Chì sò i Differenti Tipi di Medicare?
Cuntenutu
- Cosa hè Medicare Parte A?
- Cosa hè Medicare Parte B?
- Cosa hè Medicare Parte C (Medicare Advantage)?
- Cosa hè Medicare Parte D?
- Chì hè l'assicuranza di supplementu Medicare (Medigap)?
- U takeaway
- A copertura Medicare hè divisa in parechje parti chì ognuna copre un aspettu diversu di cura.
- Medicare Parte A copre l'assistenza internata è hè spessu senza prima.
- Medicare Parte B copre l'assistenza ambulatoriale è hà un primu basatu nantu à u redditu.
- Medicare Parte C (Medicare Advantage) hè un pruduttu d'assicuranza privata chì combina e parti A è B cù benefici supplementari.
- Medicare Parte D hè un pruduttu d'assicuranza privata chì copre medicinali prescritti.
Medicare furnisce una copertura sanitaria à e persone di più di 65 anni è à quelle cun disabilità o certe condizioni di salute. Stu prugramma cumplessu hà parechje parti, è implica u guvernu federale è l'assicuranti privati chì travaglianu inseme per offre una larga varietà di servizii è prudutti.
Medicare Originale hè cumpostu di e parti A è B. Questa cupertura permette di andà à i duttori è e strutture chì accettanu Medicare senza avè permessu o appruvazione previa da u vostru pianu. Premii è copagamenti applicanu, ma sò generalmente basati nantu à u redditu è ponu esse sussidiati.
I piani Medicare Advantage (Parte C) sò piani d'assicuranza privata. Questi piani combinanu più elementi di Medicare, cum'è e parti A è B, cù altri servizii, cume a prescrizione, a dentale è a copertura visuale. Offrenu più servizii, ma puderianu custà di più è vene cun restrizioni di rete.
Mentre e numerose opzioni di Medicare vi danu flessibilità in a vostra copertura sanitaria, significa ancu chì avete da navigà è capisce assai informazioni.
Leghjite puru per una ripartizione dettagliata di e diverse parti di Medicare è cumu si ponu aiutà.
Cosa hè Medicare Parte A?
Medicare Parte A hè a parte di Medicare originale chì copre i costi di u vostru ospedale è altre cure internate. A maiò parte di a ghjente ùn paga micca un premiu mensile per a Parte A perchè anu pagatu in u prugramma per mezu di l'impositi durante i so anni di travagliu.
Specificamente, Medicare Parte A coprirà:
- sughjornu di l'uspidale internatu
- sughjornu limitatu in un stabilimentu infermieru qualificatu
- stà in un ospedale di cura à longu andà
- cura di casa di cura chì ùn hè micca longu o custodiale
- cura di l'ospiziu
- assistenza sanitaria à tempu part-time o intermittenti
Per assicurà chì Medicare copre u vostru sughjornu, duvete:
- avè un ordine ufficiale da u vostru duttore chì dice chì avete bisognu di a cura per una malattia o ferita
- assicuratevi chì l'installazione accetta Medicare
- assicuratevi di avè ghjorni restanti in u vostru periodu di benefiziu da aduprà (per soggiorni di stabilimentu infermieru qualificatu)
- cunfirmate chì Medicare è l'installazione appruvanu u mutivu di u vostru sughjornu
In Medicare Parte A, pudete aspettà di pagà i seguenti costi in 2021:
- senza prima se avete travagliatu almenu 40 trimestri (10 anni) in a vostra vita è pagatu l'impositi Medicare (pagherete finu à $ 471 per mese se avete travagliatu menu di 40 trimestri)
- un deducibile di $ 1.484 per ogni periodu di benefiziu
- costi di coassicuranza ogni ghjornu basati nantu à a lunghezza di u vostru sughjornu in ospedale: $ 0 per i ghjorni 1 à 60, $ 371 per ghjornu per i ghjorni 61 à 90, è $ 742 per ghjornu per i ghjorni 91 è oltre
- tutti i costi se site in ospedale per più di 90 ghjorni in un periodu di benefiziu è avete superatu i vostri 60 ghjorni di riserva per a vita
Cosa hè Medicare Parte B?
Medicare Parte B hè a parte di Medicare originale chì copre i costi di a vostra assistenza ambulatoria. Puderete pagà una prima mensuale per questa cobertura basata annantu à u vostru livellu di redditu.
Medicare Parte B coprirà u costu di cose cum'è:
- visite di i duttori
- forniture è servizii medichi medicamente necessarii
- servizii di cura preventiva
- trasportu d'ambulanza d'urgenza
- qualchì equipagiu medicu
- servizii di salute mentale internati è ambulatori
- certi medicinali prescritti ambulatoriali
Per esse sicuru chì Medicare Parte B copre u vostru appuntamentu, serviziu, o attrezzature mediche, dumandate se u vostru duttore o fornitore di servizii accetta Medicare.Pudete ancu aduprà u strumentu di copertura Medicare per determinà se u vostru appuntamentu o serviziu hè cupertu.
In Medicare Parte B, pudete aspettà di pagà i seguenti costi in 2021:
- una prima di almenu $ 148.50 per mese (questu ammontu aumenta se u vostru redditu individuale supera i $ 88.000 per l'annu o $ 176.000 per l'annu per e coppie sposate)
- una deduzzione di 203 $ per l'annu
- U 20 per centu di e quantità appruvate da Medicare dopu a vostra franchigia hè scontra per l'annu
Cosa hè Medicare Parte C (Medicare Advantage)?
Medicare Parte C (Medicare Advantage) hè un pruduttu d'assicuranza privata chì vi dà tutta a copertura di e parti Medicare A è B, più servizii extra.
A maiò parte di sti piani offrenu una cupertura di prescrizzioni in più di i servizii d'ingressu è ambulatoriali. Prestazioni cum'è a copertura dentale è visuale ponu esse aghjunte ancu.
Pudete persunalizà u vostru pianu Medicare Advantage basatu nantu à ciò chì a sucietà chì amministra u vostru pianu offre è ciò chì vulete pagà.
Medicare pagherà una quantità determinata ogni mese à u vostru fornitore di pianu Medicare Advantage per cuntribuisce à una parte di a vostra copertura.
I piani di a Parte C di Medicare di solitu cadenu in poche classificazioni diverse:
- I piani di l'Organizazione di Mantenimentu Sanitariu (HMO) richiedenu chì ricevi cure di non emergenza da fornitori specifici in a rete di u vostru pianu.
- I piani di l'Organizazione di Pruvvidenza Preferita (PPO) vi permettenu di aduprà i fornitori sia in u fora di a vostra rete, ma paghete menu per l'assistenza in rete.
- I Piani Privati di Tariffa per u Serviziu (PFFS) permettenu ancu di vede i fornitori chì si trovanu sia in u fora sia fora di a rete di u pianu; tuttavia, u pianu stabilisce i tassi per ciò chì pagherà per i so servizii per i membri è quale serà a vostra parte.
- I Piani di Bisogni Speciali (SNP) sò piani Medicare Advantage creati per e persone cun certe malatie o condizioni. Questi piani adattanu i servizii è a copertura à a vostra situazione specifica.
I costi di Medicare Parte C varienu secondu u tippu di pianu è u fornitore d'assicuranza chì sceglite.
Cosa hè Medicare Parte D?
Medicare Parte D hè un pianu chì offre una copertura per i medicinali prescritti.
Questu hè un prugramma Medicare facoltativu, ma se ùn vi iscrive micca quandu site eligibile per a prima volta, puderete pagà penalità quandu vi iscriverete più tardi. Queste penalità saranu applicate finu à quandu avete un pianu di droga è serà aghjuntu à u costu di a vostra prima mensile.
A copertura di i medicinali da prescrizione deve esse offerta à un livellu standard stabilitu da Medicare. Ma diversi piani ponu sceglie quali medicamenti elencanu in i so listi di droghe, o formuli. A maiò parte di i piani di prescrizione di medicinali raggruppanu i medicinali coperti da:
- formulariu, chì hè un elencu di medicinali prescritti cuparti in u pianu - tipicamente cun almenu duie scelte per ogni classa o categuria di droga
- medicazione generica chì pò esse sustituita da medicazione di marca cù u listessu effettu
- prugrammi à livelli chì offrenu vari livelli di medicazione (solu genericu, genericu plus marca di nome, ecc.) per una gamma di copagamenti chì aumentanu cù i vostri prezzi di medicazione
U costu di i piani Medicare Parte D dipende da u pianu chì sceglite è di i medicamenti chì avete bisognu. Pudete paragunà u costu di vari piani di medicazione di prescrizione Medicare in linea cliccendu quì.
Chì hè l'assicuranza di supplementu Medicare (Medigap)?
Assicuranza di supplementu Medicare, o Medigap, i piani sò prudutti d'assicuranza privata destinati à aiutà à copre i costi chì ùn sò micca pagati da e parti Medicare A, B, C o D. Questi piani sò facoltativi.
I piani Medigap ponu aiutà à copre e spese di Medicare cum'è:
- copagamenti
- coinurances
- franchigie
Alcuni cambiamenti maiò sò stati fatti à u prugramma Medigap in 2020.
I piani Medigap ùn ponu più esse aduprati per pagà a franchigia di a Parte B di Medicare. Ciò significa chì dui tippi di piani Medigap - Pianu C è Pianu F - anu cessatu di esse venduti à novi membri à partesi di u 1u di ghjennaghju 2020. E persone chì avianu dighjà sti piani, però, sò capaci di mantene a so cupertura.
I piani Medigap ùn ponu micca copre tutti i costi di tasca, ma pudete truvà quellu chì si adatta megliu à i vostri bisogni finanziarii è sanitari. Avete una varietà di piani è livelli di copertura da sceglie.
Eccu una panoramica di ciò chì ognunu di i 10 piani Medigap copre:
Pianu Medigap | Copertura |
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Pianu A | Medicare Parte A cosicuranza è i costi di cura di 365 ghjorni dopu l'assicuranza Medicare sò esaurite, Parte B cosicuranza o copagamenti, i primi 3 pinte di una trasfusione di sangue, è cosicuranza o cosicuranza o copagamenti |
Pianu B | Medicare Parte A cosicuranza è i costi di cura di 365 ghjorni dopu l'assicuranza Medicare sò esaurite, Parte B cosicuranza o copagamenti, i primi 3 pinte di una trasfusione di sangue, cosicuranza di l'assicuranza o copagamenti, è a vostra Parte A deducibile |
Pianu C | Medicare Parte A cosicuranza è i costi di cura di 365 ghjorni dopu chì e prestazioni Medicare sò state esaurite, Parte B cosicuranza o copagamenti, i primi 3 litri di trasfusione di sangue, cosicuranza o copagamenti di cura di l'ospiziu, coassicuranza di l'infermiera qualificata, a vostra parte A , a vostra franchigia di a Parte B *, è scambii di viaghji stranieri finu à 80% |
Pianu D | Medicare Parte A cosicuranza è i costi di cura di 365 ghjorni dopu chì e prestazioni Medicare sò state esaurite, Parte B cosicuranza o copagamenti, i primi 3 pinte di trasfusione di sangue, cosicuranza o copagamenti di cura di l'ospiziu, cosicuranza per strutture infermiere qualificate, a vostra Parte A franchigia, è scambii di viaghji stranieri finu à 80% |
Pianu F | Medicare parte A cosicuranza è i costi di cura di 365 ghjorni dopu chì e prestazioni Medicare sò state esaurite, parte B cosicuranza o copagamenti, i primi 3 litri di trasfusione di sangue, cosicuranza o copagamenti di cura di l'ospiziu, coassicuranza per strutture infermiere qualificate, a vostra Parte A deducibile, a vostra parte B deducibile *, a Parte B costa chì u vostru fornitore addebita oltre ciò chì permette Medicare (carichi eccessivi), è scambii di viaghji stranieri finu à 80% |
Pianu G | Medicare parte A cosicuranza è i costi di cura di 365 ghjorni dopu chì e prestazioni Medicare sò state esaurite, parte B cosicuranza o copagamenti, i primi 3 litri di trasfusione di sangue, cosicuranza o copagamenti di cura di l'ospiziu, coassicuranza per strutture infermiere qualificate, a vostra Parte A deducibile, Parte B costa chì u vostru fornitore addebita al di là di ciò chì permette Medicare (carichi eccessivi), è scambii di viaghji stranieri finu à 80% |
Pianu K | Cunsicuranza Medicare Parte A è i costi di cura di 365 ghjorni dopu chì e prestazioni Medicare sò state esaurite, 50% di a coassicuranza o copagamenti di a Parte B, 50% di u costu di e prime 3 pinte di trasfusione di sangue, 50% di a coassicuranza per l'assistenza hospice o copagamenti, 50% di coassicuranza per strutture infermiere qualificate, 50% di a vostra Parte A deducibile - cun un limite di tasca di 6.220 $ per u 2021 |
Pianu L | Cunsicuranza Medicare Parte A è i costi di cura di 365 ghjorni dopu chì e prestazioni Medicare sò state esaurite, 75% di a coassicuranza o copagamenti di a Parte B, 75% di u costu di i primi 3 litri di trasfusione di sangue, 75% di a cosicuranza per l'assistenza hospice. o copagamenti, 75% di coassicuranza per strutture infermiere qualificate, 75% di a vostra parte deducibile A - cun un limite di tasca di 3.110 $ per u 2021 |
Pianu M | Medicare Parte A cosicuranza è i costi di cura di 365 ghjorni dopu chì e prestazioni Medicare sò state esaurite, Parte B cosicuranza o copagamenti, i primi 3 litri di trasfusione di sangue, cosicuranza o copagamenti di cura di l'ospiziu, coassicuranza per strutture infermiere qualificate, 50% di a vostra parte deducibile, è scambii di viaghji stranieri finu à 80% |
Pianu N | Medicare Parte A cosicuranza è i costi di cura di 365 ghjorni dopu chì e prestazioni Medicare sò state esaurite, Parte B cosicuranza o copagamenti, i primi 3 pinte di trasfusione di sangue, cosicuranza o copagamenti di cura di l'ospiziu, cosicuranza per strutture infermiere qualificate, a vostra Parte A franchigia, è scambii di viaghji stranieri finu à 80% |
* Dopu à u 1u di ghjennaghju 2020, e persone chì sò novi in Medicare ùn ponu micca aduprà i piani Medigap per pagà a franchigia Medicare Parte B. Ma sì site dighjà iscrittu à Medicare è u vostru pianu attualmente u paga, pudete tene quellu pianu è u benefiziu.
U takeaway
Pò piglià u tempu è u sforzu per passà per i numerosi tipi di piani Medicare. Ma queste opzioni vi danu più scelte quandu si tratta di copertura è di u costu di a vostra salute.
Quandu site primu eligibile per Medicare, assicuratevi di riviseghjà tutte e so parte per truvà u megliu adattatu per voi è evite e penalità dopu.
Questu articulu hè statu aggiornatu u 17 di nuvembre di u 2020, per riflettà l'infurmazioni di Medicare 2021.
L'infurmazioni nantu à stu situ web ponu aiutà à piglià decisioni persunali nantu à l'assicuranza, ma ùn hè micca destinata à furnisce cunsiglii in quantu à l'acquistu o l'usu di qualsiasi assicuranza o prudutti d'assicuranza. Healthline Media ùn tratta micca l'attività di l'assicuranza in alcun modu è ùn hè micca licenziata cum'è cumpagnia d'assicuranza o produttore in alcuna giurisdizione USA. Healthline Media ùn ricumanda micca o approva alcun terzu chì puderebbe trattà l'attività di l'assicuranza.