Autore: Laura McKinney
Data Di Creazione: 3 Aprile 2021
Aghjurnamentu Di Data: 20 Nuvembre 2024
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Rischi è Cumplicazioni di Cirurgia di Sostituzione Totale di u Ghjinochju - Salute
Rischi è Cumplicazioni di Cirurgia di Sostituzione Totale di u Ghjinochju - Salute

Cuntenutu

A chirurgia di rimpiazzamentu di u ghjinochju hè avà una prucedura standard, ma duvete sempre esse cuscenti di i risichi prima di entre in sala operatoria.

Quantu sò cumuni cumplicazioni?

Più di 600.000 persone sò sottumessi à una chirurgia di sustituzione di ghjinochju ogni annu in i Stati Uniti. Cumplicazioni severi, cum'è una infezzjoni, sò rari. Accadenu in menu di 2 per centu di i casi.

Relativamente pochi cumplicazioni accadenu durante u sughjornu in ospedale dopu una sostituzione di ghjinochju.

Healthline hà analizatu i dati nantu à più di 1,5 milioni di Medicare è persone assicurate private per fighjà più da vicinu. Anu trovu chì u 4,5 per centu di e persone chì anu età sottu à 65 sperimentanu cumplicazioni mentre sò in l'uspidale dopu una sustituzione di ghjinochju.

Per adulti anziani, tuttavia, u risicu di cumplicazioni era più cà doppiu.

  • Circa 1 per centu di e persone sviluppanu una infezzione dopu a cirurgia.
  • Meno di 2 per centu di e persone sviluppanu coaguli di sangue.

In casi rari, una persona pò avè osteolisi. Questa hè una infiammazione chì si verifica per via di l'usura microscopica di u plasticu in l'implante di ghjinochju. L'infiammazione face chì l'ossu si dissolva essenzialmente è indebulisce.


Cumplicazioni da anestesia

Un chirurgu pò aduprà anestesia generale o lucale durante a chirurgia. Hè di solitu sicuru, ma pò avè effetti avversi.

L'effetti secundarii più cumuni includenu:

  • vomitu
  • vertigini
  • tremendu
  • mal di gola
  • dolori è dolori
  • disconfort
  • sonnolenza

Altri effetti pussibuli includenu:

  • difficultà respiratorii
  • riazzioni allergii
  • lesione nervosa

Per riduce u risicu di prublemi, assicuratevi di dì à u vostru duttore in anticipo circa unu di i seguenti:

  • medicazione prescritta o senza ricetta
  • supplementi
  • l'usu di u tabaccu
  • usu o droghe recreative o alcolu

Queste ponu interagisce cù i medicazione è ponu interferisce cù l'anestesia.

Coaguli di sangue

Ci hè un risicu di sviluppà un coagulu di sangue dopu a chirurgia cum'è a trombosi venosa profonda (TVP).

Se un coagulu viaghja per u sangue è provoca un bloccu in i pulmoni, un embolu pulmonariu (PE) pò resultà. Questu pò esse periculosu per a vita.


I coaguli di sangue ponu accade durante o dopu ogni tippu di chirurgia, ma sò più cumuni dopu chirurgie ortopediche cum'è sostituzioni di ghjinochju.

I sintomi apparenze di solitu in 2 settimane da a chirurgia, ma i coaguli ponu formassi in poche ore o ancu durante a procedura.

Se sviluppate un coagulu, pudete bisognu di passà tempu in più in ospedale.

L'analisi di Healthline di Medicare è di dati privati ​​di e rivendicazioni di paga hà truvatu chì:

  • Meno di 3 per centu di e persone anu dichjaratu TVP durante a so sughjornu in ospedale.
  • Meno di 4 per centu hà dichjaratu TVP in 90 ghjorni da a chirurgia.

I coaguli chì si formanu è restanu in e gambe ponu un risicu relativamente minore. Tuttavia, un coagulu chì si sposta è viaghja per u corpu finu à u core o i pulmoni pò causà gravi complicazioni.

E misure chì ponu riduce u risicu includenu:

  • Medicazione per diluisce u sangue. U vostru duttore pò prescrive medicazione cum'è warfarina (Coumadin), eparina, enoxaparina (Lovenox), fondaparinux (Arixtra), o aspirina per riduce u risicu di coaguli dopu a chirurgia.
  • Tecniche per migliurà a circulazione. Calze di sustegnu, esercizii di i ghjambi inferiori, pompe di vitellu, o alzà e gambe ponu aumentà a circulazione è impedisce a formazione di coaguli.

Assicuratevi di discutere i vostri fattori di risicu per i coaguli prima di a vostra chirurgia. Alcune cundizioni, cum'è fumà o obesità, aumentanu u vostru risicu.


Se si nota u seguente in una zona specifica di a vostra gamba, pò esse un segnu di TVP:

  • rossu
  • gonfiore
  • dulore
  • calore

Se i sintomi seguenti si verificanu, pò significà chì un coagulu hà arrivatu à i pulmoni:

  • difficultà à respirà
  • vertigini è svenimentu
  • battutu di core rapidu
  • una febbra leve
  • una tosse, chì pò o ùn pò pruduce sangue

Fate sapè à u vostru duttore subitu se si nota unu di sti cambiamenti.

I modi per prevene i coaguli di sangue includenu:

  • mantenendu e gambe alzate
  • piglià qualsiasi medicazione u duttore li ricumanda
  • evitendu di stà fermu troppu longu

Infezzione

L'infezioni sò rari dopu a cirurgia di sustituzione di ghjinochju, ma ponu accade. L'infezzione hè una complicazione severa, è hà bisognu d'assistenza medica immediata.

Sicondu l'analisi di Healthline di Medicare è di dati privati ​​di e rivendicazioni di paga, 1,8 per centu anu segnalatu una infezzione in 90 ghjorni da a chirurgia.

L'infezzione pò accade se i batteri entranu in l'articulazione di u ghjinochju durante o dopu a chirurgia.

I fornitori sanitari riducenu questu risicu:

  • assicurendu un ambiente sterile in a sala di operazione
  • aduprendu solu apparechji è impianti sterilizzati
  • prescrivendu antibiotici prima, durante è dopu a chirurgia

I modi per prevene o gestisce l'infezzione includenu:

  • piglià qualsiasi antibiotici chì u duttore prescrive
  • seguitendu tutte l'istruzzioni per mantene a ferita pulita
  • cuntattendu u duttore se ci sò segni d'infezzione, cum'è rossu, dulore o gonfiore chì peghju piuttostu chè megliu
  • assicurendu si chì u duttore cunnosca qualsiasi altra cundizione di salute chì pudete avè o medicazione chì pigliate

Alcune persone sò più propensi à l'infezioni chì u so sistema immunitariu hè compromessu da una situazione medica o l'usu di certi medicamenti. Ciò include e persone cun diabete, HIV, quelli chì usanu medicamenti immunosoppressori, è quelli chì piglianu medicamentu dopu un trapianto.

Scopri di più nantu à cumu si passa l'infezzione dopu a chirurgia di sostituzione di u ghjinochju è ciò chì si deve fà sì.

Dolore persistente

Hè nurmale d'avè qualchì dulore dopu a cirurgia, ma questu duveria migliurà in u tempu. I duttori ponu furnisce alleviamentu di u dolore finu à chì questu accada.

In rari casi, u dulore pò persiste. E persone chì anu un dolore continuu o aggravatu devenu cunsultà u duttore, postu chì ci pò esse una complicazione.

A complicazione più cumuna hè chì a ghjente ùn li piace micca u modu in u so ghjinochju funziona o continuanu à avè dolore o rigidità.

Cumplicazioni da una trasfusione

In rari casi, una persona pò avè bisognu di una trasfusione di sangue dopu una prucedura di sustituzione di ghjinochju.

E banche di sangue in i Stati Uniti schermanu tuttu u sangue per infezioni pussibuli. Ùn ci vole micca esse risicu di cumplicazioni per via di una trasfusione.

Alcuni ospedali vi dumandanu di banca u vostru sangue prima di a chirurgia. U vostru chirurgu pò cunsigliallu annantu à questu prima di a procedura.

Allergia à i cumpunenti metallichi

Alcune persone ponu sperimentà una reazione à u metalu adupratu in l'articulazione di u ghjinochju artificiale.

L'impianti ponu cuntene titaniu o una lega à basa di cobalt-cromu. A maiò parte di e persone cù un'allergia à u metallu sanu digià chì ne anu unu.

Assicuratevi di parlà à u vostru chirurgu di questa o di qualsiasi altre allergie chì pudete avè assai prima di a chirurgia.

Cumplicazioni di ferita è di sangu

U chirurgu aduprerà suture o cuciture aduprate per chjode a ferita. Solitamente l'eliminanu dopu à circa 2 settimane.

E cumplicazioni chì ponu nasce includenu:

  • Quandu una ferita hè lenta à guarisce è u sangu continua per parechji ghjorni.
  • Quandu i diluenti di sangue, chì ponu aiutà à prevene i coaguli, contribuiscenu à prublemi di sangu. U chirurgu pò avè bisognu di riapre a ferita è drenà u fluidu.
  • Quandu si face una cista di Baker, quandu u fluidu s'accumula daretu à u ghjinochju. Un prufessiunale sanitariu pò avè bisognu di drenà u fluidu cù una agulla.
  • Se a pelle ùn guarisce micca bè, puderebbe bisognu di un innocu di pelle.

Per riduce u risicu di prublemi, seguitate a ferita è informate u vostru duttore se ùn guarisce micca o se continua à sanguinà.

Feriti di l'arteria

L'arterie principali di a gamba sò direttamente daretu à u ghjinochju. Per questa ragione, ci hè una probabilità assai chjuca di danni à sti navi.

Un chirurgu vascular pò generalmente riparà l'arterie se ci hè dannu.

Dannu nervu o neurovascular

Finu à u 10 per centu di e persone pò sperimentà danni à i nervi durante a chirurgia. S'ellu accade, pudete sperimentà:

  • numbness
  • goccia di pedi
  • debbulezza
  • tinghje
  • una sensazione di brusgiu o di pichjulata

Sì avete nutatu questi sintomi, cuntattate u vostru duttore. U trattamentu dipenderà da a misura di u dannu.

Rigidità di u ghjinochju è perdita di muvimentu

U tissutu cicatriziale o altre cumplicazioni ponu influenzà qualchì volta u muvimentu in u ghjinochju. Esercizii speciali o terapia fisica ponu aiutà à risolve questu.

Se ci hè una rigidità grave, a persona pò avè bisognu di una procedura di seguitu per rompe u tessutu cicatriziale o adattà a protesi in u ghjinochju.

Se ùn ci hè nisun prublema addiziunale, i modi per prevene a rigidità includenu fà eserciziu regulare è dì à u vostru duttore se a rigidità ùn si riduce micca in u tempu.

Prublemi di impianti

A volte, ci pò esse un prublema cù l'implant. Per esempiu:

  • U ghjinochju ùn pò micca pieghje currettamente.
  • L'impianto pò diventà scioltu o instabile cù u tempu.
  • Parti di l’impiantu ponu rompe o usà si.

Sicondu l'analisi di Healthline di Medicare è di dati privati ​​di e rivendicazioni di paga, solu u 0,7 per centu di e persone sperimentanu cumplicazioni meccaniche durante a so sughjornu in ospedale, ma i prublemi ponu sempre nasce durante e settimane dopu à a chirurgia.

Se questi prublemi si verificanu, a persona pò avè bisognu di una procedura di seguitu, o di revisione, per risolve u prublema.

Altri motivi per i quali una revisione puderia esse necessaria includenu:

  • infezzione
  • dulore cuntinuatu
  • rigidità di u ghjinochju

L'analisi di i dati da Medicare mostra chì u tassu mediu di chirurgia di revisione in 90 ghjorni hè 0.2 per centu, ma questu cresce à 3.7 per centu in 18 mesi.

Alcune ricerche suggerenu chì l'usura è l'allentamentu à longu andà di l'implantu affettanu u 6 per centu di e persone dopu à 5 anni è u 12 per centu dopu à 10 anni.

In generale, più di l'articuli di ghjinochju di sustituzione travaglianu sempre 25 anni dopu, secondu e cifre publicate in 2018.

I modi per riduce l'usura è u risicu di danni includenu:

  • mantene un pesu sanu
  • evitendu attività à grande impattu, cume a corsa è u saltu, chì ponu mette u stress nantu à a cumunione

Purtà si

U rimpiazzamentu tutale di u ghjinochju hè una prucedura standard chì millaie di persone si sottuponenu ogni annu. Parechji di elli ùn anu micca complicazioni.

Hè di primura di sapè ciò chì sò i risichi è cumu fà scopre i segni di una complicazione.

Questu vi aiuterà à piglià una decisione informata nantu à se andà avanti. Vi darà ancu equipagiu per agisce se si pone un prublema.

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