Autore: Peter Berry
Data Di Creazione: 13 Lugliu 2021
Aghjurnamentu Di Data: 1 Lugliu 2024
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Cuntenutu

Panoramica

Un teratoma hè un tipu raru di tumore chì pò cuntene tessuti è organi cumpletamente sviluppati, cumpresi capelli, denti, musculi è ossi. I Teratomi sò i più cumuni in a coda, l'ovari è i testiculi, ma ponu accade in altrò in u corpu.

I Teratomi ponu appare in neonati, zitelli, o adulti. Sò più cumuni in e femine. I Teratomi sò generalmente benigni in i neonati, ma ponu ancu necessità di rimozione chirurgica.

Tipi di teratomi

I Teratomi sò generalmente descritti cum'è maturi o immaturi.

  • I teratomi maturi sò generalmente benigni (micca cancerosi). Ma ponu cresce torna dopu esse stati rimossi chirurgicamente.
  • I teratomi immaturi sò più propensi à sviluppà in un cancru malignu.

I teratomi maturi sò ancu classificati cum'è:

  • cisticu: chjusu in u so propiu saccu chì cuntene fluidi
  • solidu: cumpostu di tissutu, ma micca autocintu
  • mischju: cuntene à tempu parti solide è cistiche

I teratomi cisti maturi sò ancu chjamati cisti dermoidi.


Sintomi di un teratoma

Teratomi ùn anu pussutu micca sintomi in prima. Quandu i sintomi si sviluppanu, ponu esse diversi sicondu induve si trova u teratoma. I lochi i più cumuni per i teratomi sò u coccige (coccige), l'ovaie è i testiculi.

I segni è sintomi cumuni à parechji teratomi includenu:

  • dulore
  • gonfiore è sangu
  • livelli ligeramente elevati di alfa-feroproteina (AFP), un marcatore per i tumori
  • livelli ligeramente elevati di l'hormone beta-umana gonadotropina corionica (BhCG)

Eccu alcuni sintomi specifici per u tipu di teratoma:

Teratoma sacrococcigiale (coccis)

Un teratoma sacrococcigiale (SCT) hè quellu chì si sviluppa in u coccige o coccige. Hè u tumore u più cumunu chì si trova in i neonati è i zitelli, ma hè sempre raru in generale. Succede in circa 1 per ogni 35.000 à 40.000 zitelli.

Queste teratomi ponu cresce fora o in u corpu in a zona di cocciu. A parte da una massa visibile, i sintomi includenu:

  • stinimentu
  • dulore addominale
  • urinazione dulurosa
  • gonfiore in a regione pubica
  • debbulezza di a gamba

Si trovanu più spessu in e zitelle chì i masci. In un studiu 2015 di i pazienti trattati per SCT in un ospedale tailandese da u 1998 à u 2012, u raportu femminile à maschile era.


Teratoma ovariu

Un sintimu di u teratoma ovariu hè un dolore intensu in a pelvis o in l'addome. Questu vene da una pressione torcente nantu à l'ovariu (torsione ovarica) causata da a massa crescente.

A volte u teratoma ovariu pò esse accumpagnatu da una malattia rara cunnisciuta cum'è encefalite NMDA. Questu pò pruduce intensi mal di testa è sintomi psichiatrici cumprendu cunfusione è psicosi.

Teratoma testiculare

U sintomu principale di u teratoma testiculare hè un buccu o gonfiore in u testiculu. Ma ùn pò micca presentà sintomi.

U teratoma testiculare hè u più cumunu trà l'età di 20 à 30, ancu se pò accade à ogni età.

Cause di Teratoma

I Teratomi risultanu da una complicazione in u prucessu di crescita di u corpu, chì implica u modu chì e vostre cellule si differenzianu è si specializanu.

I Teratomi nascenu in e cellule germinali di u vostru corpu, chì sò prodotte assai prestu in u sviluppu di u fetu.

Alcune di queste cellule germinali primitive diventanu e vostre cellule chì producenu sperma è ovuli. Ma e cellule germinali ponu ancu esse truvate in altrò in u corpu, in particulare in a regione di u coccione è in u mediastinu (una membrana chì separa i pulmoni).


E cellule germinali sò un tippu di cellule chjamate pluripotenti. Ciò significa chì sò capaci di differenzassi in ogni tippu di cellula specializata chì si pò truvà in u vostru corpu.

Una teoria di i teratomi suggerisce chì a cundizione nasci in queste cellule germinali primordiali. Questu hè chjamatu a teoria partenogenica è hè avà a visione prevalente.

Spiega cumu si ponu truvà i teratomi cù i capelli, a cera, i denti, è ponu ancu cumparisce cum'è un fetu guasi furmatu. A situazione di i teratomi argumenta ancu per a so origine in e cellule germinali primitive.

A teoria gemella

In e persone, un tipu raru di teratoma pò apparisce, chjamatu fetu in fetu (fetu in un fetu).

Stu teratoma pò avè l'aspettu di un fetu malformatu. Hè cumpostu di tissutu vivu. Ma senza u sustegnu di una placenta è di un sac amnioticu, u fetu micca sviluppatu ùn hà alcuna possibilità di sviluppu.

Una teoria spiega u fetu in u fetu teratoma cum'è i resti di un gemellu chì ùn hè statu capace di sviluppassi in u grembu, è chì era accumpagnatu da u corpu di u zitellu sopravvissutu.

Una teoria opposta spiega u fetu in fetu cum'è solu una cista dermoide più sviluppata. Ma l'altu livellu di sviluppu favurisce a teuria gemella.

Fetus in fetu si sviluppa solu in gimelli chì tramindui:

  • avè u so saccu di fluidu amnioticu (diamnioticu)
  • sparte a stessa placenta (monochorionica)

U fetu in u fetu teratoma hè più spessu rilevatu in a zitella. Pò accade in i zitelli di ogni sessu. In questi teratomi si trovanu prima chì u zitellu righjunghji i 18 mesi.

A maiò parte di u fetu in i teratomi fetu manca di una struttura cerebrale. Ma u 91 per centu anu una colonna spinale, è u 82,5 per centu anu i germogli di i membri.

Teratomi è cancru

Arricurdatevi chì i teratomi sò classificati cum'è maturi (di solitu benigni) o immaturi (probabilmente cancerosi). A probabilità di cancru dipende da induve in u corpu si trova u teratoma.

Teratoma sacrococcigiale (coccis)

I SCT sò immaturi circa u tempu. Ma ancu quelli benigni ponu avè bisognu à esse cacciati per via di a so dimensione, è di a pussibilità di una crescita ulteriore. Ancu se raru, u teratoma sacrococcigiale si trova u più spessu in i neonati.

Teratoma ovariu

A maiò parte di i teratomi ovariani sò maturi. U teratoma ovariu maturu hè ancu cunnisciutu cum'è cisti dermoidi.

Circa i teratomi ovariani maturi sò cancerosi. Di solitu si trovanu in donne durante i so anni riproduttivi.

I teratomi ovari immaturi (maligni) sò rari. Di solitu si trovanu in e zitelle è e donne giovani finu à l'età di 20 anni.

Teratoma testiculare

Ci hè dui grandi tippi di teratoma testiculare: pre- è post-pubertà. I teratomi pre-pubertà o pediatrici sò generalmente maturi è non cancerosi.

I teratomi testiculari post-pubertà (adulti) sò maligni. Circa i dui terzi di l'omi diagnosticati di teratoma adultu mostranu un statu avanzatu di metastasi (diffusione) di u cancheru.

Diagnosticà i teratomi

Diagnosticu è scuperta dipende da induve si trova u teratoma.

Teratoma sacrococcigiale (SCT)

Grandi teratomi sacrococcigiali sò qualchì volta rilevati in ecografia di u fetu. Più spessu si trovanu à a nascita.

Un sintimu cumunu hè un gonfiore à u coccione, chì l'ostetrici cercanu in i neonati.

U vostru duttore pò aduprà radiografie di u pelvis, ultrasuoni, è CT scans per aiutà à diagnosticà un teratoma. E analisi di sangue ponu ancu esse utili.

Teratoma ovariu

I teratomi ovarii maturi (cisti dermoidi) di solitu ùn presentanu sintomi. Sò spessu scuperti durante l'esami ginecologichi di rutina.

A volte, e grandi cisti dermoidi causanu a torsione di l'ovariu (torsione ovarica), chì pò causà dolore addominale o pelvicu.

Teratoma testiculare

I teratomi testiculari sò spessu scuperti accidentalmente durante l'esame di i testiculi per u dolore da un traumu. Questi teratomi crescenu rapidamente è ùn ponu micca presentà sintomi à u primu.

Sia u teratoma testicular benignu sia u malignu di solitu causanu u dolore testiculare.

U vostru duttore esaminerà i vostri testiculi per sente l'atrofia. Una massa ferma pò esse un segnu di malignità. I test di sangue sò aduprati per testà livelli elevati di ormoni BhCG ​​è AFP. L'ultrasound imaging pò aiutà à identificà u prugressu di u teratoma.

Per verificà se u cancheru si hè spartu in altre parte di u corpu, u vostru duttore richiederà raggi X di u vostru pettu è di l'addome. I test di sangue sò ancu usati per verificà i marcatori tumorali.

Trattamentu Teratoma

Teratoma sacrococcigiale (SCT)

Se un teratoma hè rilevatu in u stadiu fetale, u vostru duttore seguiterà attentamente a vostra gravidanza.

Se u teratoma ferma chjucu, una consegna vaginale normale serà pianificata. Ma se u tumore hè grande o ci hè un eccessu di fluidu amnioticu, u vostru duttore probabilmente pianificherà una consegna cesariana precoce.

In rari casi, a chirurgia fetale hè necessaria per rimuovere u SCT prima di pudè causà complicazioni periculose per a vita.

I SCT chì sò rilevati à a nascita o dopu sò rimossi da chirurgia. Devenu esse strettamente monitorati, perchè ci hè una ricrescita in trè anni.

Se u teratoma hè malignu, a chimioterapia hè aduprata cù a chirurgia. I tassi di sopravvivenza cù a chimioterapia moderna.

Teratoma ovariu

I teratomi ovarii maturi (cisti dermoidi) sò generalmente eliminati da chirurgia laparoscopica, se u cisti hè chjucu. Questu implica una piccula incisione in l'addome per inserisce un scopu è un picculu strumentu di tagliu.

Un picculu risicu di rimozione laparoscopica hè chì a cista pò diventà forata è perde materiale ceroso. Chistu pò dà una risposta infiammatoria chjamata peritonite chimica.

In certi casi hè necessariu eliminà una parte o tuttu l'ovariu. L'ovulazione è a menstruazione continueranu da l'altru ovariu.

In u 25 per centu di i casi, i cisti dermoidi si trovanu in i dui ovari. Questu aumenta u risicu di perde a fertilità.

I teratomi ovarii immaturi si trovanu di solitu in e zitelle finu à i primi 20 anni. Ancu se sti teratomi sò diagnosticati in un stadiu avanzatu, a maiò parte di i casi sò guariti da una cumminazione di chirurgia è chimioterapia.

Teratoma testiculare

A rimozione chirurgica di u testiculu hè di solitu u primu trattamentu per stu teratoma quandu hè cancerosu.

A chimioterapia ùn hè micca assai efficace per u teratoma testicular. Calchì volta ci hè un mischju di teratoma è altri tessuti cancerosi chì necessitanu chimioterapia.

A rimozione di un testiculu influenzerà a vostra salute sessuale, i conti di sperma è a fertilità. Ci hè spessu più di un trattamentu dispunibule, allora discute l'opzioni cù u vostru duttore.

A prospettiva

I Teratomi sò rari è di solitu benigni. I trattamenti per i teratomi cancerosi sò migliorati in l'ultimi decennii, cusì a maiò parte di i casi ponu esse guariti. Informà vi nantu à l'opzioni è vede un prufessiunale sperimentatu sò a vostra migliore garanzia di un risultatu successu.

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