Carcinoma papillariu di a tiroide

Cuntenutu

• Sintomi di carcinoma papillariu di a tiroide
• Chì sò e cause di u carcinoma papillariu di a tiroide?
• Prove è diagnosi di cancheru di tiroide papillare
• Analisi di sangue
• Ultrasu
• Scansione di tiroide
• Biòpsia
• Staging u cancheru di tiroide papillariu
• Persone sottu à 45 anni
• Persone di più di 45 anni
• Trattamentu per u carcinoma papillariu di a tiroide
• Chirurgia
• Radioterapia
• Radiazione esterna
• Radiazione interna
• Chimioterapia
• Terapia ormonale tiroidea
• Terapia mirata
• Chì sò e prospettive per u cancheru di tiroide papillariu?

Cosa hè u carcinoma papillariu di a tiroide?

A glàndula tiroidea hè a forma di una farfalla è si trova sopra a vostra clavicula à u centru di u to collu. A so funzione hè di secretà ormoni chì regulanu u vostru metabolismu è a vostra crescita.

I grumi insoliti à u collu ponu esse un sintomu di un prublema di tiroide. A maiò parte di u tempu, u pezzu serà benignu è innocu. Pò esse una semplice accumulazione di cellule in eccessu di tiroide chì anu furmatu una massa di tessuti. Calchì volta u nulu hè un carcinoma papillariu di a tiroide.

Ci hè cinque tippi di cancheru di tiroide. U carcinoma papillariu di a tiroide hè u tippu u più cumunu. Stu cancheru hè u più cumunu in adulti di più di 45 anni.

U carcinoma papillariu di a tiroide hè un cancheru à crescita lenta chì si sviluppa tipicamente in un solu lobe di a glàndula tiroidea. Quandu hè pigliatu in i so primi stadii stu cancheru hà un altu tassu di sopravvivenza.

Sintomi di carcinoma papillariu di a tiroide

U carcinoma papillariu di a tiroide hè generalmente asintomaticu, ciò chì significa chì ùn hà micca sintomi. Puderete sente un pezzu nantu à a tiroide ma a maggior parte di i noduli nantu à a tiroide ùn sò micca cancerosi. Ma se senti un pezzu, duvete sempre vede u vostru duttore. Puderanu dà un esame è urdinà testi diagnostichi se necessariu.

Chì sò e cause di u carcinoma papillariu di a tiroide?

A causa esatta di u carcinoma papillariu di a tiroide hè scunnisciuta. Ci pò esse una mutazione genetica implicata ma più ricerca hè necessaria per cunfirmà sta ipotesi.

Un fattore di risicu per a malatia hè l'esposizione di a testa, u collu o di u pettu à a radiazione. Questu hè accadutu più spessu prima di l'anni 60, quandu a radiazione era un trattamentu cumunu per e condizioni cum'è l'acne è l'ambienti infiammati. A radiazione hè sempre aduprata qualchì volta per trattà certi tumori.

E persone esposte à disastri nucleari o chì anu campatu à 200 chilometri da un disastru nucleare sò in altu risicu. Puderanu avè bisognu à piglià ioduru di potassiu per riduce u so risicu di sviluppà canceru.

Prove è diagnosi di cancheru di tiroide papillare

U vostru duttore pò diagnosticà u carcinoma papillariu di a tiroide aduprendu una varietà di testi. Un esame clinicu scoprirà qualsiasi gonfiore di a glàndula tiroidea è di i tessuti vicini. U vostru duttore pò allora urdinà una fine aspirazione à agulla di a tiroide. Questa hè una biòpsia in quale u vostru duttore raccoglie i tessuti da u buccu nantu à a vostra tiroide. Stu tissutu hè dopu esaminatu sottu un microscopiu per e cellule cancerose.

Analisi di sangue

U vostru duttore pò urdinà analisi di sangue per verificà i livelli di ormone stimolante a tiroide (TSH). TSH hè l'hormone chì produce a glutula pituitaria, chì stimula a liberazione di l'hormone di tiroide. Troppu o troppu pocu TSH hè un mutivu di preoccupazione. Pò mustrà una varietà di malatie di tiroide, ma ùn hè specificu à alcuna cundizione, cumpresu u cancer.

Ultrasu

Un tecnicu realizerà un ultrasound di a vostra glàndula tiroidea. Questa prova di imaging permetterà à u vostru duttore di vede a dimensione è a forma di a vostra tiroide. Puderanu ancu pudè rilevà qualsiasi noduli è determinà s'elli sò massi solidi o pieni di liquidu. I noduli pieni di liquidu ùn sò tipicamente micca cancheru, mentre chì i solidi anu una probabilità più grande di esse maligni.

Scansione di tiroide

U vostru duttore pò ancu vulè fà una scansione di tiroide. Per sta prucedura, ingullite una piccula quantità di tintura radioattiva chì e vostre cellule tiroide piglieranu. Fighjendu a zona di i noduli nantu à a scansione, u vostru duttore vede se hè "caldu" o "fretu". I noduli caldi piglianu più di a tintura chè u tissutu tiroidea circundante è di solitu ùn sò micca cancerosi. I noduli freti ùn piglianu tantu tintura chè i tessuti circundanti è sò più propensi à esse maligni.

Biòpsia

U vostru duttore face una biopsia per uttene un picculu pezzu di tissutu da a to tiroide. Un diagnosticu definitivu hè pussibule dopu chì u tissutu sia esaminatu sottu un microscopiu. Questu permetterà dinò un diagnosticu di chì tippu di cancheru di tiroide hè prisente.

U vostru duttore farà a biopsia fendu una prucedura chjamata aspirazione à agulla fina. O ponu fà chirurgia s'elli necessitanu un campione più grande. Durante a cirurgia, u vostru duttore sparisce spessu una grande parte di a tiroide è pò ancu caccià tutta a glàndula se hè necessariu.

Parlate cù u vostru duttore prima di una biòpsia o altre teste sè avete qualchì preoccupazione o dumande. U vostru duttore deve spiegà vi ciò chì, se ci hè, i medicamenti chì puderete avè bisognu dopu a chirurgia.

Staging u cancheru di tiroide papillariu

Dopu u vostru diagnosticu, u vostru duttore mette in scena u cancheru. Staging hè u terminu adupratu per cume i medici classificanu a gravità di una malattia è u trattamentu necessariu.

A messa in scena per u cancheru di a tiroide hè diversa chè per altri cancri. Ci sò e tappe da 1 à 4, per ordine di gravità ascendente. A messa in scena piglia ancu in cunsiderazione l'età di una persona è u sottotipu di u so cancheru di tiroide. A messa in scena per u cancheru di tiroide papillare hè a seguente:

Persone sottu à 45 anni

• tappa 1: U tumore hè di qualsiasi dimensione, pò esse in a tiroide, è pò esse sparghje in tessuti vicini è nodi linfatichi. U cancheru ùn si hè micca spartu in altre parte di u corpu.
• tappa 2: U tumore hè di ogni dimensione è u cancheru si hè spartu in altre parte di u corpu cum'è i pulmoni o l'ossu. Pò esse sparghje in i linfonodi.

Ùn ci hè micca tappa 3 o tappa 4 per e persone di menu di 45 anni cun cancheru di tiroide papillare.

Persone di più di 45 anni

• tappa 1: U tumore hè menu di 2 centimetri (cm) è u cancheru si trova solu in a tiroide.
• tappa 2: U tumore hè più grande di 2 cm ma più chjucu di 4 cm è si trova sempre solu in a tiroide.
• tappa 3: U tumore hà più di 4 cm è hè cresciutu leggermente fora di a tiroide, ma ùn si hè spartu in i linfonodi vicini o in altri organi. Or, u tumore hè di qualsiasi dimensione è pò esse cresciutu leggermente fora di a tiroide è sparghje in linfonodi intornu à a tiroide in u collu. Ùn s'hè spartu in altri linfonodi o altri organi.
• tappa 4: U tumore hè di ogni dimensione è si hè spartu in altre parte di u corpu cum'è i pulmoni è l'osse. Pò esse sparghje in i linfonodi.

Trattamentu per u carcinoma papillariu di a tiroide

Sicondu a Clinica Mayo, u trattamentu tipicu per u cancheru di tiroide papillariu include:

• cirurgia
• radioterapia, cumpresa a radioterapia cù iodu (NCI)
• chimioterapia
• terapia ormonale tiroidea
• terapia mirata

Se u cancheru di a tiroide papillare ùn hè micca metastasizatu o diffusu, a chirurgia è u iodu radioattivu sò i trattamenti più efficaci.

Chirurgia

Se avete a chirurgia di u cancheru di a tiroide, pudete avè una parte o tutta a to glàndula tiroidea rimossa. U vostru duttore farà questu fendu una incisione in u collu quandu site sottu sedazione. Se u vostru duttore rimuove tutta a tiroide, duverete piglià ormoni tiroidiali supplementari per u restu di a vostra vita per gestisce l'ipotiroïdismu.

Radioterapia

Ci hè dui diversi tipi di radioterapia: esterna è interna. A radiazione esterna implica una macchina fora di u corpu chì invia radiazioni versu u corpu. A radiazione interna, a terapia radioactiva di iodu (radioiodu), vene in forma di liquidu o di pillola.

Radiazione esterna

A radiazione esterna di u raghju hè un trattamentu chì dirige i raghji X à l'area di u cancheru. Stu trattamentu hè più cumunu per altre forme più aggressive di cancheru di tiroide. Hè più spessu adupratu se u cancheru di tiroide papillare si diffonde da a tiroide o quandu u risicu di chirurgia hè troppu altu.

A radiazione esterna di u raghju pò ancu furnisce trattamentu palliativu quandu una cura ùn hè micca pussibule. I trattamenti palliativi aiutanu à gestisce i sintomi, ma ùn influenzeranu micca u cancer.

Radiazione interna

Per fà l'hormone di tiroide, e cellule tiroide piglianu iodiu da u sangue è u adupranu per fabricà l'ormone. Ùn ci hè nisuna altra parte di u vostru corpu chì cuncentra iodu in questu modu. Quandu e cellule cancerose di a tiroide assorbenu iodiu radioattivu, uccide e cellule.

A terapia di iodu radioattivu implica u cunsumu di u materiale radioattivu I-131. Pudete riceve sta terapia in un ambiente ambulatoriale perchè u medicamentu I-131 vene in un liquidu o in capsula. A maiò parte di a parte radioattiva di a droga serà sparita da u vostru corpu in una settimana.

Chimioterapia

I farmaci di chimioterapia impediscenu à e cellule di u cancheru di dividesi. Riceverete stu trattamentu per iniezione.

Ci sò sfarenti tippi di farmaci di chimioterapia chì dirigenu tippi specifici di cellule tumorali. U vostru duttore vi aiuterà à decide chì droga hè adatta per voi.

Terapia ormonale tiroidea

A terapia ormonale hè un trattamentu per u cancer chì elimina l'ormoni o blocca a so azzione è impedisce à e cellule tumorali di cresce. U vostru duttore pò prescrive droghe chì impediscenu à u vostru corpu di pruduce ormoni stimolanti a tiroide. Quessi sò l'ormoni chì causanu u sviluppu di u cancheru in a tiroide.

Alcune persone cù una tiroide parzialmente rimossa piglianu pillule di rimpiazzamentu ormonale perchè a so tiroide ùn hè micca capace di pruduce abbastanza ormoni tiroidiali.

Terapia mirata

I farmaci di terapia mirata cercanu una caratteristica specifica in e cellule tumorali, cume una mutazione genica o proteine, è si attaccanu à quelle cellule. Una volta attaccati, sti farmaci ponu tumbà e cellule o ponu aiutà altre terapie, cume a chimioterapia, à travaglià megliu.

I farmaci di terapia mirata appruvati per u cancheru di tiroide includenu vandetanib (Caprelsa), cabozantinib (COMETRIQ), è sorafenib (Nexavar).

Chì sò e prospettive per u cancheru di tiroide papillariu?

A prospettiva di u cancheru di tiroide papillare hè eccellente sì avete diagnosticatu prestu. A rilevazione precoce hè a chjave per trattà a malattia. Vede immediatamente u vostru duttore se avete qualchì gruffu intornu à a regione di a vostra tiroide.