Diabete di tip 2

U diabete di tippu 2 hè una malattia permanente (cronica) in cui ci hè un altu livellu di zuccheru (glucosiu) in u sangue. U diabete di tippu 2 hè a forma più cumuna di diabete.

L'insulina hè un ormone pruduttu in u pancreas da cellule speciali, chjamate cellule beta. U pancreas hè sottu è daretu à u stomacu. L'insulina hè necessaria per spustà u zuccherinu in sangue (glucosiu) in e cellule. À l'internu di e cellule, u glucosiu hè conservatu è poi adupratu per l'energia.

Quandu avete diabete di tip 2, e vostre cellule di grassu, fegatu è musculu ùn rispondenu micca currettamente à l'insulina. Questu hè chjamatu resistenza à l'insulina. Di conseguenza, u zuccherinu in sangue ùn entra micca in queste cellule per esse conservatu per l'energia.

Quandu u zuccheru ùn pò entre in e cellule, un altu livellu di zuccheru si accumula in u sangue. Hè chjamata iperglicemia. U corpu ùn pò micca aduprà u glucosiu per l'energia. Questu porta à i sintomi di a diabetes di tip 2.

U diabete di tippu 2 di solitu si sviluppa lentamente cù u tempu. A maiò parte di e persone cun a malatia sò in sovrappesu o obesi quandu sò diagnosticati. A crescita di grassu face più difficiule per u vostru corpu à aduprà l'insulina in modu currettu.

U diabete di tipu 2 pò sviluppà ancu in e persone chì ùn sò micca in sovrappesu o obesi. Questu hè più cumuni in adulti maiori.

A storia di a famiglia è i geni ghjucanu un rolu in a diabetes di tip 2. Un livellu di attività bassu, una dieta scarsa, è un eccessu di pesu corpu intornu à a cintura aumentanu a vostra probabilità di cuntene a malattia.

E persone cun diabete di tippu 2 spessu ùn anu sintomi prima. Puderanu micca avè sintomi per parechji anni.

I primi sintomi di a diabetes causati da un altu nivellu di zuccheru in sangue ponu include:

• Vezica, rene, pelle o altre infezioni chì sò più frequenti o guariscenu pianu
• Stanchezza
• A fame
• A sete aumentata
• A urinazione aumentata
• Visione sfocata

Dopu parechji anni, a diabete pò purtà à prublemi di salute gravi, è di conseguenza, parechji altri sintomi.

U vostru duttore di salute pò sospettà chì avete diabete se u vostru livellu di zuccherinu in sangue hè più altu di 200 milligrammi per decilitru (mg / dL) o 11,1 mmol / L. Per cunfirmà u diagnosticu, unu o più di i testi seguenti devenu esse fattu.

• Livellu di glucosiu in sangue à digiunu - U diabete hè diagnosticatu se hè 126 mg / dL (7,0 mmol / L) o più altu duie volte diverse.
• Test di emoglobina A1c (A1C) - A diabete hè diagnosticata se u risultatu di a prova hè 6,5% o più.
• Test di tolleranza orale à u glucosiu - U diabete hè diagnosticatu se u livellu di glucosiu hè 200 mg / dL (11,1 mmol / L) o più altu 2 ore dopu avè bevutu una bevanda speciale di zuccheru.

U screening di u diabete hè raccomandatu per:

• I zitelli in sovrappesu chì anu altri fattori di risicu per u diabete, à partesi da 10 anni è ripetuti ogni 2 anni
• Adulti in sovrappesu (BMI di 25 o più alti) chì anu altri fattori di risicu, cume a pressione alta, o avè una mamma, babbu, surella o fratellu cun diabete
• E donne in sovrappesu chì anu altri fattori di risicu, cum'è a pressione alta, chì anu pensatu à incinta
  
• Adulti chì cumincianu à 45 anni ogni 3 anni, o à una età più chjuca se a persona hà fattori di risicu

Se avete statu diagnosticatu cun diabete di tip 2, avete bisognu di travaglià strettamente cù u vostru fornitore. Vede u vostru fornitore spessu cum'è urdinatu. Questu pò esse ogni 3 mesi.

I seguenti esami è testi vi aiuteranu voi è u vostru fornitore à monitorà a vostra diabete è prevene i prublemi.

• Verificate a pelle, i nervi, è l'articuli di i vostri pedi è gambe.
• Verificate se i vostri pedi diventanu numb (malattia di u nervu diabeticu).
• Fate verificà a vostra pressione sanguigna almenu una volta à l'annu (l'obiettivu di a pressione sanguigna deve esse 140/80 mm Hg o inferiore).
• Fate chì u vostru A1C sia testatu ogni 6 mesi se u vostru diabete hè bè cuntrullatu. Fate a prova ogni 3 mesi se a vostra diabetes ùn hè micca bè cuntrullata.
• Fate verificà u nivellu di colesterolu è di trigliceridi una volta à l'annu.
• Fate i testi almenu una volta à l'annu per assicurà chì i vostri rini travaglianu bè (microalbuminuria è creatinina in serum).
• Visitate u vostru oculista almenu una volta à l'annu, o più spessu se avete segni di malatie oculare diabetica.
• Vede u dentistu ogni 6 mesi per una pulizia dentale è un esame approfonditi. Assicuratevi chì u vostru dentistu è igienistu sanu chì avete diabete.

U vostru fornitore pò vulè verificà i livelli di sangue di vitamina B12 se pigliate a droga metformina.

À u primu, u scopu di u trattamentu hè di abbassà u vostru altu livellu di glucosiu in sangue. L'ubbiettivi à longu andà sò di prevene cumplicazioni. Quessi sò prublemi di salute chì ponu derivà da avè diabete.

U modu più impurtante per trattà è gestisce u diabete di tippu 2 hè attivu è manghjendu alimenti sani.

Tutti quelli chì anu diabete anu da riceve una educazione è un supportu adatti in quantu à i migliori modi per gestisce a so diabetes. Chiedi à u vostru fornitore di vede un specialistu certificatu in cura è educazione di u diabete è un dietista.

IMPARÀ QUESTE ABILITÀ

Amparà abilità di gestione di u diabete vi aiuterà à campà bè cù u diabete. Queste cumpetenze aiutanu à prevene i prublemi di salute è a necessità di cure mediche. E cumpetenze includenu:

• Cumu testà è arregistrà u vostru glucosiu in sangue
• Chì, quandu, è quantu à manghjà
• Cumu aumentà in modu sicuru a vostra attività è cuntrullà u vostru pesu
• Cumu piglià medicinali, se necessariu
• Cumu ricunnosce è trattà u zuccherinu in sangue è altu
• Cumu manighjà i ghjorni malati
• Dove cumprà suminatu di diabete è cumu almacenà

Pò piglià parechji mesi per amparà queste abilità. Continuate à amparà nantu à u diabete, e so complicazioni, è cume cuntrollà è campà bè cù a malattia. Restate aggiornatu nantu à e nuove ricerche è trattamenti. Assicuratevi di uttene informazioni da fonti affidabili, cum'è u vostru fornitore è educatore per a diabete.

GESTIONE DI U VOSTRU ZUCCHERU DI SANGUE

Verificà u vostru livellu di zuccherinu in sangue è scrive i risultati vi dice quantu gestite bè u vostru diabete. Parlate cù u vostru fornitore è educatore per a diabete nantu à a frequenza di verificà.

Per verificà u vostru livellu di zuccheru in sangue, aduprate un dispositivu chjamatu glucometru. Di solitu, pichjate u ditu cù una piccula agulla, chjamata lancetta. Questu vi dà una piccula goccia di sangue. Pone u sangue nantu à una striscia analitica è mette a striscia in u metru. U metru vi dà una lettura chì vi dice u livellu di u zuccherinu in sangue.

U vostru fornitore o educatore per a diabete vi aiuterà à mette in opera un calendariu di test per voi. U vostru fornitore vi aiuterà à stabilisce un intervallu di destinazione per i vostri numeri di zuccheru in sangue. Tene à mente sti fattori:

• A maiò parte di e persone cun diabete di tip 2 anu bisognu solu di verificà u zuccherinu in sangue una o duie volte à ghjornu.
• Se u vostru livellu di zuccheru in sangue hè cuntrullatu, pudete bisognu solu di verificallu qualchì volta à a settimana.
• Pudete pruvà si quandu si svegliate, prima di manghjà, è à l'ora di dorme.
• Puderete bisognu di pruvà più spessu quandu site malatu o sottu stress.
• Puderete bisognu di pruvà più spessu se avete sintomi più frequenti di zuccherinu in sangue.

Mantene un registru di u zuccherinu in sangue per voi è u vostru fornitore. Basatu nantu à i vostri numeri, pudete avè bisognu di fà cambiamenti à i vostri pranzi, attività, o medicinali per mantene u nivellu di zuccheru in u sangue in a gamma curretta. Portate sempre u vostru misuratore di glucosiu in sangue à appuntamenti medichi per chì i dati ponu esse scaricati è discututi.

U vostru fornitore pò raccomandà di aduprà un monitoru continuu di glucosiu (CGM) per misurà u zuccherinu in sangue se:

• Aduprate iniezioni di insulina parechje volte à u ghjornu
• Avete avutu un episodiu di grave zuccheru in sangue
• U vostru livellu di zuccheru in sangue varieghja assai

U CGM hà un sensore chì hè inseritu ghjustu sottu à a pelle per misurà u glucosiu in u vostru fluidu tissutale ogni 5 minuti.

ALIMENTAZIONE SANA E CONTROLU DI PESU

U travagliu strettu cù i vostri fornitori di assistenza sanitaria per amparà quantu grassu, proteine ​​è carboidrati avete bisognu in a vostra dieta. I vostri piani di pastu devenu adattassi à u vostru modu di vita è abitudini è duveranu cuntene cibi chì ti piacenu.

Gestisce u vostru pesu è avè una dieta ben equilibrata sò impurtanti. Alcune persone cun diabete di tip 2 ponu smette di piglià medicinali dopu avè perdutu pesu. Questu ùn significa micca chì a so diabetes hè guarita. Anu sempre u diabete.

E persone obese chì u diabete ùn hè micca bè gestitu cù a dieta è a medicina ponu cunsiderà una chirurgia di perdita di pesu (bariatrica).

ATTIVITÀ FISICA REGULARE

L'attività regulare hè impurtante per tutti. Hè ancu più impurtante quandu avete diabete. L'eserciziu hè bonu per a vostra salute perchè:

• Abbassa u vostru livellu di zuccheru in sangue senza medicina
• Brucia calorie è grassu in più per aiutà à gestisce u vostru pesu
• Migliora u flussu di sangue è a pressione sanguigna
• Aumenta u vostru livellu di energia
• Migliora a vostra capacità di trattà u stress

Parlate cù u vostru fornitore prima di inizià qualsiasi prugramma di esercitazione. E persone cun diabete di tip 2 ponu avè bisognu di piglià passi speciali prima, durante, è dopu l'attività fisica o l'eserciziu, cumprese l'ajustamentu di e dosi d'insulina se necessariu.

MEDICAMENTI PER TRATTÀ U DIABETU

Sì a dieta è l'eserciziu ùn aiutanu micca à mantene u zuccherinu in sangue à livelli normali o quasi nurmali, u vostru fornitore pò prescrive una medicina. Siccomu queste droghe aiutanu à abbassà u vostru livellu di zuccherinu in sangue in modi diversi, u vostru fornitore pò fà piglià più di una droga.

Alcuni di i tippi più comuni di medicinali sò elencati qui sotto. Sò presi per bocca o iniezione.

• Inibitori di alfa-glucosidasi
• Biguanidi
• Sequestranti di l'acidi biliari
• Inhibitori DPP-4
• Medicinali iniettabili (analogi GLP-1)
• Meglitinidi
• Inibitori SGLT2
• Sulfoniluree
• Tiazolidinedioni

Pudete avè bisognu à piglià insulina se u zuccherinu in sangue ùn pò micca esse cuntrullatu cù alcuni di i medicinali sopra. U più comunemente, l'insulina hè injectata sottu à a pelle cù una siringa, una penna per insulina, o una pompa. Un'altra forma d'insulina hè u tippu inalatu. L'insulina ùn pò esse presa per bocca perchè l'acidu in u stomacu distrugge l'insulina.

PREVENI DI CUMPLICAZIONI

U vostru fornitore pò prescrive medicinali o altri trattamenti per riduce a vostra possibilità di sviluppà alcune di e complicazioni più cumuni di a diabete, cumprese:

• Malatia di l'ochji
• Malatia renale
• Malatie cardiache è colpu

CURA DI PEDI

E persone cun diabete sò più propensi ch'è quelli senza diabete à avè prublemi di pedi. U diabete danneghja i nervi. Questu pò fà i vostri pedi menu capaci di sente pressione, dolore, calore o fretu. Ùn pudete micca nutà un preghjudiziu à u pede finu à avè un dannu severu à a pelle è u tissutu sottu, o avete una infezione severa.

A diabete pò ancu dannà i vasi sanguini. E piccule piaghe o rumpiture in a pelle ponu diventà piache di a pelle più profonde (ulcere). U membru toccu pò avè bisognu di esse amputatu se queste ulcere di a pelle ùn guariscenu micca o diventanu più grandi, più profonde o infette.

Per prevene i prublemi cù i vostri pedi:

• Smette di fumà se fumate.
• Migliurà u cuntrollu di u zuccherinu in sangue.
• Fate un esame di pedi da u vostru fornitore almenu duie volte à l'annu per amparà se avete danni à i nervi.
• Chiede à u vostru fornitore di verificà i vostri pedi per prublemi cum'è calli, bunions o martelli. Queste anu da esse trattate per prevene a rottura di a pelle è l'ulcere.
• Verificate è cura i vostri pedi ogni ghjornu. Questu hè assai impurtante quandu avete dannu di nervi o di vasi sanguigni o prublemi di pedi.
• Trattate infezioni minori, cum'è u pede d'atleta, subitu.
• Aduprà una lozione idratante nantu à a pelle secca.
• Assicuratevi di portà u tipu ghjustu di scarpi. Dumandate à u vostru fornitore chì tippu di scarpa hè adattu per voi.

SALUTE EMUZIONALE

Campà cun diabete pò esse stressante. Puderete sentite invaditu da tuttu ciò chì duvete fà per gestisce a vostra diabetes. Ma a cura di a vostra salute emotiva hè cusì impurtante cum'è a vostra salute fisica.

I modi per alleviare u stress includenu:

• Ascultà musica rilassante
• Meditendu per caccià a vostra mente da e vostre preoccupazioni
• Respirazione profonda per aiutà à alleviare a tensione fisica
• Fà yoga, taichi, o rilassamentu prugressivu

Sentite tristu o abbassatu (depressu) o ansiosu à volte hè normale. Ma sì avete sti sentimenti spessu è si mettenu in modu di gestisce a vostra diabete, parlate cù a vostra squadra sanitaria. Puderanu truvà modi per aiutà à sente megliu.

E persone cun diabete anu da esse sicuri di seguità u so calendariu di vaccinazione.

Ci hè parechje risorse di diabete chì ponu aiutà à capisce di più nantu à u diabete di tip 2. Pudete ancu amparà modi per gestisce a vostra situazione per pudè campà bè cù u diabete.

U diabete hè una malattia di a vita è ùn ci hè micca rimediu.

Alcune persone cun diabete di tipu 2 ùn anu più bisognu di medicina se perdenu pesu è diventanu più attivi. Quandu ghjunghjenu à u so pesu ideale, l'insulina di u so corpu è una dieta sana ponu cuntrullà u so livellu di zuccheru in sangue.

Dopu parechji anni, a diabetes pò purtà à prublemi di salute gravi:

• Puderete avè prublemi oculari, cumpresi prublemi per vede (soprattuttu di notte), è sensibilità à a luce. Puderete diventà cecu.
• I vostri pedi è a pelle ponu sviluppà piaghe è infezioni. Sì e ferite ùn guariscenu micca currettamente, u vostru pede o gamba pò avè bisognu di esse amputati. Infezzioni ponu ancu causà dolore è prurito in a pelle.
• A diabete pò rende più difficiule di cuntrullà a pressione di sangue è u colesterolu. Chistu pò purtà à un infartu, un colpu, è altri prublemi. Pò diventà più difficiule per u sangue di scorre versu e vostre gambe è pedi.
• I nervi in ​​u vostru corpu ponu esse danneggiati, causendu dolore, formicoli è intorpidimentu.
• A causa di danni à i nervi, pudete avè prublemi à digerisce l'alimentu chì manghjate. Puderete sente debolezza o averebbi prublemi per andà in bagnu. U dannu nervosu pò rende più difficiule per l'omi di avè una erezione.
• Un altu zuccherinu in sangue è altri prublemi ponu purtà à danni renali. I vostri rini ùn puderanu micca travaglià bè cum'è prima. Puderanu ancu smette di travaglià per avè bisognu di dialisi o di un trapianto di rene.
• Un altu zuccherinu in sangue pò indebulisce u vostru sistema immune. Questu pò rende più prubabile per voi di cuntene infezioni, cumprese infezioni fungali è cutanee chì mettenu in periculu a vita.
  

Chjamate 911 o u numeru di emergenza lucale subitu se avete:

• Dolore o pressione di pettu
• Svenimentu, cunfusione o inconscienza
• Piglia
• Mancanza di fiatu
• Pelli rosse, dulurose chì si sparghjenu prestu

Questi sintomi ponu aggravassi rapidamente è diventanu cundizioni d'urgenza (cume crisi, coma ipoglicemicu o coma iperglicemicu).

Chjamate ancu u vostru fornitore se avete:

• Numbness, tingling, o dolore in i vostri pedi o gambe
• Prublemi cù a vostra vista
• Sores o infezioni nantu à i vostri pedi
• Sintomi di zuccherinu altu in sangue (sete estrema, visione sfocata, pelle seca, debolezza o fatica, a necessità di urinare assai)
• Sintomi di zuccherinu in sangue (debbulezza o fatica, tremulu, sudore, irritabilità, prublemi di penseru chjaru, battiti cardiaci veloci, visione doppia o sfocata, sensazione di disagiu)
• Sensazioni frequenti di depressione o ansietà

Pudete aiutà à prevene u diabete di tip 2 restendu à un pesu corpu sanu. Pudete ghjunghje à un pesu sanu manghjendu cibi sani, cuntrullendu e dimensioni di e vostre porzioni, è purtendu un modu di vita attivu. Alcuni medicinali ponu ancu ritardà o prevene u diabete di tip 2 in e persone à risicu di sviluppà a malattia.

Diabete non insulinodependente; Diabetes - tipu II; Diabete di principiu adulti; Diabetic - diabetes di tip 2; Ipoglicemicu orale - diabete di tippu 2; Glicemia alta - diabete di tip 2

• Inibitori ACE
• Dopu a cirugia di perdita di pisu - chì dumandà à u vostru duttore
• Prima di a chirurgia di perdita di pesu - cosa da dumandà à u vostru duttore
• Diabete è eserciziu
• Cura di l'ochji di a diabete
• Diabetes - ulcere di u pede
• Diabetes - mantene attivu
• Diabetes - prevene l'attaccu di core è u colpu
• Diabetes - cura di i vostri pedi
• Testi è cuntrolli di diabete
• Diabetes - quandu site malatu
• Amputazione di u pede - scaricamentu
• Chirurgia di derivazione gastrica - alta
• Banda gastrica laparoscopica - scarica
• Amputazione di a gamba - scaricamentu
• Amputazione di a gamba o di u pede - cambiamentu di vestimentu
• U zuccherinu in sangue - autocura
• Gestisce u zuccherinu in sangue
• Diabete di tip 2 - cosa dumandà à u vostru duttore

• Diabete è eserciziu
• Forniture di emergenza diabetica
• Regula 15/15
• Cibi feculi
• Sintomi di zuccaru in sangue
• Glucosiu in sangue
• Inibitori di alfa-glucosidasi
• Biguanidi
• Droga sulfoniluree
• Tiazolidinedioni
• Liberazione di alimenti è insuline
• Monitorà u glucosiu in sangue - Serie

American Diabetes Association. 2. Classificazione è diagnosticu di u diabete: norme di assistenza medica in u diabete - 2020. Cura di u Diabete. 2020; 43 (Suppl 1): S14-S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

American Diabetes Association. 11. Cumplicazioni microvasculari è cura di i pedi: standard di assistenza medica in diabete - 2020. Cura di u Diabete. 2020; 43 (Suppl 1): S135-S151. PMID: 31862754 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862754/.

American Diabetes Association. 8. Gestione di l'obesità per u trattamentu di u diabete di tipu 2: standard di assistenza medica in diabete - 2020. Cura di u Diabete. 2020; 43 (Suppl 1): S89-S97. PMID: 31862751 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862751/.

Riddle MC, Ahmann AJ. Terapetica di u diabete mellitus di tip 2. In: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Manuale di Williams di Endocrinologia. 14a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: chap 35.