Tuttu ciò chì avete bisognu di sapè nantu à l'artrite psoriatica

Cuntenutu

• Chì hè l'artrite psoriatica?
• Tipi di artrite psoriatica
• PsA simetrica
• PsA asimmetricu
• PsA predominante interfalangea distale
• Spondilitis PsA
• Artrite psoriatica mutilante
• Chì sò i sintomi di l'artrite psoriatica?
• Foto di artrite psoriasica
• Chì provoca l'artrite psoriatica?
• Cumu hè trattata l'artrite psoriatica?
• Antiinflamatori non steroidali (AINE)
• Farmaci antireumatichi chì modificanu a malatia (DMARD)
• Biologichi
• Steroidi
• Immunosupressori
• Trattamenti tematichi
• Terapia di luce è altri medicamenti PsA
• I cambiamenti di stile di vita ponu facilità i sintomi di l'artrite psoriatica?
• Aghjustate eserciziu à a vostra rutina ghjurnata
• Rompi l'abitudini cattivi
• Sollievu u stress
• Aduprate pacchetti caldi è freddi
• Move per prutege e vostre articulazioni
• Cunsiderate supplementi naturali è spezie
• Dieta di l'artrite psoriatica
• Stadi di artrite psoriatica
• Fase iniziale PsA
• PsA muderatu
• PsA in fase tardiva
• Diagnosticà l'artrite psoriatica
• Fattori di risicu per l'artrite psoriatica
• Ciò chì pò scatenà un flare-up di artrite psoriatica?
• Artrite psoriatica vs artrite reumatoide
• Outlook

Chì hè l'artrite psoriatica?

L'artrite psoriatica (PsA) hè una cundizione chì unisce l'articulazioni gonfie è dolorose di l'artrite cù psoriasis. A psoriasis tipicamente provoca macchie rosse pruriginose, squamose, chì apparsu nantu à a pelle è u cuoio capellutu.

Circa 7,5 milioni d'Americani anu psoriasi, è finu à u 30 per centu di queste persone sviluppanu PsA. A PsA pò esse leve o severa è implica una o parechje articulazioni.

Se voi o un amatu avete ricevutu un diagnosticu di PsA, pudete avè dumande nantu à cumu hè a vita cù questa situazione.

Tipi di artrite psoriatica

Ci hè cinque tippi di PsA.

PsA simetrica

Stu tipu affetta e stesse articulazioni da i dui lati di u vostru corpu, cusì sia i vostri ghjinochji sinistra sia destra, per esempiu. I sintomi ponu esse cum'è quelli di l'artrite reumatoide (RA).

A PsA simmetrica tende à esse più dolce è pruvucà menu deformità articulare cà RA. Tuttavia, PsA simmetrica pò esse disattivante. Circa a metà di e persone cun PsA anu stu tippu.

PsA asimmetricu

Questa affetta una articulazione o articulazioni da una parte di u vostru corpu. E vostre articulazioni ponu esse dolorose è diventà rosse. A PsA asimmetrica hè generalmente dolce. Affetta à circa 35 per centu di e persone cun PsA.

PsA predominante interfalangea distale

Stu tipu implica l'articuli più vicinu à e vostre unghie. Quessi sò cunnisciuti cum'è articulazioni distali. Accade in circa u 10 per centu di e persone cun PsA.

Spondilitis PsA

Stu tipu di PsA implica a vostra spina. A vostra spina sana da u collu à a spina bassa pò esse affettata. Questu pò rende u muvimentu assai dolorosu. E vostre mani, pedi, gambe, braccia è fianchi ponu ancu esse affettati.

Artrite psoriatica mutilante

Questu hè un tipu severu, deformante di PsA. Circa u 5 per centu di e persone cun PsA anu stu tipu. L'artrite psoriatica mutilana affetta di solitu e mani è i pedi. Pò ancu causà dolore in u collu è in u spinu.

Chì sò i sintomi di l'artrite psoriatica?

I sintomi di PsA sò diversi per ogni persona. Pò esse da leve à severi. A volte a vostra cundizione entrerà in remissione è vi sentirete megliu per un pezzu. Altre volte i vostri sintomi ponu peghju. I vostri sintomi dipendenu ancu da u tipu di PsA chì avete.

I sintomi generali di PsA includenu:

• articulazioni gonfie, tenere nantu à unu o i dui lati di u vostru corpu
• rigidità matinale
• dita è pedi gonfiati
• musculi dolorosi è tendini
• patch di pelle squamosa, chì pò aggravassi quandu u dolore à l'articuli sorge
• u scalpiu scagliu
• fatigue
• unghie pitting
• separazione di u to unghje da u lettu di unghje
• rossu d'ochji
• dulore oculare (uveite)

Spondylitis PsA, in particulare, pò ancu causà i sintomi seguenti:

• dulore spinali è rigidità
• dulore, gonfiore è debule in u vostru:
  • fianchi
  • ghjinochje
  • cavichje
  • pedi
  • coddu
  • mani
  • polsi
  • altri articuli
  • dita o dita gonfii

A PsA simmetrica affetta cinque o più articulazioni da i dui lati di u vostru corpu. A PsA asimmetrica affetta menu di cinque articulazioni, ma ponu esse da parte opposta.

L'artrite psoriatica mutilans deforma i vostri articuli. Pò accurtà i diti è i diti affettati. PsA Distale provoca dolore è gonfiore in l'articuli finali di e dita è i dita. Leghjite più nantu à l'effetti 11 di l'artrite psoriatica nantu à u vostru corpu.

Foto di artrite psoriasica

Chì provoca l'artrite psoriatica?

In PsA, u vostru sistema immunitariu attacca i vostri articuli è a pelle. I duttori ùn sanu micca sicuru ciò chì face sti attacchi. Pensanu chì deriva da una cumbinazione di geni è fattori ambientali.

PsA corre in famiglie. Circa u 40 per centu di e persone cun a cundizione anu unu o più parenti cun PsA. Qualcosa in l'ambiente di solitu innesca a malattia per quelli chì anu una tendenza à sviluppà PsA. Chì puderia esse un virus, stress estremu, o una ferita.

Cumu hè trattata l'artrite psoriatica?

L'ubbiettivu di u trattamentu PsA hè di migliurà i sintomi, cume l'eruzione cutanea è l'infiammazione articulare.

E nuove linee guida raccomandanu l'approcciu "trattà à mira", chì si basa nantu à e preferenze individuali di una persona. Un scopu di trattamentu specificu è cumu misurà u prugressu sò determinati, allora un duttore lavora cun voi per selezziunà i trattamenti.

Avete parechje opzioni di trattamentu diverse. Un pianu di trattamentu tipicu includerà unu o più di i seguenti:

Antiinflamatori non steroidali (AINE)

Queste medicazione aiutanu à cuntrullà u dolore è l'inflamazioni di l'articuli. L'opzioni over-the-counter (OTC) includenu ibuprofene (Advil) è naproxen (Aleve). Se l'opzioni OTC ùn sò micca efficaci, u vostru duttore pò prescrive i FANS in dosi più alti.

Se s'utilizza in modu incorrettu, i FANS ponu causà:

• irritazione di u stomacu
• sanguinamentu di stomacu
• attacu di core
• colpu
• danni à u fegatu è à i reni

Farmaci antireumatichi chì modificanu a malatia (DMARD)

Queste medicazione diminuisce l'infiammazione per prevene i danni articulari è rallenta a progressione di PsA. Puderanu esse amministrati da vari percorsi, cumpresi orale, iniezione, o infusione.

I DMARD più comunemente prescritti includenu:

• metotrexatu (Trexall)
• leflunomide (Arava)
• sulfasalazina (Azulfidina)

Apremilast (Otezla) hè un DMARD più recente chì hè presu orale. Funziona bluccendu a fosfodiesterasa 4, un enzima implicatu in l'infiammazione.

L'effetti secundari DMARD includenu:

• danni à u fegatu
• suppressione di a medula ossea
• infezioni pulmonari

Biologichi

Ci sò attualmente cinque tippi di droghe biologiche per trattà a malattia psoriatica. Sò classificati secondu ciò chì miranu è inibiscenu (bloccanu o diminuiscenu) in u corpu:

• inhibitori di necrosi tumore factor-alfa (TNF-alfa):
  • adalimumab (Humira)
  • certolizumab (Cimzia)
  • golimumab (Simponi)
  • etanercept (Enbrel)
  • infliximab (Remicade)
• interleuchina 12 è 23 (IL-12/23) inibitori:
  • ustekinumab (Stelara)
• interleuchina 17 (IL-17) inibitori
  • secukinumab (Cosentyx)
  • brodalumab (Siliq)
  • ixekizumab (Taltz)
• inibitori di interleuchina 23 (IL-23)
  • guselkumab (Tremfya)
  • tildrakizumab-asmn (Ilumya)
• Inibitori di cellule T
  • abatacept (Orencia)

Sicondu e novi linee guida di trattamentu publicate in Nuvembre 2018, sti medicazione sò raccomandati cum'è trattamenti di prima linea.

Ricevi biologichi attraversu una iniezione sottu à a vostra pelle o cum'è infusione. Perchè sti medicazione smurzanu a vostra risposta immune, ponu aumentà u vostru risicu di infezioni gravi. Altri effetti secondari includenu nausea è diarrea.

Steroidi

Queste medicazione ponu calà l'infiammazione. Per PsA, sò generalmente injected in articulazioni affettati. L'effetti secondari includenu u dolore è un liggeru risicu di infezzione articulare.

Immunosupressori

I Medicazioni cum'è azatioprina (Imuran) è ciclosporina (Gengraf) calmanu a risposta immune iperattiva in PsA. Ùn sò micca usati cusì spessu chì avà sò inibitori TNF-alfa. Perchè indebuliscenu a risposta immune, l'immunosuppressanti ponu aumentà u risicu per l'infezioni.

Trattamenti tematichi

Creme, gel, lozioni, è unguenti ponu allevà a prurito Psash. Questi trattamenti sò dispunibuli nantu à u bancone è cù una prescrizione.

L'opzioni includenu:

• anthralin
• calcitriol o calcipotriene, chì sò forme di vitamina D-3
• àcitu salicilicu
• creme steroidi
• u tazarotene, chì hè un derivatu di a vitamina A

Terapia di luce è altri medicamenti PsA

A terapia di luce usa medicazione, seguita da esposizione à luce forte, per trattà eruzioni cutanee di psoriasi.

Alcuni altri medicamenti trattanu ancu i sintomi di PsA. Questi includenu secukinumab (Cosentyx) è ustekinumab (Stelara). Queste droghe sò iniettate sottu à a vostra pelle. Puderanu aumentà u vostru risicu per infezioni è cancer. Amparate più nantu à e numerose opzioni di trattamentu per PsA.

I cambiamenti di stile di vita ponu facilità i sintomi di l'artrite psoriatica?

Ci hè cose chì pudete fà in casa per aiutà à migliurà i vostri sintomi:

Aghjustate eserciziu à a vostra rutina ghjurnata

Mantene e vostre articulazioni in muvimentu pò alleviare a rigidità. Esse attivu per almenu 30 minuti à ghjornu vi aiuterà ancu à perde u pesu in eccessu è vi darà più energia. Dumandate à u vostru duttore chì tippu di eserciziu hè u più sicuru per e vostre articulazioni.

Bicicletta, camminata, nuoto, è altri esercizii d'acqua sò più dolci nantu à e articulazioni ch'è esercizii à grande impattu cum'è a corsa o u tennis.

Rompi l'abitudini cattivi

Fumà hè male per e vostre articulazioni è ancu per u restu di u vostru corpu. Dumandate à u vostru duttore nantu à u cunsigliu, a medicina, o a sustituzione di a nicotina per aiutavvi à abbandunà.

Limitate ancu u vostru alcolu. Pò interagisce cù qualchi medicamentu PsA.

Sollievu u stress

A tensione è u stress ponu aggravà i flares di l'artrite. Meditate, praticate yoga, o pruvate altre tecniche di sollievu di u stress per calmà a vostra mente è u corpu.

Aduprate pacchetti caldi è freddi

E cumpresse calde è i pacchetti caldi ponu alleviare u dolore musculare. I pacchetti freddi ponu ancu riduce u dolore in e vostre articolazioni.

Move per prutege e vostre articulazioni

Aprite porte cù u vostru corpu invece di e dite. Alzate oggetti pesanti cù e duie mani. Aduprate aperture di jar per apre i coperchi.

Cunsiderate supplementi naturali è spezie

L'acidi grassi Omega-3 anu pruprietà antiinflamatorie. Quessi grassi sani, truvati in parechji supplementi, riducenu l'infiammazione è a rigidità in e articolazioni.

Mentre a ricerca suggerisce chì ci sò benefici per a salute, l'Alimentazione è Drug Administration ùn monitoranu micca a purezza o a qualità di i supplementi. Hè impurtante di parlà cù u vostru duttore prima di cumincià à piglià supplementi.

In listessu modu, a curcuma, una spezia putente, serve ancu una dosa di pruprietà antiinflamatorie è pò aiutà à riduce l'infiammazione è i flare-ups di PsA. A curcuma pò esse aghjunta à qualsiasi piattu. Alcune persone u mettenu ancu in tè o in latte, cum'è u latte d'oru.

Altri rimedi naturali è trattamenti alternativi ponu esse benefichi è allevà alcuni sintomi di PsA.

Dieta di l'artrite psoriatica

Mentre chì un alimentu o una dieta ùn curanu micca u PsA, una dieta equilibrata pò aiutà à riduce l'infiammazione è allevia i sintomi. Cambiamenti sani à a vostra dieta pò pagà assai per e vostre articulazioni è u corpu à longu andà.

In breve, manghjate più frutti è ligumi freschi. Aiutanu à calà l'infiammazione è gestisce u vostru pesu. U pesu eccessivu mette di più pressione nantu à e articulazioni chì sò dighjà malate. Limite u zuccheru è u grassu, chì sò infiammatori. Pone un accentu nantu à e fonti di grassi sani, cum'è pesci, sementi è noci.

Stadi di artrite psoriatica

PsA ùn seguita u listessu percorsu per ogni persona diagnosticata di sta cundizione. Alcune persone ponu avè sempre sintomi lievi è impattu limitatu nantu à e so articolazioni. Per altri, a deformità di l'articuli è l'agrandimentu di l'osse ponu accade in ultima istanza.

Ùn hè chjaru perchè alcune persone sperimentanu una progressione più rapida di a malattia è altri ùn. Ma a diagnosi precoce è u trattamentu ponu aiutà à alleviare u dolore è à rallentà i danni à e articulazioni. Hè impurtante di parlà cù u vostru duttore appena cuminciate à sperimentà segni o sintomi chì accennanu à PsA.

Fase iniziale PsA

In e fasi iniziali di sta artrite, pudete sperienze sintomi lievi cum'è gonfiore di l'articuli è una gamma ridotta di movimentu. Sti sintomi ponu accade à tempu à sviluppà lesioni cutanee di psoriasi, o ponu accade anni dopu.

I FANS sò u trattamentu tipicu. Queste medicazione facilitanu u dolore è i sintomi, ma ùn rallentanu micca u PsA.

PsA muderatu

A seconda di u tippu di PsA chì avete, a tappa moderata o media vedrà probabilmente peghju sintomi chì richiedenu trattamenti più prugressivi, cume DMARD è biologici. Queste medicazione ponu aiutà à alleviare i sintomi. Puderanu aiutà à rallentà a prugressione di i danni ancu.

PsA in fase tardiva

À questu puntu, u tessulu ossu hè assai affettatu. A deformità di l'articuli è l'allargamentu di l'osse sò prubabili. I trattamenti anu per scopu di allevà i sintomi è prevene un peghju cumplicazioni.

Diagnosticà l'artrite psoriatica

Per diagnostichi PsA, u vostru duttore hà da escludere altre cause di artrite, cum'è RA è gout, cù imaging è analisi di sangue.

Queste prove di imaging cercanu danni à e articulazioni è altri tessuti:

• Raggi X. Queste verificanu l'infiammazione è i danni à l'osse è à l'articuli. Stu dannu hè diversu in PsA cà in altri tippi di artrite.
• MRI. L'onde radio è i magneti forti facenu maghjine di l'internu di u vostru corpu. Queste immagini ponu aiutà u vostru duttore à verificà per i danni à l'articuli, tendini, o ligamenti.
• Scansioni CT è ultrasoni. Queste ponu aiutà i duttori à determinà quantu hè avanzatu u PsA è quantu sò influenzate male l'articulazioni.

I test di sangue per queste sostanze aiutanu à valutà qualsiasi infiammazione presente in u vostru corpu:

• Proteina C-reattiva. Questa hè una sustanza chì u vostru fegatu produce quandu ci hè una inflammazione in u vostru corpu.
• Velocità di sedimentazione di eritrociti. Questu rivela quantu infiammazione hè in u vostru corpu. Tuttavia, ùn pò micca determinà se l'infiammazione hè da PsA o altre cause possibili.
• Fattore reumatoide (RF). U vostru sistema immune produce questu autoanticorpu. Hè generalmente presente in RA ma negativu in PsA. Un test di sangue RF pò aiutà u vostru duttore à sapè se avete PsA o RA.
• Fluidu cumunu. Questa prova di cultura elimina una piccula quantità di liquidu da u vostru ghjinochju o altra articulazione. Se i cristalli di acidu uricu sò in u fluidu, pudete avè gout invece di PsA.
• Globuli rossi. Un numeru bassu di globuli rossi da l'anemia hè cumunu in e persone cun PsA.

Nisun test di sangue o di imaging unicu pò determinà se avete PsA. U vostru duttore usa una cumbinazione di testi per escludere altre cause possibili. Amparate più nantu à sti testi è ciò chì ponu dì à u vostru duttore nantu à e vostre articulazioni.

Fattori di risicu per l'artrite psoriatica

Avete più probabilità di uttene PsA se:

• avè psoriasis
• avè un genitore o fratellu cun PsA
• sò trà l'età di 30 è 50 (ancu se i zitelli ponu ottene dinò)
• anu avutu a gola strep
• avè HIV

PsA vi mette in risicu di complicazioni chì includenu:

• artrite psoriatica mutilante
• prublemi oculari, cum'è cunghjuntivite o uveite
• malatie cardiovascular

Ciò chì pò scatenà un flare-up di artrite psoriatica?

I flare-ups di PsA aggravanu a cundizione per un periudu di tempu. Certi cosi ponu accende i flares PsA. I trigger di tutti sò diversi.

Per amparà i vostri triggers, tenite un diariu di sintomi. Ogni ghjornu, scrivite i vostri sintomi è ciò chì fate quandu avianu cuminciatu. Innota ancu se avete cambiatu qualcosa in a vostra rutina, cum'è sè avete principiatu à piglià una nova medicina.

I trigger cumuni di PsA includenu:

• infezioni, cum'è strep gola è infezioni respiratorii superiori
• feriti, cum'è un tagliu, rascià, o sunburni
• pelle seca
• stress
• tempu fretu è seccu
• fumendu
• bere forte
• stress
• eccessu di pesu
• medicazione, cume u litiu, i beta-bloccanti è i farmaci antimalarici

Ancu se ùn pudete micca evità tutti questi fattori, pudete pruvà à gestisce u stress, smettere di fumà, è riduce a vostra assunzione d'alcol.

Dumandate à u vostru duttore se pigliate qualsiasi medicazione cunnisciuta per scatenà i sintomi di PsA. Sì sì, pudete vulete cambià à una nova droga.

Ùn hè micca sempre pussibule di piantà i flares, ma pudete esse proattivu è amparà modi per riduce u risicu di flares.

Artrite psoriatica vs artrite reumatoide

PsA è RA sò dui di parechji tippi di artrite. Mentre ponu sparte un nome cumunu è parechji sintomi simili, diversi fattori sottostanti li causanu.

PsA si faci in e persone cù psoriasis. Questa hè una cundizione di a pelle chì provoca lesioni è macchie squamose nantu à a superficia di a pelle.

A RA hè un disordine autoimmune. Accade quandu u corpu attacca à tortu i tessuti chì rivestenu e articulazioni. Questu causa gonfiore è eventualmente u dolore è a distruzzione di l'articuli.

A PsA si presenta quasi ugualmente in omi è donne, ma e donne sò più propensi à sviluppà RA. PsA spessu si mostra prima trà l'età di 30 è 50 per a maggior parte di e persone. A RA di solitu si sviluppa prima un pocu più tardi in età medievale.

In i so primi stadiu, sia PsA sia RA anu parechji sintomi simili. Questi includenu u dolore, u gonfiore è a rigidità di l'articuli. Quandu e cundizioni avanzanu, pò diventà più chjaru chì cundizione avete.

Fortunatamente, un duttore ùn duverà micca aspittà chì l'artrite progredisce per fà un diagnosticu. E prove di sangue è di imaging ponu aiutà u vostru duttore à decide chì cundizione affetta e vostre articolazioni.

Leghjite più nantu à queste condizioni è cume sò trattate.

Outlook

L'outlook di tutti hè diversu. Alcune persone anu sintomi assai lievi chì causanu solu prublemi di tantu in tantu. Altri anu sintomi più severi è debilitanti.

Più sò severi i vostri sintomi, più u PsA influenzerà a vostra capacità di circundà. E persone cun assai danni articulari ponu truvà difficiule à camminà, scalà scale, è fà altre attività cutidiane.

A vostra prospettiva serà influenzata se:

• Avete ricevutu un diagnosticu di PsA à una ghjovana età.
• A vostra situazione era grave quandu avete avutu u vostru diagnosticu.
• Un saccu di a vostra pelle hè cuparta di eruzioni cutanee.
• Uni pochi di persone in a vostra famiglia anu PsA.

Per migliurà a vostra prospettiva, seguitate u regime di trattamentu chì u vostru duttore prescrive. Puderete avè da pruvà più di una droga per truvà ciò chì funziona megliu per voi.

Leghjite stu articulu in spagnolu