Tuttu ciò chì duvete sapè circa u Neuroma di Morton

Cuntenutu

• Chì sò i sintomi?
• Chì causa u neuroma di Morton?
• Quandu duvete vede un duttore?
• Cumu hè trattatu u neuroma di Morton?
• Trattamenti cunservatori è casani
• Iniezioni
• Chirurgia
• Chì pudete aspettà?
• Chì ci hè a prospettiva?
• Chì pudete fà per prevene a ricurrenza?

Panoramica

U neuroma di Morton hè una cundizione benigna ma dulurosa chì tocca a palla di u pede. Hè ancu chjamatu un neuroma intermetatarsale perchè hè situatu in a palla di u pede trà i vostri ossi metatarsali.

Succede quandu u tessutu intornu à un nervu chì porta à un toe si ispessisce da irritazione o compressione. U più spessu si face trà u terzu è u quartu dittu, ma pò ancu accade trà u secondu è u terzu dittu. U più comunemente si face in e persone di mezza età, in particulare e donne di media età.

Chì sò i sintomi?

U dulore, spessu intermittente, hè u sintomu principale di u neuroma di Morton. Si pò sente cum'è un dulore ardente in a palla o in u to pede o cum'è chì site nantu à un marmaru o un ciottulu in a vostra scarpa o una calzetta accatastata.

I vostri ditti di u pede si ponu sente intorpiditi o tinghje mentre u dulore si irradia. Pudete avè difficultà à marchjà nurmalmente per via di u dulore. Ùn averete micca un gonfiore nutevule nantu à u vostru pede, però.

A volte pudete avè u neuroma di Morton senza sintomi. Un picculu studiu di u 2000 hà rivisatu i registri medichi da 85 persone chì avianu i so pedi immaginati cù risonanza magnetica (MRI). U studiu hà scupertu chì u 33 per centu di i participanti avianu u neuroma di Morton ma senza dulore.

Chì causa u neuroma di Morton?

U neuroma di Morton hè spessu causatu da scarpi troppu stretti o chì anu tacchi alti. Quessi scarpi ponu fà chì i nervi in ​​i vostri pedi diventanu cumpressi o irritati. U nervu irritatu si ispessisce è diventa gradualmente più dulurosu per via di a pressione annantu.

Una altra causa pussibile hè una anormalità di u pede o di a andatura, chì pò purtà à l'instabilità è pò ancu mette pressione nantu à un nervu in u vostru pede.

U neuroma di Morton hè spessu assuciatu cù:

• pedi piatti
• archi alti
• bunions
• martellu dite

Hè ancu assuciatu cù attività cum'è:

• attività sportive ripetitive, cum'è sport di corsa o di racchetta, chì aumentanu a pressione nantu à u ballu di u pede
• sporti chì necessitanu scarpi stretti, cum'è u schì o u ballò

A volte, un neuroma risulta da ferita à u pede.

Quandu duvete vede un duttore?

Sì avete u dolore à u pede chì ùn si ne và ancu dopu à cambià i vostri scarpi o fermà attività chì puderebbenu esse rispunsevuli, vedi u vostru duttore. U neuroma di Morton hè curabile, ma s'ellu ùn hè micca trattatu prontamente pò purtà à danni nervi permanenti.

U vostru duttore vi dumanderà cumu hà iniziatu u dolore è esaminà fisicamente u vostru pede. Puderanu pressione nantu à u ballu di u vostru pede è movenu i vostri ditte per vede induve avete dolore. Un duttore puderà di solitu diagnosticà u neuroma di Morton solu da un esame fisicu è discutendu i vostri sintomi.

Per escludere altre cause possibili di u vostru dolore, cum'è l'artrite o una frattura da u stress, u vostru duttore pò volte urdinà testi di imaging. Queste ponu include:

• Radiografie per escludere l'artrite o fratture
• imaghjini à ultrasuoni per identificà l'anormalità in i tessuti molli
• una MRI per identificà l'anormalità di i tessuti molli

Se u vostru duttore suspetta una altra cundizione nervosa, ponu ancu fà una elettromiografia. Stu test misura l'attività elettrica prodotta da i vostri musculi, chì pò aiutà u vostru duttore à capisce megliu cumu funzionanu i vostri nervi.

Cumu hè trattatu u neuroma di Morton?

U trattamentu dipende da a gravità di i vostri sintomi. U vostru duttore di solitu aduprà un pianu graduatu. Questu significa chì avete da cumincià cù un trattamentu cunservatore è passà à trattamenti più aggressivi se u vostru dolore persiste.

Trattamenti cunservatori è casani

U trattamentu cunservatore principia cù l'utilizazione di supporti d'arcu o pedali per i vostri scarpi. Queste aiutanu à allevà a pressione nantu à u nervu affettu. Pò esse inserti senza ricetta (OTC) o persunalizati per prescrizione per adattassi à u to pede. U vostru duttore pò suggerisce ancu antidolorifici OTC o antiinflamatori non steroidali, cume ibuprofene (Advil, Motrin) o aspirina.

Altri trattamenti cunservatori includenu:

• fisioterapia
• esercizi di stretching per allentà tendini è ligamenti
• massaghjendu a palla di u to pede
• esercizii per rinfurzà e so cavichje è i pedi
• ripusendu u pede
• applicà u ghjacciu à e zone addulurate

Iniezioni

Se u vostru dolore persiste, u vostru duttore pò pruvà iniezioni di corticosteroidi o antiinflamatori in a zona di u dolore. Una iniezione anestetica lucale pò ancu esse aduprata per annurisce u nervu affettu. Chì pò aiutà à alleviare u vostru dolore temporaneamente.

L'iniezioni sclerosanti di alcolu sò un altru rimediu chì pò furnisce un sollievu di u dolore à breve termine. Un studiu à longu andà hà trovu chì solu u 29 per centu di e persone chì avianu iniezioni d'alcol anu restatu senza sintomi, tuttavia.

Chirurgia

Quandu altri trattamenti ùn anu micca riesciutu à furnisce sollievu, u vostru duttore pò suggerisce una chirurgia. L'opzioni chirurgiche ponu include:

• neurectomia, induve una parte di u tissutu nervu hè eliminatu
• chirurgia criogenica, cunnisciuta ancu cum'è neuroablazione criogenica, induve i nervi è a guaina di mielina chì li coprenu sò uccisi aduprendu temperature estremamente fredde
• chirurgia di decompressione, induve a pressione annantu à u nervu hè alleviata tagliando i ligamenti è altre strutture intornu à u nervu

Chì pudete aspettà?

U vostru tempu di recuperu dipenderà da a gravità di u neuroma di Morton è da u tippu di trattamentu chì ricevi. Per alcune persone, un cambiamentu à scarpi più larghi o inserti di scarpi dà un sollievu rapidu. Altri ponu necessità di iniezioni è antidolorifici per uttene sollievu cù u tempu.

U tempu di recuperu chirurgicu varia. A recuperazione da a chirurgia di decompressione nervosa hè rapida. Puderete suppurtà pesu à u pede è aduprà una scarpa imbottita subitu dopu a chirurgia.

A recuperazione hè più longa per una neurectomia, da 1 à 6 settimane, secondu induve hè fattu u tagliu chirurgicu. Se l'incisione hè in fondu à u vostru pede, pudete avè bisognu à stà in stampelle per trè settimane è avè un tempu di recuperu più longu. Se l'incisione hè nantu à a cima di u pede, pudete mette pesu nantu à u vostru pede subitu mentre portate un stivale speciale.

In i dui casi, duverete limità e vostre attività è pusà cù u pede elevatu sopra à u nivellu di u core u più spessu chì pudete. Duvete ancu tene u pede seccu finu à chì l'incisione guarisca. U vostru duttore cambierà u vestitu chirurgicu in 10 à 14 ghjorni. Quantu subitu dopu pudete tornà à u travagliu dipenderà da quantu u vostru travagliu richiede di esse in piedi.

In una di e case, u neuroma di Morton pò ripresentà dopu u trattamentu iniziale.

Chì ci hè a prospettiva?

U trattamentu cunservatore porta persone cun u sollievu di neuroma di Morton 80 per centu di u tempu. Ci sò pochi studii à longu andà di risultati di trattamenti chirurgichi, ma a Cleveland Clinic riporta chì a chirurgia allevia o riduce in modu efficace i sintomi in u 75 à u 85 per centu di i casi.

E statistiche chì paragunanu i risultati di diversi trattamenti sò limitate. Un picculu studiu di u 2011 hà trovu chì u 41 per centu di e persone chì anu cambiatu i so scarpi ùn anu bisognu di più trattamentu. Di e persone chì anu ricevutu iniezioni, 47 per centu anu vistu migliurà è ùn anu micca bisognu di più trattamentu. Per e persone chì avianu bisognu di chirurgia, u 96 per centu hà miglioratu.

Chì pudete fà per prevene a ricurrenza?

Unu di i modi più faciuli per prevene a recurrenza di u neuroma di Morton hè di portà u tipu ghjustu di scarpi.

• Evite di portà scarpi stretti o scarpi cun tacchi alti per lunghi periodi di tempu.
• Sceglite i scarpi chì anu una larga scatula di punta cù assai spaziu per muvà i vostri dita.
• Se u duttore li ricumanda, portate un insertu ortoticu per caccià a pressione da u ballu di u vostru pede.
• Purtate calzetti imbottiti, chì ponu aiutà à prutege i vostri pedi sì site in piedi o camminate assai.
• Se participate à l'atletica, portate calzature imbottite per prutegge i vostri pedi.
• Se site per longu periodi di tempu in cucina, in un registratore di cassa, o in una scrivania in piedi, uttene un tappettu antifatigue. Queste stuoie imbottite ponu aiutà à furnisce sollievu à i vostri pedi.

Puderete ancu vulete vede un fisioterapeuta per una rutina di stesi è esercizii per rinfurzà e so gambe è e so cavichje.