
• Quantu hè u tempu di recuperu?
• A chirurgia ricostruttiva interferisce cù qualsiasi di i mo altri trattamenti per u cancheru di u senu?
• Se sceltu di aduprà impianti per a mo ricustruzzione, l'implanti duveranu mai esse rimpiazzati? Quantu duranu?
• Chì tippu di cura di a ferita averaghju da fà in casa?
• Averaghju bisognu di un caregiver di qualchì tipu dopu a chirurgia?

Truvà u sustegnu di l'altri chì campanu cù u cancheru di u senu. Scaricate l'app gratuita di Healthline quì.

Purtà si

Pò esse difficiule di sottumettesi à una mastectomia, è a pussibilità di un'altra chirurgia per a ricustruzzione pò sembra ancu più scoraggiante.

Recuperà da una mastectomia è da una chirurgia ricostruttiva in una volta pò esse più scomudu à breve tempu. Ma à longu andà, pò esse menu stressante è dulurosu chè parechje chirurgie.

«Se avete l'uccasione di fà ricustruzzione subitu dopu à a mastectomia, penseraghju veramente à fà la. Fate tuttu in listessu tempu è risparmiatevi d'avè più operazioni! "

- Josephine Lascurain, sopravvivente di u cancheru di u senu chì hà iniziatu u so prucessu di ricustruzzione ottu mesi dopu a so mastectomia