Autore: Peter Berry
Data Di Creazione: 12 Lugliu 2021
Aghjurnamentu Di Data: 17 Nuvembre 2024
Anonim
Chì sò i Differenti Tipi di Medicare? - Salute
Chì sò i Differenti Tipi di Medicare? - Salute

Cuntenutu

  • A copertura Medicare hè divisa in parechje parti chì ognuna copre un aspettu diversu di cura.
  • Medicare Parte A copre l'assistenza internata è hè spessu senza prima.
  • Medicare Parte B copre l'assistenza ambulatoriale è hà un primu basatu nantu à u redditu.
  • Medicare Parte C (Medicare Advantage) hè un pruduttu d'assicuranza privata chì combina e parti A è B cù benefici supplementari.
  • Medicare Parte D hè un pruduttu d'assicuranza privata chì copre medicinali prescritti.

Medicare furnisce una copertura sanitaria à e persone di più di 65 anni è à quelle cun disabilità o certe condizioni di salute. Stu prugramma cumplessu hà parechje parti, è implica u guvernu federale è l'assicuranti privati ​​chì travaglianu inseme per offre una larga varietà di servizii è prudutti.

Medicare Originale hè cumpostu di e parti A è B. Questa cupertura permette di andà à i duttori è e strutture chì accettanu Medicare senza avè permessu o appruvazione previa da u vostru pianu. Premii è copagamenti applicanu, ma sò generalmente basati nantu à u redditu è ​​ponu esse sussidiati.


I piani Medicare Advantage (Parte C) sò piani d'assicuranza privata. Questi piani combinanu più elementi di Medicare, cum'è e parti A è B, cù altri servizii, cume a prescrizione, a dentale è a copertura visuale. Offrenu più servizii, ma puderianu custà di più è vene cun restrizioni di rete.

Mentre e numerose opzioni di Medicare vi danu flessibilità in a vostra copertura sanitaria, significa ancu chì avete da navigà è capisce assai informazioni.

Leghjite puru per una ripartizione dettagliata di e diverse parti di Medicare è cumu si ponu aiutà.

Cosa hè Medicare Parte A?

Medicare Parte A hè a parte di Medicare originale chì copre i costi di u vostru ospedale è altre cure internate. A maiò parte di a ghjente ùn paga micca un premiu mensile per a Parte A perchè anu pagatu in u prugramma per mezu di l'impositi durante i so anni di travagliu.


Specificamente, Medicare Parte A coprirà:

  • sughjornu di l'uspidale internatu
  • sughjornu limitatu in un stabilimentu infermieru qualificatu
  • stà in un ospedale di cura à longu andà
  • cura di casa di cura chì ùn hè micca longu o custodiale
  • cura di l'ospiziu
  • assistenza sanitaria à tempu part-time o intermittenti

Per assicurà chì Medicare copre u vostru sughjornu, duvete:

  • avè un ordine ufficiale da u vostru duttore chì dice chì avete bisognu di a cura per una malattia o ferita
  • assicuratevi chì l'installazione accetta Medicare
  • assicuratevi di avè ghjorni restanti in u vostru periodu di benefiziu da aduprà (per soggiorni di stabilimentu infermieru qualificatu)
  • cunfirmate chì Medicare è l'installazione appruvanu u mutivu di u vostru sughjornu

In Medicare Parte A, pudete aspettà di pagà i seguenti costi in 2021:

  • senza prima se avete travagliatu almenu 40 trimestri (10 anni) in a vostra vita è pagatu l'impositi Medicare (pagherete finu à $ 471 per mese se avete travagliatu menu di 40 trimestri)
  • un deducibile di $ 1.484 per ogni periodu di benefiziu
  • costi di coassicuranza ogni ghjornu basati nantu à a lunghezza di u vostru sughjornu in ospedale: $ 0 per i ghjorni 1 à 60, $ 371 per ghjornu per i ghjorni 61 à 90, è $ 742 per ghjornu per i ghjorni 91 è oltre
  • tutti i costi se site in ospedale per più di 90 ghjorni in un periodu di benefiziu è avete superatu i vostri 60 ghjorni di riserva per a vita

Cosa hè Medicare Parte B?

Medicare Parte B hè a parte di Medicare originale chì copre i costi di a vostra assistenza ambulatoria. Puderete pagà una prima mensuale per questa cobertura basata annantu à u vostru livellu di redditu.


Medicare Parte B coprirà u costu di cose cum'è:

  • visite di i duttori
  • forniture è servizii medichi medicamente necessarii
  • servizii di cura preventiva
  • trasportu d'ambulanza d'urgenza
  • qualchì equipagiu medicu
  • servizii di salute mentale internati è ambulatori
  • certi medicinali prescritti ambulatoriali

Per esse sicuru chì Medicare Parte B copre u vostru appuntamentu, serviziu, o attrezzature mediche, dumandate se u vostru duttore o fornitore di servizii accetta Medicare.Pudete ancu aduprà u strumentu di copertura Medicare per determinà se u vostru appuntamentu o serviziu hè cupertu.

In Medicare Parte B, pudete aspettà di pagà i seguenti costi in 2021:

  • una prima di almenu $ 148.50 per mese (questu ammontu aumenta se u vostru redditu individuale supera i $ 88.000 per l'annu o $ 176.000 per l'annu per e coppie sposate)
  • una deduzzione di 203 $ per l'annu
  • U 20 per centu di e quantità appruvate da Medicare dopu a vostra franchigia hè scontra per l'annu

Cosa hè Medicare Parte C (Medicare Advantage)?

Medicare Parte C (Medicare Advantage) hè un pruduttu d'assicuranza privata chì vi dà tutta a copertura di e parti Medicare A è B, più servizii extra.

A maiò parte di sti piani offrenu una cupertura di prescrizzioni in più di i servizii d'ingressu è ambulatoriali. Prestazioni cum'è a copertura dentale è visuale ponu esse aghjunte ancu.

Pudete persunalizà u vostru pianu Medicare Advantage basatu nantu à ciò chì a sucietà chì amministra u vostru pianu offre è ciò chì vulete pagà.

Medicare pagherà una quantità determinata ogni mese à u vostru fornitore di pianu Medicare Advantage per cuntribuisce à una parte di a vostra copertura.

I piani di a Parte C di Medicare di solitu cadenu in poche classificazioni diverse:

  • I piani di l'Organizazione di Mantenimentu Sanitariu (HMO) richiedenu chì ricevi cure di non emergenza da fornitori specifici in a rete di u vostru pianu.
  • I piani di l'Organizazione di Pruvvidenza Preferita (PPO) vi permettenu di aduprà i fornitori sia in u fora di a vostra rete, ma paghete menu per l'assistenza in rete.
  • I Piani Privati ​​di Tariffa per u Serviziu (PFFS) permettenu ancu di vede i fornitori chì si trovanu sia in u fora sia fora di a rete di u pianu; tuttavia, u pianu stabilisce i tassi per ciò chì pagherà per i so servizii per i membri è quale serà a vostra parte.
  • I Piani di Bisogni Speciali (SNP) sò piani Medicare Advantage creati per e persone cun certe malatie o condizioni. Questi piani adattanu i servizii è a copertura à a vostra situazione specifica.

I costi di Medicare Parte C varienu secondu u tippu di pianu è u fornitore d'assicuranza chì sceglite.

Cosa hè Medicare Parte D?

Medicare Parte D hè un pianu chì offre una copertura per i medicinali prescritti.

Questu hè un prugramma Medicare facoltativu, ma se ùn vi iscrive micca quandu site eligibile per a prima volta, puderete pagà penalità quandu vi iscriverete più tardi. Queste penalità saranu applicate finu à quandu avete un pianu di droga è serà aghjuntu à u costu di a vostra prima mensile.

A copertura di i medicinali da prescrizione deve esse offerta à un livellu standard stabilitu da Medicare. Ma diversi piani ponu sceglie quali medicamenti elencanu in i so listi di droghe, o formuli. A maiò parte di i piani di prescrizione di medicinali raggruppanu i medicinali coperti da:

  • formulariu, chì hè un elencu di medicinali prescritti cuparti in u pianu - tipicamente cun almenu duie scelte per ogni classa o categuria di droga
  • medicazione generica chì pò esse sustituita da medicazione di marca cù u listessu effettu
  • prugrammi à livelli chì offrenu vari livelli di medicazione (solu genericu, genericu plus marca di nome, ecc.) per una gamma di copagamenti chì aumentanu cù i vostri prezzi di medicazione

U costu di i piani Medicare Parte D dipende da u pianu chì sceglite è di i medicamenti chì avete bisognu. Pudete paragunà u costu di vari piani di medicazione di prescrizione Medicare in linea cliccendu quì.

Chì hè l'assicuranza di supplementu Medicare (Medigap)?

Assicuranza di supplementu Medicare, o Medigap, i piani sò prudutti d'assicuranza privata destinati à aiutà à copre i costi chì ùn sò micca pagati da e parti Medicare A, B, C o D. Questi piani sò facoltativi.

I piani Medigap ponu aiutà à copre e spese di Medicare cum'è:

  • copagamenti
  • coinurances
  • franchigie

Alcuni cambiamenti maiò sò stati fatti à u prugramma Medigap in 2020.

I piani Medigap ùn ponu più esse aduprati per pagà a franchigia di a Parte B di Medicare. Ciò significa chì dui tippi di piani Medigap - Pianu C è Pianu F - anu cessatu di esse venduti à novi membri à partesi di u 1u di ghjennaghju 2020. E persone chì avianu dighjà sti piani, però, sò capaci di mantene a so cupertura.

I piani Medigap ùn ponu micca copre tutti i costi di tasca, ma pudete truvà quellu chì si adatta megliu à i vostri bisogni finanziarii è sanitari. Avete una varietà di piani è livelli di copertura da sceglie.

Eccu una panoramica di ciò chì ognunu di i 10 piani Medigap copre:

Pianu MedigapCopertura
Pianu AMedicare Parte A cosicuranza è i costi di cura di 365 ghjorni dopu l'assicuranza Medicare sò esaurite, Parte B cosicuranza o copagamenti, i primi 3 pinte di una trasfusione di sangue, è cosicuranza o cosicuranza o copagamenti
Pianu BMedicare Parte A cosicuranza è i costi di cura di 365 ghjorni dopu l'assicuranza Medicare sò esaurite, Parte B cosicuranza o copagamenti, i primi 3 pinte di una trasfusione di sangue, cosicuranza di l'assicuranza o copagamenti, è a vostra Parte A deducibile
Pianu CMedicare Parte A cosicuranza è i costi di cura di 365 ghjorni dopu chì e prestazioni Medicare sò state esaurite, Parte B cosicuranza o copagamenti, i primi 3 litri di trasfusione di sangue, cosicuranza o copagamenti di cura di l'ospiziu, coassicuranza di l'infermiera qualificata, a vostra parte A , a vostra franchigia di a Parte B *, è scambii di viaghji stranieri finu à 80%
Pianu DMedicare Parte A cosicuranza è i costi di cura di 365 ghjorni dopu chì e prestazioni Medicare sò state esaurite, Parte B cosicuranza o copagamenti, i primi 3 pinte di trasfusione di sangue, cosicuranza o copagamenti di cura di l'ospiziu, cosicuranza per strutture infermiere qualificate, a vostra Parte A franchigia, è scambii di viaghji stranieri finu à 80%
Pianu FMedicare parte A cosicuranza è i costi di cura di 365 ghjorni dopu chì e prestazioni Medicare sò state esaurite, parte B cosicuranza o copagamenti, i primi 3 litri di trasfusione di sangue, cosicuranza o copagamenti di cura di l'ospiziu, coassicuranza per strutture infermiere qualificate, a vostra Parte A deducibile, a vostra parte B deducibile *, a Parte B costa chì u vostru fornitore addebita oltre ciò chì permette Medicare (carichi eccessivi), è scambii di viaghji stranieri finu à 80%
Pianu GMedicare parte A cosicuranza è i costi di cura di 365 ghjorni dopu chì e prestazioni Medicare sò state esaurite, parte B cosicuranza o copagamenti, i primi 3 litri di trasfusione di sangue, cosicuranza o copagamenti di cura di l'ospiziu, coassicuranza per strutture infermiere qualificate, a vostra Parte A deducibile, Parte B costa chì u vostru fornitore addebita al di là di ciò chì permette Medicare (carichi eccessivi), è scambii di viaghji stranieri finu à 80%
Pianu KCunsicuranza Medicare Parte A è i costi di cura di 365 ghjorni dopu chì e prestazioni Medicare sò state esaurite, 50% di a coassicuranza o copagamenti di a Parte B, 50% di u costu di e prime 3 pinte di trasfusione di sangue, 50% di a coassicuranza per l'assistenza hospice o copagamenti, 50% di coassicuranza per strutture infermiere qualificate, 50% di a vostra Parte A deducibile - cun un limite di tasca di 6.220 $ per u 2021
Pianu LCunsicuranza Medicare Parte A è i costi di cura di 365 ghjorni dopu chì e prestazioni Medicare sò state esaurite, 75% di a coassicuranza o copagamenti di a Parte B, 75% di u costu di i primi 3 litri di trasfusione di sangue, 75% di a cosicuranza per l'assistenza hospice. o copagamenti, 75% di coassicuranza per strutture infermiere qualificate, 75% di a vostra parte deducibile A - cun un limite di tasca di 3.110 $ per u 2021
Pianu MMedicare Parte A cosicuranza è i costi di cura di 365 ghjorni dopu chì e prestazioni Medicare sò state esaurite, Parte B cosicuranza o copagamenti, i primi 3 litri di trasfusione di sangue, cosicuranza o copagamenti di cura di l'ospiziu, coassicuranza per strutture infermiere qualificate, 50% di a vostra parte deducibile, è scambii di viaghji stranieri finu à 80%
Pianu NMedicare Parte A cosicuranza è i costi di cura di 365 ghjorni dopu chì e prestazioni Medicare sò state esaurite, Parte B cosicuranza o copagamenti, i primi 3 pinte di trasfusione di sangue, cosicuranza o copagamenti di cura di l'ospiziu, cosicuranza per strutture infermiere qualificate, a vostra Parte A franchigia, è scambii di viaghji stranieri finu à 80%

* Dopu à u 1u di ghjennaghju 2020, e persone chì sò novi in ​​Medicare ùn ponu micca aduprà i piani Medigap per pagà a franchigia Medicare Parte B. Ma sì site dighjà iscrittu à Medicare è u vostru pianu attualmente u paga, pudete tene quellu pianu è u benefiziu.

U takeaway

Pò piglià u tempu è u sforzu per passà per i numerosi tipi di piani Medicare. Ma queste opzioni vi danu più scelte quandu si tratta di copertura è di u costu di a vostra salute.

Quandu site primu eligibile per Medicare, assicuratevi di riviseghjà tutte e so parte per truvà u megliu adattatu per voi è evite e penalità dopu.

Questu articulu hè statu aggiornatu u 17 di nuvembre di u 2020, per riflettà l'infurmazioni di Medicare 2021.

L'infurmazioni nantu à stu situ web ponu aiutà à piglià decisioni persunali nantu à l'assicuranza, ma ùn hè micca destinata à furnisce cunsiglii in quantu à l'acquistu o l'usu di qualsiasi assicuranza o prudutti d'assicuranza. Healthline Media ùn tratta micca l'attività di l'assicuranza in alcun modu è ùn hè micca licenziata cum'è cumpagnia d'assicuranza o produttore in alcuna giurisdizione USA. Healthline Media ùn ricumanda micca o approva alcun terzu chì puderebbe trattà l'attività di l'assicuranza.

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