Cosa Significa SVR per e Persone cù Epatite C?
Cuntenutu
- Altre risposte virologiche
- Cumu uttene SVR
- Cumu i genotipi sò in relazione cù SVR?
- Medichi moderni per u VHC
- È se ùn uttenite micca SVR?
- Outlook
- Custruisce una rete di supportu
Cosa hè SVR?
U scopu di a terapia di l'epatite C hè di pulisce u sangue da u virus di l'epatite C (HCV).Durante u trattamentu, u vostru duttore monitorizerà u livellu di virus in u sangue (carica virale). Quandu u virus ùn pò più esse rilevatu, hè chjamatu risposta virologica, chì significa chì u vostru trattamentu funziona.
Continuerete à avè testi di sangue regulari per verificà ogni RNA rilevabile, u materiale geneticu di u virus di l'epatite C. Una risposta virologica sustenuta (SVR) si verifica quandu i vostri test di sangue continuanu à ùn vede micca RNA rilevabile in 12 settimane o più dopu u trattamentu.
Perchè SVR hè desiderabile? Perchè u 99 per centu di e persone chì ottenenu SVR restanu liberi di virus per a vita è ponu esse cunsiderati guariti.
Quandu avete ottenutu SVR, ùn avete più u virus in u vostru sistema, allora ùn avete micca da preoccupassi di trasmette u virus à chiunque altru. Dopu à SVR, u vostru fegatu ùn hè più sott'à attaccu. Ma se avete dighjà subitu qualchì dannu à u fegatu, pudete avè bisognu di più trattamentu.
U vostru sangue cuntene per sempre anticorpi di l'epatite C. Questu ùn significa micca chì ùn pudete micca esse reinfettatu. Duvete sempre piglià misure preventive per evità l'esposizione à e tante ceppi di HCV.
Altre risposte virologiche
E analisi periodiche di sangue valuteranu l'efficacia di a terapia. I termini aduprati per discrive e risposte virologiche ponu esse un pocu cunfusi.
Eccu un elencu di termini cumuni è i so significati:
- SVR12. Questu hè quandu i vostri analisi di sangue mostranu una risposta virologica sustenuta (SVR), o nisuna quantità rilevabile di HCV, dopu 12 settimane di trattamentu. À questu puntu, site cunsideratu guaritu di l'epatite C. U marcatore per a cura era SVR24, o nisuna quantità rilevabile di HCV in u vostru sangue dopu 24 settimane di trattamentu. Ma cù i medicazione muderni, SVR12 hè oghje cunsideratu u marcatore di guarigione.
- SVR24. Questu hè quandu i vostri testi mostranu una risposta virologica sustenuta (SVR), o nisuna quantità rilevabile di HCV in u vostru sangue, dopu 24 settimane di trattamentu. Questu era u standard di curazione, ma cù novi medicazioni moderni, SVR12 hè oghje u più spessu cunsideratu u marcatore di guarigione.
- Risposta parziale. I vostri livelli di VHC sò calati durante u trattamentu, ma u virus hè sempre rilevabile in u vostru sangue.
- Senza risposta o risposta nulla. Ci hè pocu o nisun cambiamentu in a vostra carica virale HCV per via di u trattamentu.
- Ricaduta. U virus ùn era micca rilevabile in u vostru sangue per un tempu, ma hè diventatu di novu rilevabile. U so ritornu pò accade sia durante o dopu u trattamentu. U vostru duttore vi aiuterà à decide di più opzioni di trattamentu.
Cumu uttene SVR
Ci hè una quantità di modi per avvicinà u trattamentu. Probabilmente implicherà una cumbinazione di droghe, assai di e quali sò oghji cumbinati in pillule singole. Cusì pudete avè da piglià solu una pillula à ghjornu.
U vostru duttore cunsiglierà un regime basatu annantu à u vostru:
- età è salute generale
- genotipu specificu di l'epatite
- estensione di danni à u fegatu, s'ellu ci hè
- capacità di seguità e linee guida di trattamentu
- effetti collaterali putenziali
L'introduzione di farmaci antivirali à azzione diretta (DAA) in u 2011 hà cambiatu cumpletamente u trattamentu di l'epatite C cronica.
Nanzu à quessa, u trattamentu consistia principalmente di iniezioni di droghe chjamate interferone è ribavirina, più altri medicamenti in forma di pillule. U trattamentu era più spessu micca efficace, è l'effetti secundari, cumpresi depressione, nausea è anemia, eranu seri.
In 2014, una seconda onda di DAA ancu più efficaci hè stata introdotta. Questi novi farmaci antivirali sò diventati u pilastru di u trattamentu crònicu mudernu di l'epatite C in i Stati Uniti. Attaccanu u virus direttamente è sò assai più efficaci di e droghe precedenti.
I DAA più recenti ponu esse presi per via orale, spessu in una sola pillula ogni ghjornu. Anu menu effetti collaterali, aumentu i tassi di guarigione, è tempu di trattamentu riduttu per alcuni regimi di droghe di solu cinque anni fà.
I DAA di seconda onda sò ancu capaci di trattà una gamma più larga di i sette genotipi cunnisciuti di epatite C, o ceppi genetichi. Alcuni di i novi DAA ponu trattà tutti i genotipi cumbinendu diverse droghe in e pillole per destinà diversi genotipi.
Alcune di e DAA di prima onda sò sempre aduprate in cumbinazione cù interferone è roburina, ma assai di i DAA di seconda onda sò aduprati da elli stessi.
A percentuale media di guarigione, o SVR, di i regimi muderni DAA hè avà circa 95 per centu in generale. Questa tarifa hè spessu più grande per e persone chì ùn anu micca cirrhosi, o cicatrisu, di u fegatu è ùn anu micca sottumessu à un trattamentu precedente di l'epatite C.
Dapoi l'aggiunta di DAA più efficaci dapoi u 2014, alcuni di i DAA di a prima onda sò diventati obsoleti, è i so pruduttori li anu cacciatu da u mercatu.
Queste includenu a droga Olysio (simeprevir), interrotta in Maghju 2018, è a droga Technivie (ombitasvir / paritaprevir / ritonavir) è Viekira Pak (ombitasvir / paritaprevir / ritonavir più dasabuvir), chì sò state interrotte u 1u di ghjennaghju 2019.
Tutti i DAA sò cumbinazioni di droghe. I scientisti anu scupertu chì a cumminazione di droghe chì dirigenu u virus in modu diversu pò aumentà a possibilità di curà. E persone chì sò sottumessi à u trattamentu spessu piglianu parechje pillule sfarente, ancu se parechji trattamenti implicanu oramai una sola pillula chì combina diverse droghe. Di solitu piglianu i medicamenti per 12 à 24 settimane, o più.
U vostru duttore vi aiuterà à decide di u vostru regime di medicazione, secondu a vostra storia medica è u genotipu di l'epatite C chì avete. Nisun vaccinu hè dispunibule per l'epatite C cume ci hè per l'epatite A è B.
Cumu i genotipi sò in relazione cù SVR?
I medicazione per l'epatite C sò spessu classificate da u genotipu di u virus chì sò destinati à trattà. Un genotipu hè un ceppu geneticu specificu di u virus chì hè creatu mentre u virus evolve.
Ci sò attualmente sette genotipi HCV cunnisciuti, più sottotipi cunnisciuti in questi genotipi.
U Genotipu 1 hè u più cumunu in i Stati Uniti, affettendu circa u 75 per centu di l'Americani cun VHC. U Genotipu 2 hè u sicondu più cumunu, chì affetta da 20 à 25 per centu di l'Americani cun VHC. E persone chì cuntrattenu i genotipi 3 à 7 sò u più spessu fora di i Stati Uniti.
Alcuni medicamenti trattanu tutti o parechji genotipi di l'HCV, ma alcune droghe miranu solu un genotipu. Adattà accuratamente i vostri medicamenti à u genotipu di a vostra infezione da HCV pò aiutà à ottene SVR.
U vostru duttore vi testerà per determinà u vostru genotipu di l'infezzione HCV, chì si chjama genotipu. I regimi di medicazione è i prugrammi di dosificazione sò diversi per i varii genotipi.
Medichi moderni per u VHC
Eccu un elencu di alcuni di i medicamenti antivirali muderni più comunemente usati per trattà l'epatite C, disposti in ordine alfabeticu. Puderete truvà infurmazioni più dettagliate nantu à i medicinali HCV dispunibili quì.
L'infurmazioni in u listinu sottu sò presi da a droga di l'epatite C appruvata. U nome di marca per ogni droga hè seguitatu da i nomi generichi di i so ingredienti.
I fabricanti di sti medicamenti danu spessu informazioni dettagliate è rivendicazioni di efficacia per genotipi addiziunali nantu à i so siti web. U vostru duttore pò aiutà à valutà queste informazioni. Alcune di elle ponu esse valide, mentre chì alcune ponu esse esagerate o fora di cuntestu per voi.
Assicuratevi di discutere cù u vostru duttore chì medicazione sò adatti per voi per aiutà à ghjunghje in SVR.
- Daklinza (daclatasvir). Di solitu cumbinatu cù sofosbuvir (Sovaldi). Hè stata appruvata in 2015 per trattà u genotipu 3. U trattamentu hè di solitu 12 settimane.
È se ùn uttenite micca SVR?
Tutti ùn ghjunghjenu micca à SVR. Effetti secundarii gravi ponu causà chì fermiate u trattamentu prestu. Ma alcune persone semplicemente ùn rispondenu micca, è ùn hè micca sempre chjaru perchè. U vostru duttore pò raccomandà di pruvà una combinazione diversa di droghe.
Ancu sè ùn ghjunghjite micca à SVR, sti trattamenti ponu aiutà à rallentà u virus è esse benefichi per u fegatu.
Se ùn avete micca da pruvà una droga antivirale diversa per qualsiasi mutivu, ùn duverete micca necessariamente più test di carica virale. Ma avete sempre una infezzione chì necessita attenzione. Ciò significa analisi rigulari di sangue è test di funzionalità epatica. In travagliu strettu cù u vostru duttore, pudete indirizzà rapidamente tutti i prublemi chì si presentanu.
Se avete pruvatu parechje terapie senza successu, pudete vulete cunsiderà di dumandà per un prucessu clinicu. Queste prove permettenu à volte di pruvà novi farmaci chì sò sempre in fase di prova. E prove cliniche tendenu à avè criteri stretti, ma u vostru duttore deve esse capace di furnisce più informazioni.
Outlook
Ancu sè ùn avete micca assai sintomi avà, l'epatite C hè una malatia cronica. Cusì hè impurtante di piglià cura di a vostra salute generale, fendu una attenzione particulare à u vostru fegatu. Fate di a vostra salute a vostra prima priorità.
Duverii:
- Mantene una bona relazione cù u vostru duttore. Segnala novi sintomi subitu, cumpresi ansietà è depressione. Verificate cù u vostru duttore prima di piglià novi medicinali o supplementi, chì alcuni ponu esse dannosi per u vostru fegatu. U vostru duttore pò ancu tene vi informatu di l'ultimi avances in trattamentu.
- Manghjate una dieta equilibrata. Sì avete prublemi cù questu, dumandate à u vostru duttore di ricumandà un nutrizzionista per guidàvi in a direzione ghjusta.
- Fate eserciziu regulare. Se a palestra ùn hè micca per voi, ancu una passeggiata di ogni ghjornu hè utile. Pò esse più faciule sè uttene un amicu di allenamentu.
- Dormite una notte sana. Brusgià a candela à e duie estremità piglia un pesu maiò nantu à u vostru corpu.
- Ùn beie micca. L’alcolu hè dannosu per u fegatu, allora hè megliu à evità lu.
- Ùn fumate micca. Evite i prudutti di tabaccu perchè sò dannosi per a vostra salute generale.
Custruisce una rete di supportu
Vivere cun una situazione cronica pò esse pruvatu à volte. Ancu a famiglia stretta è l'amichi ponu esse incuscenti di e vostre preoccupazioni. O ùn puderanu micca sapè chì dì. Allora pigliate nantu à voi stessu per apre i canali di cumunicazione. Chiede supportu emotivu è aiutu praticu quandu ne avete bisognu.
È arricurdatevi, site luntanu da solu. Oltre 3 milioni di persone in i Stati Uniti campanu cun epatite C cronica.
Pensate à unisce à un gruppu di supportu in ligna o in persona per pudè cunnetta cù l'altri chì capiscenu ciò chì state passendu. I gruppi di supportu ponu aiutà à navigà l'infurmazioni è e risorse chì ponu fà una differenza significativa in a vostra vita.
Puderanu ancu risultà in relazioni durevoli, reciprocamente benefichi. Puderete cumincià à circà aiutu è prestu vi truverete in una pusizione per aiutà l'altri.