Autore: Randy Alexander
Data Di Creazione: 3 Aprile 2021
Aghjurnamentu Di Data: 12 Febbraiu 2025
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Medicare Made Clear πŸ“• Complete Medicare Overview (Plus: A Free eBook!)
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Cuntenutu

Medicare hè un prugramma federale d'assicuranza sanitaria dispunibule per e persone di 65 anni o più, è ancu per quelli di menu di 65 anni chì anu certe condizioni di salute croniche o disabilità.

Chì ghjè Medicare?

I piani Medicare in Indiana anu quattru parti:

  • Parte A, chì hè a cura hospitalaria di l'ospedale
  • Parte B, chì hè a cura ambulatoriale
  • Parte C, cunnisciuta ancu cum'è Medicare Advantage
  • Parte D, chì hè a copertura di i medicinali prescritti

Quandu avete 65 anni, pudete scrivevi per Medicare originale (Parte A è Parte B).

Medicare Parte A

A maiò parte di e persone si qualificanu per uttene una copertura di a Parte A senza una prima mensile. Se ùn avete micca qualificatu, pudete cumprà una cobertura.

A copertura di a Parte A include:

  • cupertura quandu site ingressu in un uspidale per cura di corta durazione
  • copertura limitata per a cura di l'installazione infermiera qualificata à breve termine
  • certi servizii di assistenza sanitaria à tempu part-time
  • ospiziu

Medicare Parte B

A copertura di a Parte B include:


  • visite di i duttori
  • pruiezzioni preventivi è cuntrolli
  • imaging è test di laburatoriu
  • materiale medicale durevule
  • trattamenti è servizii ambulatorii

Dopu avè firmatu per Medicare originale, pudete decide se vulete un pianu Medicare Advantage (Parte C) o un pianu Medigap, oltre à una copertura di medicinali prescritti.

Parte C (Medicare Advantage)

I trasportatori privati ​​d'assicuranza offrenu i piani Medicare Advantage in Indiana chì aghjunghjenu i benefici di Medicare originale cù una copertura di medicinali prescritti è altri servizii, cum'è cura dentale o visione. A copertura specifica varieghja secondu u pianu è u trasportatore.

Un altru benefiziu di i piani Advantage hè u limitu annuale di spesa fora di tasca. Una volta ghjuntu à u limitu annuale stabilitu da u pianu, u vostru pianu paga u restu di i vostri costi approvati da Medicare per l'assistenza coperta per l'annu.

Medicare originale, invece, ùn hà micca un limite annuale. Cù e parti A è B, paghji

  • una franchetta ogni volta chì site ingressu à l'uspidale
  • una franchetta annuale per a Parte B
  • una percentuale di i costi medichi dopu avè pagatu a franchigia di a Parte B

Medicare Parte D

I piani di a Parte D coprenu i medicinali di prescription è i vaccini. Stu tipu di copertura hè necessariu, ma avete alcune opzioni:


  • cumprà una pulitica di a Parte D cù Medicare originale
  • iscriviti à un pianu Medicare Advantage chì include a copertura di a Parte D.
  • uttene una copertura equivalente da un altru pianu, cum'è un pianu sponsorizatu da u patronu

Se ùn avete micca una cobertura di medicazione prescritta è ùn vi iscrive micca durante l'iscrizzione iniziale, pagherete una penalità d'iscrizione tardiva per a vita.

Assicuranza di supplementu Medicare (Medigap)

Medigap pò aiutà à pagà e spese di u saccu. Ci sò 10 "piani" Medigap chì offrenu una copertura: A, B, C, D, F, G, K, L, M, è N.

Ogni pianu hà una copertura ligeramente diversa, è micca tutti i piani sò venduti in ogni zona. Cunsiderate e vostre necessità individuali quandu esaminate i piani Medigap, è aduprate u strumentu di ricerca di u pianu Medicare per vede chì piani sò venduti in u vostru còdice postale.

Sicondu u pianu chì sceglite, Medigap copre alcuni o tutti questi costi di Medicare:

  • copagamenti
  • cosicuranza
  • franchigie
  • cura qualificata di l'infermiera
  • assistenza medica d'urgenza

Medigap hè dispunibule per l'usu solu cù Medicare originale. Ùn pò micca esse cumminatu cù i piani Medicare Advantage (Parte C). Ùn pudete micca iscrive in Medicare Advantage è Medigap.


Quali piani Medicare Advantage sò dispunibili in Indiana?

In Indiana, i piani Medicare Advantage rientranu in sette categorie:

  • Piani di l'Organizazione di Mantenimentu Sanitariu (HMO). In un HMO, selezziunate un fornitore di assistenza primaria (PCP) da a rete di duttori di u pianu. Questa persona coordina a vostra cura, cumprese riferimenti per specialisti. I HMO includenu ospedali è strutture in a rete.
  • HMO cù piani di puntu di serviziu (POS). HMO cù i piani POS copre l'assistenza fora di a so rete. In generale includenu costi più elevati per a cura fora di rete, ma una parte di questu costu hè cupertu.
  • Piani di l'Organizazione di Pruvvidenza Preferita (PPO). I piani PPO anu una rete di fornitori di assistenza è ospedali è ùn vi richiedenu micca di uttene un rinviu PCP per vede un specialistu. A cura fora di a rete pò custà di più o ùn pò micca esse cuperta.
  • Piani di cura gestiti (PSO) patrocinati da u fornitore. In questi piani, i fornitori assumenu i rischi finanziarii di a cura, allora sceglite un PCP da u pianu è accunsentite à aduprà i fornitori di u pianu.
  • Conti di risparmiu Medicare (MSA). Un MSA implica un pianu d'assicuranza deducibile cun un cuntu di risparmiu per spese mediche qualificate. Medicare paga i vostri premi è deposita una certa quantità in u vostru contu ogni annu. Pudete cercà cura da qualsiasi duttore.
  • Piani Privati ​​di Tariffa per u Serviziu (PFFS). Si tratta di piani d'assicuranza privata chì stabiliscenu i tassi di rimborsu direttamente cù i fornitori. Pudete sceglie qualsiasi duttore o struttura chì accetterà u vostru pianu PFFS; però, micca tutti i fornitori.
  • Piani di a Società di Benefici Fraterni Religiosi. Questi piani sò HMO, HMO cù POS, PPO, o PSO creati da una urganizazione religiosa o fraterna. L'iscrizzione pò esse limitata à e persone in quella urganizazione.

Piani di Bisogni Speciali (SNP) sò ancu dispunibili se avete bisognu di una cura più coordinata. Questi piani offrenu una copertura è una assistenza supplementari.

Pudete uttene un SNP se:

  • sò eligibili per Medicaid è Medicare
  • avè una o più condizioni croniche o invalidanti
  • campà in un stabilimentu di cura à longu andà

Queste cumpagnie d'assicuranza offrenu i piani Medicare Advantage in Indiana:

  • Aetna
  • Allwell
  • Innu Croce Blu è Scudo Blu
  • Innu HealthKeepers
  • CareSource
  • Humana
  • Piani di Salute di l'Università Indiana
  • Salute Lasso
  • MyTruAdvantage
  • UnitedHealthcare
  • Zing Salute

Diversi piani sò dispunibuli in ogni cuntea di l'Indiana, cusì e vostre opzioni dipendenu da induve site è di u vostru còdice postale. Micca tutti i piani sò dispunibuli in ogni zona.

Quale hè eligibile per Medicare in Indiana?

Per esse eligibile per i piani Medicare Indiana, duvete:

  • avè 65 anni o più
  • esse citatinu americanu o residente legale per 5 anni o più

Pudete qualificassi prima di avè 65 anni se:

  • hà ricevutu l'Assicuranza per l'Invalidità di a Seguretat Soziale (SSDI) o Prestazioni di Ritirata Ferroviaria (RRB) per 24 mesi
  • avè una malatia renale in stadiu finale (ESRD) o un trapianto di rene
  • anu sclerosi laterale amiotrofica (ALS), cunnisciuta ancu cum'è malatia di Lou Gehrig

Quandu possu scrive in i piani Medicare Indiana?

Alcune persone sò automaticamente iscritte à Medicare, ma a maiò parte anu bisognu di iscrive si durante u periodu di iscrizzione currettu.

Periudu di iscrizzione iniziale

À partesi di 3 mesi prima di u mese di u vostru 65esimu anniversariu, pudete iscrive à Medicare. I vostri benefici cuminceranu u primu ghjornu di u vostru mese di nascita.

Se vi mancate stu periodu di iscrizzione anticipata, pudete sempre iscrivevi durante u mese di u vostru anniversariu è per 3 mesi dopu, ma a copertura serà ritardata.

Durante u periodu iniziale di iscrizzione, pudete iscrivevi in ​​e parti A, B, C è D.

Scrizzione generale: da u 1 di ghjennaghju à u 31 di marzu

Se avete mancatu u vostru periodu di iscrizzione iniziale, pudete iscrivevi à u principiu di ogni annu, ma a vostra copertura ùn principierà micca finu à u 1u di lugliu. L'iscrizzione tardiva pò ancu significà chì pagherete una penalità ogni volta chì vi iscrive.

Dopu l'iscrizzione generale, pudete iscrivevi à Medicare Advantage da u 1 d'aprile à u 30 di ghjugnu.

Medicare Advantage iscrizzione aperta: da u 1 di ghjennaghju à u 31 di marzu

Sè vo site dighjà iscrittu à un pianu Medicare Advantage, pudete cambià i piani o cambià torna à Medicare originale durante stu periodu.

Scrizzione aperta à Medicare: da u 1u d'ottobre à u 31 di dicembre

Chjamatu ancu u periodu di iscrizzione annuale, questu hè un mumentu quandu pudete:

  • cambià da Medicare originale à Medicare Advantage
  • cambià da Medicare Advantage à Medicare originale
  • cambià da un pianu Medicare Advantage à l'altru
  • cambià da un pianu Medicare Parte D (prescrizione di droga) à un altru

Periudu speciale di iscrizzione

Pudete scrivevi in ​​Medicare senza aspittà a scrizzione aperta qualificendu per un periodu speciale di iscrizzione. Questu accadrà tipicamente se perde a copertura in un pianu sponsorizatu da u patronu, si lascia fora di l'area di copertura di u vostru pianu, o u vostru pianu ùn hè più dispunibule per qualchì ragione.

Cunsiglii per iscrive in Medicare in Indiana

Hè impurtante di valutà e vostre necessità sanitarie è di leghje ogni pianu cun primura per pudè sceglie quellu chì offre a più bona cobertura per i vostri bisogni. Cunsiderate attentamente:

  • sì avete bisognu di Medicare originale o Medicare Advantage
  • se i vostri duttori preferiti sò in a rete di u pianu Medicare Advantage
  • ciò chì sò i costi premium, deducibile, copay, coassicuranza, è di i vostri soldi per ogni pianu

Per evità a penalità di iscrizzione tardiva, iscriviti per tutte e parti di Medicare (A, B è D) o assicuratevi di avè un'altra copertura, cum'è un pianu patrocinatu da u patronu, quandu avete 65 anni.

Risorse Medicare Indiana

Sì avete bisognu di più infurmazione o aiutanu à capisce e vostre opzioni Medicare in Indiana, queste risorse sò dispunibili:

  • Dipartimentu di l'Assicuranza Indiana, 800-457-8283, chì offre una visione generale di Medicare, ligami utili per Medicare, è aiuta à pagà Medicare
  • Indiana State Health Insurance Program (SHIP), 800-452-4800, induve i volontarii rispondenu à e dumande è vi aiutanu cù l'iscrizione à Medicare
  • Medicare.gov, 800-633-4227

Chì devu fà dopu?

Eccu cunsiglii per aiutà à iscrive in Medicare:

  • Incascià qualunque documentu o infurmazione nantu à e vostre prescrizzioni è cundizioni mediche.
  • Dumandate à u vostru duttore chì piani d'assicuranza o Medicare accettanu o participanu.
  • Determinate quandu hè u vostru periodu di iscrizzione è marcate u vostru calendariu.
  • Iscriviti à a Parte A è a Parte B, poi decide se vulete un pianu Medicare Advantage.
  • Sceglite un pianu cù a copertura chì avete bisognu è i fornitori chì ti piacenu.

Questu articulu hè statu aggiornatu u 20 di nuvembre di u 2020, per riflettà l'infurmazioni di Medicare in u 2021.

L'infurmazioni nantu à stu situ web ponu aiutà à piglià decisioni persunali nantu à l'assicuranza, ma ùn hè micca destinata à furnisce cunsiglii in quantu à l'acquistu o l'usu di qualsiasi assicuranza o prudutti d'assicuranza. Healthline Media ùn tratta micca l'attività di l'assicuranza in alcun modu è ùn hè micca licenziata cum'è cumpagnia d'assicuranza o produttore in alcuna giurisdizione USA. Healthline Media ùn ricumanda micca o approva alcun terzu chì puderebbe trattà l'attività di l'assicuranza.

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