Ciò chì duvete aspittà à u vostru prossimu appuntamentu Ob-Gyn in mezu-è dopu-a Pandemia di Coronavirus
Cuntenutu
- Telehealth versus appuntamenti in l'Uffiziu
- Perchè pudete avè bisognu di un appuntamentu in ufficiu
- Perchè Pudete Probabilmente Scappà cun un Appuntamentu Virtuale
- Cosa Aspittà Durante una Visita Tel-Salute Ob-Gyn
- Cosa aspetta durante una visita di ginecologo in ufficio
- Rivista per
Cum'è tante attività mundane pre-pandemia, andà à l'ob-gyn era un no brainer: Avete, per dì, luttendu cù un pruritu novu (infezione da lievito?) è vulia fà verificà da un doc. O forse trè anni sò passati è hè subitu u mumentu di uttene un fruttu di Papanicolaou. Qualunque sia u casu, pianificà è vede u vostru ginecò era, più spessu ch'è micca, abbastanza direttu. Ma cum'è sapete bè, a vita hè cumplettamente diversa oramai grazia à COVID-19, è i viaghji ind'è u duttore di e donne sò cambiate ancu.
Mentre chì appuntamenti in-patient sò sempre accaduti, parechji ginecologi offrenu ancu visite di teleassistenza. "Facu ibridi di visite virtuale è in persona", dice Lauren Streicher, M.D., prufessore di ostetricia clinica è ginecologia à a Feinberg School of Medicine di Northwestern University. "Sicondu u scenariu, dicemu à certi pazienti chì devenu entrà, mentre chì altri li incuraghjemu à ùn entre micca. Alcuni, demu a scelta".
Va bè, ma cumu faci a telehealth pò travaglià cù un appuntamentu ob-gyn, esattamente? E, dumandendu un amicu: Parlemu di chat video induve mette u vostru telefunu in a biancheria intima? Micca tantu. Eccu ciò chì pudete aspettà a prossima volta chì avete bisognu di vede u vostru ob-gyn.
Telehealth versus appuntamenti in l'Uffiziu
In casu chì ùn sia micca familiarizatu, a telehealth (alias telemedicina) hè l'usu di a tecnulugia per furnisce è sustene l'assistenza sanitaria à distanza, secondu l'Instituti Naziunali di Salute (NIH). Chistu pò significà una larga gamma di cose, cumpresi dui medichi chì parlanu l'un à l'altru à u telefunu per coordinà a cura di un paziente, o cumunicà cù u vostru duttore per testu, email, telefonu o video. (Related: Cumu a Tecnulugia Cambia a Salute)
Sia o micca vede u vostru duttore virtualmente o IRL di solitu dipende di u protokollu di a pratica individuale è u paziente. Dopu tuttu, ci sò solu tanti esami chì pudete fà in modu efficace per telefunu o video. E mentre ci hè, in fattu, guida ufficiale da u College Americanu di Obstetricians and Gynecologists (ACOG), hè un pocu vaga.
In a so dichjarazione ufficiali, "Implementazione di Telehealth in Pràtica", l'urganizazione ricunnosce l'importanza crescente di telehealth è, cusì, sottolinea quantu hè impurtante per i praticanti di "esse attenti à" cose cum'è sicurezza ottimale è privacy è assicurendu l'attrezzatura necessaria. Da quì, ACOG cita una rivista sistematica chì suggerisce chì a telehealth pò esse utile per a vigilanza prenatale di a pressione sanguigna, i livelli di zuccheru in sangue, è i sintomi di l'asma, l'aiutu di l'allattamentu, u cunsigliu di cuntrollu di nascita, è i servizii di abortu di medicazione. Tuttavia, ACOG ricunnosce ancu chì ci sò assai servizii di teleassistenza, cumpresi i video chat, chì ùn sò ancu stati ampiamente studiati "ma ponu esse ragiunevuli in una risposta d'urgenza".
TL; DR - parechji ob-ginecologi anu avutu da vene cun e so proprie linee guida per quandu vedenu un paziente per telehealth vs. in ufficiu.
"Parechji appuntamenti ob-gyn ponu esse cunvertiti in telehealth, ma micca tutti", dice Melissa Goist, M.D., un ob-gyn à u Centru Medicu Wexner di l'Università Statale di l'Ohio. "Molte visite chì necessitanu solu una cunsultazione, cum'è discussioni di fertilità, cunsiglii di contracepzioni, è alcune visite di seguitu obstetricu è ginecologicu, ponu esse fatti virtualmente. In generale, se un esame pelvicu o esame di pettu ùn hè micca necessariu, a visita pò esse fatta. esse transizione à a telehealth, cum'è una telefonata o video chat ".
Questu ùn hè micca per dì chì altre visite ostetriche ùn ponu micca esse fattu per u telefunu o video, è avè arnesi in casa, cum'è un bracciu di pressione di sangue, vale à dì Omron Automatic Blood Pressure Monitor (Buy It, $ 60, bedbathandbeyond.com), è monitor doppler per valutà a frequenza cardiaca fetale, pò fà appuntamenti di telehealth più efficace. "Questu ùn hè micca sempre fattibile, cusì parechje visite OB necessarie sò fatte in persona", dice Dr. Goist. (Relazionatu: 6 donne sparte ciò chì hè stata a cura virtuale prenatale è postpartum)
Eppuru, sè avete i mezi finanziarii per cumprà sti articuli - l'assicuranza pò copre una parte o tuttu u costu - o avè un documentu chì li pò furnisce è sò specialmente preoccupati per u vostru risicu COVID-19 (vale à dì forse sì immunocompromessu), Puderete vulete andà in sta strada per limità l'esposizione à l'altri persone, spiega.
Perchè pudete avè bisognu di un appuntamentu in ufficiu
Sanguinamentu, dolore, è tuttu ciò chì richiede un esame pelvicu deve esse fattu in l'uffiziu, dice Christine Greves, MD, un ob-gyn certificatu da u cunsigliu à l'ospedale Winnie Palmer per donne è neonati in Orlando, Florida. Ma, quandu si tratta di cose cum'è esami annuali-chì ancu ùn si ponu fà virtualmente-va bè di rinvialli un pocu se u casu di coronavirus conta in a vostra zona hè altu o sì site particularmente preoccupatu per u vostru risicu, dice u Dr. . Greves. "Alcuni di i mo pazienti anu sceltu d'aspittà e so visite annuali per via di coronavirus", dice ella, nutendu chì parechji anu rinviatu quelle visite in pochi mesi. (Sentite un pocu ansiosu chì esce da a quarantena? Finu chì ùn avete micca prublemi di salute immediata, puderete esse capace di spinghje ancu a vostra visita in persona.)
Perchè Pudete Probabilmente Scappà cun un Appuntamentu Virtuale
Per l'opzioni di cuntrollu di nascita, alcune persone semplicemente dumandanu una prescrizione per a pillula, è chì tipicamente pò esse trattatu via teleasalute. Tuttavia, quandu si tratta di un DIU, duverete sempre entrà in ufficiu (u vostru doc hà bisognu à inserì lu in modu currettu - micca DIY quì, amichi.) "Possu fà tuttu eccettu toccà un paziente è fà un esame pelvicu, "dice l'espertu di salute di e donne Sherry Ross, MD, un ginecologu in Providence Saint John's Health Center in Santa Monica, California è autore di Ella-ulugia. "Probabilmente avà fà da u 30 à u 40 per centu di i mo appuntamenti nantu à a telemedicina".
"Tuttu dipende da a preoccupazione chì avete, è sì sì incinta o micca", dice u duttore Greves. Ùn vole micca dì ti deve andate in l'uffiziu sè site incinta. In fatti, ACOG incuragisce i ginecologi è altri medici prenatali à aduprà a telehealth "in quantu aspetti di cura prenatale pussibule"
Cosa Aspittà Durante una Visita Tel-Salute Ob-Gyn
A guida publicata in Farraghju da ACOG ricumanda chì i ginecologi anu u software necessariu è a cunnessione internet per una cura di qualità, è ricorda à i duttori chì e so visite di teleassistenza anu bisognu di rispettà e regule di privacy è di securità di a Legge di Portabilità è Rispunsabilità di l'Assicuranza Sanitaria (HIPAA). (HIPAA, in casu chì ùn site micca cunnisciutu, hè una lege federale chì vi dà i diritti à a vostra infurmazione di salute è stabilisce e regule nantu à quale pò è ùn pò micca vede a vostra infurmazione di salute).
Da quì, ci hè una certa variazione. FWIW, hè altamente improbabile chì u vostru duttore vi fessi appiccà u vostru telefunu in i pantaloni durante una visita vera. Ma puderianu dumandà di mandà una foto in anticipu, secondu u mutivu di a vostra visita è a sicurezza di u software di a pratica. (Assuciatu: Vuleriate Facebook Chatà u vostru Duttore?)
"Hè una cosa chì qualchissia piglia una foto di u so bracciu per vede un rash; hè un altru s'ellu hè una foto di a so vulva ", dice Dr Streicher. Certi pratichi anu modi HIPAA di mandà e foto è video per mezu di u so propiu software, mentri àutri ùn anu micca portali di salute HIPAA chì permettenu u scambiu di video è foto. Cum'è u casu per u Dr. "Dicu:" Fighjate, à questu puntu, aghju bisognu di vede ciò chì accade in a vostra vulva. Ùn possu micca sapè da a vostra descrizzione. Pudete entrà è possu fighjà in persona o se a vostra preferenza hè di inviatemi una foto, pudete fà cusì, basta chì capisciate chjaramente chì questu ùn hè micca conforme à HIPAA, ma a cancelleraghju dopu a veda. ' A ghjente ùn pare micca cura ". (Quale, esattamente? Ebbè, Chrissy Teigen per unu - una volta hà stabilitu una foto di una rash in u so duttore.)
Tuttavia, questu ùn hè micca un sistema perfettu. "U prublema cù a robba vulvare hè chì ùn hè micca cusì faciule d'avè un bellu aspettu", dice u duttore Streicher. "Quandu qualcunu prova di fà ellu stessu, hè spessu abbastanza senza valore. Avete bisognu à avè qualchissia per aiutà, per pudè sparghje e so gammi è avè una vista decente in quì ". E ancu s'è u vostru fotografu-slash-partner hè una vera Annie Leibovitz, puderia avè bisognu di un pocu di guida quandu si tratta di piglià foto di i vostri privati. Pigliate solu da u duttore Streicher, chì pocu tempu hà dimustratu un paziente è u so maritu ritratti medichi per pruvà à spiegà ciò chì cercava da i so scatti. È bona cosa chì hà fattu perchè "hè andatu quì è hà avutu alcune grandi foto", dice.
U duttore Greves dice chì hà ancu avutu i pazienti chì piglianu foto di bumps è li mandanu à ella nantu à un portale sicuru. Ma ella dice chì "ùn hè micca opposta" à fà chì i pazienti mostranu in realtà i so prublemi durante una visita di telemedicina "sempre chì si sentenu còmodi di fà quessa". D’altronde, «ùn mi face nunda d’avè un video tremendu è di poca luce di una vulva» dice u duttore Streicher. (Vede ancu: Cume Decodificà e Cundizioni di a Pelle, Rash è Bumps In Your Vagina)
In generale, a maiò parte di e visite di telemedicina duranu circa 20 minuti, ancu s'ellu pò piglià più longu sè site un novu paziente, secondu u duttore Goist. Duranti a vostra visita, parlerai cù u vostru duttore nantu à e vostre preoccupiesi è pruvaranu di diagnosticà o cunsigliate, cum'è quandu avete da vene in l'uffiziu. "Saria assai simile à una visita in l'uffiziu ma, invece di stà nantu à una sedia d'uffiziu scomoda, u paziente pò fà questu da u cunfortu è a sicurezza di u so propiu ambiente", spiega. "Parechji pazienti apprezzanu a facilità di questi appuntamenti in quantu à mette in i so schemi persunali occupati. Inoltre, se i visitatori sò avà permessi in l'uffizii, questi appuntamenti eliminanu quellu pesu da avè da truvà qualchissia per qualsiasi cura dipendente ".
Cosa aspetta durante una visita di ginecologo in ufficio
Ogni pratica hà diverse linee guida in postu, ma a maiò parte di l'uffizii anu novi precauzioni.
- Aspettate un screening di u telefunu prima di vede. A maiò parte di i duttori intervistati per questu articulu dicenu chì qualcunu di u so ufficiu vi farà una intervista telefonica cun voi prima di vene in l'uffiziu per determinà u vostru risicu attuale di COVID-19. Durante u chat, dumanderanu se tu o un membru di a vostra casa hà avutu sintomi specifici o hà interagitu cù qualcunu cun un casu cunfirmatu di COVID-19 chì porta à a visita. Ogni pratica hè leggermente diversa, però, è a soglia per ognuna pò variare (significatu, ciò chì un ufficiu puderia cunsiderà fattibile virtualmente, un altru puderia preferisce fà in persona).
- Purtate una maschera. Una volta chì ghjunghjite à l'uffiziu, a vostra temperatura serà presa è pudete esse datu una maschera o dumandatu di portà a vostra. "Avemu decisu cum'è clinica chì vulemu chì e persone chì portanu maschere [mediche] sopra maschere fatte in casa perchè ùn avemu idea di se e maschere fatte in casa sò state lavate è se u paziente l'hà toccu tuttu u ghjornu", dice u duttore Streicher. Ch'ella sia fatta in casa o trasmessa à voi, siate pronti à purtà qualcosa sopra a to faccia. "In a nostra pratica, ùn pudete micca entra se ùn portate una maschera", aghjusta u duttore Ross. (È ricordate: Indipendentemente da u distanciu suciale, bella per piacè porta una maschera - sia fatta di cuttuni, di rame, o di un altru materiale.)
- U check-in serà probabilmente u più mansu pussibule. Per esempiu, in l'uffiziu di u duttore Streicher, u persunale di a reception sò siparati da una partizione di plexiglass, è in a pratica di u duttore Goist, ci sò barriere simili in tuttu u spaziu per prutege i pazienti è u persunale. È, in certi pratichi, pudete ancu cumplettà i vostri formulari di pazienti in anticipu è purtate cun voi.
- E sale d'attesa seranu diverse. Cum'è in u casu di l'uffiziu di u Dr. Intantu, alcune pratiche anu scurdatu u cuncettu di una sala d'attesa tutti inseme per avè aspittatu in a vostra vittura finu à chì tù sia avvisatu chì a sala d'esame hè pronta. Ùn importa micca induve aspittà, pudete vulete portà u vostru propiu materiale di lettura cum'è parechji uffizii, cumpresu u Dr Streicher's, anu nixed magazines per aiutà à minimizzà e superfici cumunimenti toccu. (Vede ancu: Tuttu ciò chì avete bisognu di sapè nantu à a trasmissione di Coronavirus)
- Cusì saranu e sale d'esame. Probabilmente seranu ancu più spaziati. "A stanza hè disposta cusì chì u duttore hè in un angulu è u paci hè in un altru", dice u duttore Streicher. "U duttore face a storia di i pazienti da sei metri di distanza prima di fà l'esame". Mentre u ginecologu hè "ovviamente più vicinu" durante l'esame attuale, hè "abbastanza breve", spiega. A seconda di a pratica, l'assistenti medichi è l'infermieri piglianu tipicamente a storia di i pazienti è poi si ne vanu, aghjusta Dr. Streicher.
- E camere seranu disinfettate à fondu trà i pazienti. L'uffizii di u duttore anu sempre pulitu e camere trà i pazienti, ma avà, in u mondu post-coronavirus, u prucessu hè in furia. "Trà ogni paziente, un assistente medicu entre è asciuga ogni superficie cun un disinfettante", dice u duttore Streicher. L'uffizii cercanu sempre di spazià l'appuntamenti di i pazienti per lascià u tempu per a disinfettazione è ancu per impedisce à i pazienti di pusà in a sala d'attesa, dice u duttore Greves.
- E cose puderianu corre di più in tempu. "Avemu diminuitu u numeru di pazienti [in generale]", dice u duttore Streicher. "In questu modu, ci sò menu pazienti in a sala d'attesa.
In novu, ogni pratica hè sfarente è, se vulete specifichi nantu à ciò chì face u vostru ob-gyn's office, simpricimenti chjamate in anticipu per sapè. Dopu tuttu, i duttori dicenu chì questi cambiamenti sò prubabili di esse intornu per un pezzu. "Questa hè a nostra nova normalità per vene à vedeci, è serà per qualchì tempu", dice u Duttore Ross.