Placenta bassa (Placenta Previa)
Cuntenutu
- Chì hè a placenta previa?
- I sintomi associati à a placenta previa
- Fattori di risicu per sviluppà a placenta previa
- Cumu hè diagnosticata a placenta previa?
- Tipi di placenta previa
- Parziale
- Basciatu
- Marghjinali
- Maghju o cumpletu
- Trattamentu di a placenta previa
- Minimu à nisun sanguinamentu
- Sanguinamentu intensu
- Sanguinamentu incontrollabile
- Cumplicazioni di a placenta previa
- Coping and support for expectant madres
Includemu prudutti chì pensemu utili per i nostri lettori. Se cumprate per mezu di ligami nantu à sta pagina, pudemu guadagnà una piccula cumissione. Eccu u nostru prucessu.
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Chì hè a placenta previa?
A placenta previa, o placenta bassa, si faci quandu a placenta copre una parte o tuttu u cervice durante l'ultimi mesi di gravidanza. Sta cundizione pò causà un sanguinamentu severu prima o durante u travagliu.
A placenta si sviluppa in l'utru di a donna durante a gravidanza. Questu organu cum'è saccu furnisce à u zitellu in via di sviluppu alimentariu è ossigenu. Elimina ancu i prudutti di scartu da u sangue di u criaturu. A placenta hè ancu chjamata "afterbirth" perchè esce da u corpu dopu a nascita di u zitellu.
Durante a gravidanza, a placenta si move mentre l'utru si stende è cresce. Hè nurmale chì a placenta sia bassa in l'utru à l'iniziu di a gravidanza. Quandu a gravidanza cuntinua è l'utru si stende, a placenta tipicamente si move in cima di l'utru. À u terzu trimestre, a placenta deve esse vicinu à a cima di l'utru. Sta pusizione permette à u collu di l'utru, o l'entrata à l'utru in u fondu di l'utru, una strada chjara per a consegna.
Se a placenta si attacca invece à a parte inferiore di l'utru, pò copre una parte o tuttu u cervice. Quandu a placenta copre una parte o tuttu u cervice durante l'ultimi mesi di gravidanza, a cundizione hè cunnisciuta cum'è placenta previa, o placenta bassa. A maiò parte di e donne cun sta situazione necessitanu riposu in lettu.
I sintomi associati à a placenta previa
U sintomu principale hè di sùbitu di luce à un pesante sanguinamentu da a vagina, ma se unu di i sintomi sottu si verificanu, duvete circà l'assistenza medica immediata:
- crampi o pene acute
- sanguinamentu chì inizia, si ferma è ricumencia ghjorni o settimane dopu
- sanguinamentu dopu u rapportu sessuale
- sanguinamentu durante a seconda metà di a gravidanza
Fattori di risicu per sviluppà a placenta previa
I fattori di risicu per u sviluppu di a placenta previa includenu:
- posizione insolita di u zitellu: culatta (natiche prima) o trasversale (chjinatu in orizzontale attraversu l'utru)
- operazioni precedenti chì implicanu l'utru: parto cesareu, chirurgia per rimuovere i fibromi uterini, dilatazione è curettage (D&C)
- esse incinta di gimelli o altri multipli
- prima miscarriage
- grande placenta
- uteru di forma anormale
- avendu dighjà parturitu un figliolu
- diagnosi previa di placenta previa
- essendu più vechju di 35
- essendu asiaticu
- esse fumadore
Cumu hè diagnosticata a placenta previa?
Di solitu, i primi segni di placenta previa si presenteranu durante a scansione ultrasonica di 20 settimane di routine. Questi signali iniziali ùn sò micca necessariamente una causa di preoccupazione, postu chì a placenta hè spessu più bassa in l'utru durante a prima parte di a gravidanza di una donna.
A placenta di solitu si curreghja. Sicondu u Royal College of Obstetricians and Gynecologists, solu u 10 per centu di i casi diventeranu in una placenta previa piena.
Sì avete qualchì sanguinamentu in a seconda metà di a vostra gravidanza, i duttori monitoreranu a posizione di a placenta aduprendu unu di sti metudi preferiti:
- Ultrasound transvaginale: U vostru duttore mette una sonda in a vagina per furnisce una visione interna di u vostru canale vaginale è u collu di l'utru. Questu hè u metudu preferitu è più precisu per determinà a placenta previa.
- Ultrasound transabdominale: Un tecnicu sanitariu mette u gel nantu à u vostru addome è move una unità portatile chjamata transduttore intornu à u vostru addome per vede l'organi pelvici. L'onde sonore facenu un ritrattu nantu à un schermu cum'è TV.
- MRI (risonanza magnetica): Questa scansione di imaging aiuterà à determinà chiaramente a situazione di a placenta.
Tipi di placenta previa
Ci hè quattru tippi di placenta previa, chì vanu da minori à maiò. Ognunu averà u so propiu effettu se una mamma pò avè una consegna normale o se averà bisognu di una consegna cesarea. U trattamentu per a placenta previa serà ancu basatu nantu à u tipu chì avete.
Parziale
A placenta copre solu in parte l'apertura di u cervice. A nascita vaginale hè sempre pussibule.
Basciatu
Stu tippu principia à l'iniziu à a mità di a gravidanza. A placenta hè posizionata à u bordu di u collu di l'utru, è ci hè una bona probabilità d'avè una consegna vaginale.
Marghjinali
A placenta cumencia à cresce à u fondu di l'utru. A placenta hà da spinghje di solitu contr'à u collu di u collu ma ùn la cuprerà. Siccomu u cunfini di a placenta tocca l'apertura interna di u collu di l'utru, qualsiasi sovrapposizione durante u travagliu pò causà un sanguinamentu minore. Tuttavia, e nascite vaginali sò normalmente sicure.
Maghju o cumpletu
Questu hè u tippu più seriu. In a placenta previa maiò, a placenta finiscerà per copre tuttu u collu. E sezzioni C sò di solitu raccomandate, è in casi gravi, u zitellu pò avè da esse consegnatu prematuramente.
Cù tutti i tippi, un sanguinamentu pesante o incontrollabile pò necessità di una consegna cesariana d'urgenza per prutege voi è u vostru zitellu.
Trattamentu di a placenta previa
I medichi decideranu cumu trattà a vostra placenta previa basatu annantu à:
- a quantità di sangu
- u mese di a vostra gravidanza
- a salute di u zitellu
- a pusizione di a placenta è di u zitellu
A quantità di sanguinamentu hè a cunsiderazione principale di un duttore quandu decide cumu trattà a cundizione.
Minimu à nisun sanguinamentu
Per i casi di placenta previa cun sanguinamentu minimu o nisunu, u vostru duttore probabilmente suggerirà riposu in lettu. Questu significa ripusà in lettu u più pussibule, è stà è stà solu quandu hè assolutamente necessariu. Vi sarà ancu dumandatu di evità u sessu è l'eserciziu prubabile ancu. Se u sagnu si verifica durante stu tempu, duvete circà l'assistenza medica u più prestu pussibule.
Sanguinamentu intensu
I casi di sanguinamentu pesante ponu richiede riposu in lettu d'ospedale. Sicondu a quantità di sangue persu, pudete avè bisognu di trasfusioni di sangue. Pudete ancu bisognu di piglià medicinali per prevene u travagliu prematuru.
In casu di sanguinamentu intensu, u vostru duttore cunsiglierà una sezzioni C per esse pianificata appena hè sicura per consegnà - preferibilmente dopu à 36 settimane. Se a C-sezzione deve esse pianificata prima, u vostru zitellu pò riceve iniezioni di corticosteroidi per accelerà a so crescita pulmonare.
Sanguinamentu incontrollabile
In casu di sagnu incontrollatu, una cesareana di emergenza duverà esse effettuata.
Cumplicazioni di a placenta previa
Durante u travagliu, u cervice si aprirà per permettere à u zitellu di passà in u canale vaginale per a nascita. Se a placenta hè davanti à u cervice, cumincerà à separassi quandu u cervice si apre, causendu sanguinamentu internu. Questu pò necessità di una C-sezione d'urgenza, ancu se u zitellu hè prematuru, chì a mamma puderia sanguinà a morte se ùn hè stata presa alcuna azzione. A nascita vaginale pone ancu troppu risichi per a mamma, chì puderia sperimentà una emorragia severa durante u travagliu, u parto, o dopu e prime poche ore di parto.
Coping and support for expectant madres
Un diagnosticu di placenta previa pò esse allarmante per e future mamme. A Clinica Mayo fornisce alcune idee per cume affrontà a vostra situazione è cumu preparassi per a consegna.
Uttene educatu: Più sapete, più saprete cosa aspettà. Uttenite in cuntattu cù altre donne chì sò state attraversu nascite di placenta previa.
Siate pronti per a vostra consegna cesariana: Sicondu u tipu di a vostra placenta previa, pudete micca esse capace di avè una nascita vaginale. Hè bonu di ricurdà l'ultimu scopu - a salute di voi è di u vostru zitellu.
Prufittate di u lettu: Se site attivu, u riposu à u lettu pò sentene confinatu. Tuttavia, pudete aduprà u tempu cun prudenza aghjunghjendu picculi prughjetti, cum'è:
- mettendu inseme un album di foto
- scrivendu lettere
- lighjendu nantu à u vostru prossimu cambiamentu di modu di vita
Lasciati coccolare: Indulgete in picculi piacè, cum'è:
- cumprà un novu paru di pijama cunfortu
- leghjendu un bonu libru
- fighjendu u vostru prugramma TV favuritu
- tenendu un ghjurnale di gratitudine
Assicuratevi di cunfidassi nantu à u vostru circulu d'amichi è famiglia per a cunversazione è u sustegnu.