Chì Copertura Avete cun Medicare Supplement Plan M?
Cuntenutu
- Cosa hè cupartu sottu u Pianu M di Medicare Supplement?
- Chì ùn hè micca cupartu da u Pianu Supplementu Medicare M?
- Prescrizione di droghe
- Benefici extra
- Cumu funziona a copertura di u supplementu Medicare?
- Scelte
- Normalizazione
- Eligibilità
- Copertura per u vostru maritu
- Pagamentu
- U takeaway
U Pianu M di Medicare Supplement (Medigap) hè statu sviluppatu per offre un primu mensile bassu, chì hè a quantità chì paghe per u pianu. In cambiu, duverete pagà a metà di u vostru deducibile di l'ospedale Parte A.
U Pianu Medigap M hè una di l'offerte create da a Legge di Modernizazione di Medicare, chì hè stata firmata in legge in 2003. U Pianu M hè statu creatu per e persone chì si sentenu còmode cù u spartimentu di i costi è ùn aspettanu micca visite frequenti in l'ospedale.
Leghjite per amparà ciò chì hè cupartu è micca cupartu da u Pianu di Supplementu Medicare M.
Cosa hè cupartu sottu u Pianu M di Medicare Supplement?
A copertura di u Pianu Medicare Supplement M include i seguenti:
Benefiziu | Quantità di cupertura |
---|---|
Parte A cosicuranza è spese d'ospedale, finu à 365 ghjorni in più dopu chì e prestazioni Medicare sò state consumate | 100% |
Parte A deducibile | 50% |
Parte A coassicuranza o copagamentu di a cura di l'ospiziu | 100% |
sangue (primi 3 pinte) | 100% |
coinassicuranza qualificata per a cura di l'infermeria | 100% |
Parte B coassicuranza è copagamentu | 100%* |
spese mediche di viaghji stranieri | 80% |
* Hè impurtante sapè chì mentre u Pianu N paga u 100% di a vostra cosicuranza di a Parte B, averete un copagamentu finu à $ 20 per alcune visite d'uffiziu è finu à un copagamentu di $ 50 per e visite in sala d'urgenza chì ùn portanu micca à l'ingressu di i pazienti.
Chì ùn hè micca cupartu da u Pianu Supplementu Medicare M?
I seguenti vantaghji sò micca cupertu sottu u Pianu M:
- Parte B deducibile
- Parte B carichi in eccessu
Se u vostru duttore addebita una tarifa sopra a tarifa assignata di Medicare, questu hè chjamatu una parte B eccessiva. Cù Medigap Plan M, site rispunsevule di pagà questi eccessi di a Parte B.
In più di queste eccezzioni, ci sò uni pochi d'altre cose chì ùn sò micca cuparti da alcun pianu Medigap. Avemu da spiegà quelli chì seguitanu.
Prescrizione di droghe
Medigap ùn hè micca permessu legalmente di offre una copertura di medicinali prescritti ambulatoriali.
Una volta chì avete Medicare originale (Parte A è Parte B), pudete cumprà Medicare Parte D da una cumpagnia d'assicuranza privata. A Parte D hè un add-on à Medicare originale chì offre una copertura di farmaci da prescription.
Benefici extra
I piani Medigap ùn copre ancu micca a visione, i denti, o l'assistenza uditiva. Sì quella copertura hè impurtante per voi, pudete vulete cunsiderà Medicare Advantage (Parte C), chì questi piani spessu includenu tali benefici.
Cum'è cù Medicare Parte D, cumprate un pianu Medicare Advantage da una cumpagnia d'assicuranza privata.
Hè impurtante di sapè chì ùn pudete micca avè à tempu un pianu Medigap è un pianu Medicare Advantage in u stessu tempu. Pudete sceglie solu unu o l'altru.
Cumu funziona a copertura di u supplementu Medicare?
E pulitiche Medigap sò piani standardizati dispunibuli da e cumpagnie d'assicuranza private. Aiutanu à copre i costi rimanenti da Medicare Parte A (assicurazione ospedaliera) è Parte B (assicurazione medica).
Scelte
In a maggior parte di i stati, pudete sceglie trà 10 diversi piani Medigap standardizati (A, B, C, D, F, G, K, L, M, è N). Ogni pianu hà un primu differente è presenta diverse opzioni di copertura. Questu vi dà a flessibilità per sceglie a vostra copertura basatu annantu à u vostru budgetu è i vostri bisogni sanitari.
Normalizazione
Se site in Massachusetts, Minnesota, o Wisconsin, e pulitiche Medigap - cumpresa a cobertura offerta da Medigap Plan M - sò standardizate in modu diversu cà in altri stati è ponu avè nomi diversi.
Eligibilità
Duvete prima esse scrittu in Medicare originale per esse eligibile per u Pianu Medicare M o qualsiasi altru pianu Medigap.
Copertura per u vostru maritu
I piani Medigap coprenu una sola persona. Sì tù è u vostru coniuge sò tramindui iscritti à Medicare originale, avete bisognu di ognuna di a vostra propria pulitica Medigap.
In questu casu, voi è u vostru maritu pudete sceglie diversi piani. Per esempiu, pudete avè Medigap Plan M è u vostru maritu puderia avè Medigap Plan C.
Pagamentu
Dopu avè ricevutu trattamentu approvatu da Medicare à a quantità appruvata da Medicare:
- Medicare Parte A o B pagherà a so parte di u costu.
- A vostra pulitica Medigap pagarà a so parte di u costu.
- Puderete pagà a vostra parte, s'ellu ci hè.
Per esempiu, sè avete visite di seguitu ambulatoriale cù u vostru chirurgu dopu una prucedura è avete u Pianu di Supplementu Medicare M, pagherete per queste visite finu à chì avete pagatu u vostru deducibile annuale di Medicare Parte B ambulatoriale.
Dopu avè scuntratu u franchettu, Medicare paga per u 80 per centu di a vostra assistenza ambulatoria. Dopu, u Pianu Supplementu Medicare M paga per l'altru 20 per centu.
Se u vostru chirurgu ùn accetta micca i tassi assignati di Medicare, duverete pagà u soprascrittu, chì hè cunnisciutu cum'è a carica eccessiva di a Parte B.
Pudete verificà cù u vostru duttore prima di riceve cura. Per lege, u vostru duttore ùn hè micca permessu di carica più di 15 per centu sopra a quantità appruvata da Medicare.
U takeaway
U Pianu Medicare M pò aiutà à pagà per e spese mediche chì ùn sò micca coperte da Medicare originale (parti A è B). Cum'è tutti i piani Medigap, Medicare Supplement Plan M ùn copre micca i medicinali prescritti o benefici extra, cum'è dentale, visione, o audizione.
Questu articulu hè statu aggiornatu u 13 di nuvembre di u 2020, per riflette l'infurmazioni di Medicare 2021.
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